Details of a Researcher - Ohtani, Hisakazu

Reviews, Commentaries, etc. - Ohtani, Hisakazu

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薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ペニシラミンと食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 42 ( 1 ) 146 - 147 2006.01

ISSN 0287-4741

関節リウマチ等の治療に用いられるペニシラミン(メタルカプターゼ)を食後に服用すると,ペニシラミンの血液中濃度が低下し,十分な治療効果が得られない可能性がある.このメカニズムとして,食事により胃排出時間が遅延した結果,ペニシラミンが胃内での分解に曝される,あるいは,食物中の蛋白質がD-ペニシラミンと接触すると,D-ペニシラミンのペニシラミン・ジスルフィドへの酸化分解が促進され,有効なD-ペニシラミン量が低下する,などが指摘されているが,詳細は不明である.従って,ペニシラミンは,空腹時(食間,つまり食事の2時間後など)に投与する(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　イベルメクチンと食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 12 ) 2948 - 2949 2005.12

ISSN 0287-4741

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　シルデナフィルあるいはバルデナフィルと食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 11 ) 2730 - 2735 2005.11

ISSN 0287-4741

高脂肪食摂取時に性機能改善剤(ホスホジエステラーゼタイプ5阻害剤)であるシルデナフィルあるいはバルデナフィルを服用すると,一晩絶食時に服用した場合と比較して,AUC(血中濃度-時間曲線下面積)には変化はないもののCmax(最高血中濃度)は低下し,Tmax(最高血中濃度到達時間)は延長する.これは,食事摂取による胃排出の遅延が原因と考えられる.一方,通常の朝食,昼食を摂取した後では,夕方に中程度脂肪食を摂取してもしなくても,夕方に服用するバルデナフィルの体内動態には大きな変化はない.しかし,朝食,昼食を摂取しない場合(一晩絶食時と同様な状況下)では,Cmaxが上昇し,Tmaxが短縮する可能性があり,治療効果を検定するための臨床試験時(特に,食事制限はなく通常通り食事摂取していると考えられる)とは作用発現強度,プロフィールが相違してくる可能性がある.従って,一晩絶食後やそれと同等の絶食状態下でこれらの薬剤を摂取すると,作用発現速度と強度の思わぬ増強が起こるかもしれず,注意が必要であろう(著者抄録)

【注射剤処方せんチェックと疑義照会】注射剤処方せんチェックのポイント　薬物相互作用をチェックする

大谷壽一, 澤田康文

薬局 ((株)南山堂) 56 ( 11 ) 2887 - 2894 2005.11

ISSN 0044-0035

MDR-1遺伝子多型と経口fexofenadineの血液脳関門透過性の関係　PETを用いた臨床研究

田代学, 辻本雅之, 段由規彦, 加藤元久, 櫻井映子, 大谷壽一, 伊藤正敏, 澤田康文, 谷内一彦

臨床薬理 ((一社)日本臨床薬理学会) 36 ( Suppl. ) S265 - S265 2005.11

ISSN 0388-1601

保険薬局薬剤師研修への「薬剤師間情報交換・研修システム(IPHISS)」利用の試み

三木晶子, 堀里子, 大谷壽一, 澤田康文

医療情報学連合大会論文集 ((一社)日本医療情報学会) 25回 1044 - 1045 2005.11

ISSN 1347-8508

処方設計支援システム構築を目的とした医薬品製剤情報の最適電子化

佐田宏子, 大谷壽一, 澤田康文

医療情報学連合大会論文集 ((一社)日本医療情報学会) 25回 1152 - 1153 2005.11

ISSN 1347-8508

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　サキナビルと食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 10 ) 2507 - 2508 2005.10

ISSN 0287-4741

今回はHIV(ヒト免疫不全ウイルス)プロテアーゼ阻害薬であるメシル酸サキナビル(インビラーゼ),サキナビル(フォートベイス)について紹介する.インビラーゼ,フォートベイスとも,空腹時服用に比べて,食後に服用した場合,血液中濃度がAUC(血中濃度-時間曲線下面積)で7倍近くまで増加する.またインビラーゼについては,低カロリー食摂取よりも,高カロリー食摂取でサキナビルの血液中濃度が高くなる.これらは,食事による胃内pHの上昇に伴って溶解性が亢進したためと考えられる.さらに,脂肪含量が高い食事ではサキナビルの吸収が亢進することから,食事の摂取により分泌された胆汁による溶解性の上昇も原因しているかもしれない.詳細なメカニズムについては今後の検討課題であろう.フォートベイス,インビラーゼは,空腹時に服用しても十分な効果が得られない可能性があり,食事中または食後2時間以内に服用することが必要である(著者抄録)

【医薬品の適応外使用と医師主導治験】医薬品の適応外使用と薬剤師の役割

澤田康文, 大谷壽一

薬局 ((株)南山堂) 56 ( 9 ) 2555 - 2562 2005.09

ISSN 0044-0035

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　リボフラビンと食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 9 ) 2287 - 2288 2005.09

ISSN 0287-4741

ヒトにおける薬剤血液脳関門透過性とP糖タンパク質遺伝子多型の関係

田代学, 辻本雅之, 加藤元久, 大谷壽一, 伊藤正敏, 澤田康文, 谷内一彦

核医学 ((一社)日本核医学会) 42 ( 3 ) 339 - 339 2005.09

ISSN 0022-7854

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　メナテトレノンと食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 8 ) 2095 - 2100 2005.08

ISSN 0287-4741

ビタミンK2製剤であるメナテトレノンは,空腹時服用では吸収が低下するので,十分な治療効果が得られない可能性がある.メナテトレノンは脂溶性であり,消化管内でミセル化され,リンパ系を経て血液中に移行すると考えられる.ミセル化のためには胆汁が必要であり,食事を摂らない時には胆汁の分泌量が少ないため,経口投与後の血液中への移行量は,極めて低いと予想されている.食事中の脂肪含量の増大に伴って吸収も増大するので,食事の内容については考慮する必要があるかもしれない.食事を摂ることができない場合などには,牛乳などとともに服用する必要がある.また胆汁うっ滞等,胆汁の分泌が低下している患者では吸収が低下すると考えられるので,このような患者への投与は避ける必要がある(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　インドメタシンファルネシルと食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 7 ) 1853 - 1857 2005.07

ISSN 0287-4741

非ステロイド性消炎鎮痛剤であるインドメタシンファルネシルは,空腹時に服用すると吸収が低下するので,十分な治療効果が得られない可能性がある.インドメタシンファルネシルは脂溶性が高く,消化管内でミセル化され,リンパ系を経て血液中に移行すると考えられる.ミセル化のためには胆汁の存在が必要であり,食事をとらない条件のもとでは,胆汁の分泌量が少ないため,経口投与後の血液中への移行量は極めて低いと予想されている.食事の内容については,必ずしも脂肪含量などの規制はする必要がないと考えられている.食事をとることができない場合などには,牛乳などとともに服用する必要がある.また,胆汁うっ滞等,胆汁分泌の低下している患者では吸収が低下すると考えられるので,このような患者への投与は避ける必要がある(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　イコサペント酸エチルあるいはプロブコールと食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 6 ) 1659 - 1662 2005.06

ISSN 0287-4741

水に難溶なエパデールなど(イコサペント酸エチル)の抗血小板薬や,シンレスタール,ロレルコなど(プロブコール)の高脂血症治療薬を空腹時に服用すると吸収が低下するので,十分な治療効果が得られない可能性がある.食物によりこれらの吸収が確保されているのは,胆汁および膵液の分泌が促進され,混合ミセルの形成に必要な胆汁酸などが供給されるとともに,消化管上皮細胞からリンパ系への移行に必要なカイロミクロンの生合成が促進されるためと考えられる.従って,イコサペント酸エチルあるいはプロブコールは食直後に服用することが望ましい(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ニコチン酸トコフェロールと食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 5 ) 1439 - 1441 2005.05

ISSN 0287-4741

高脂血症治療薬であるニコチン酸トコフェロール(ユベラニコチネート)を空腹時に服用した場合,吸収が低下するので十分な治療効果が得られない可能性がある.食事を摂取することにより胆汁および膵液の分泌が促進され,混合ミセルの形成に必要な胆汁酸などが供給され,さらに消化管の上皮細胞からリンパ系への移行に必要なカイロミクロンの生合成が促進される.従って,ニコチン酸トコフェロールは食後に服用することが望ましい(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　β遮断薬と食事

澤田康文, 三木晶子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 4 ) 1236 - 1240 2005.04

ISSN 0287-4741

β遮断薬であるプロプラノロールを食後に服用した場合,空腹時服用と比較して血液中濃度が上昇する.これは,他のβ遮断薬のメトプロロールやラベタロールでも見られる現象である.このメカニズムとして,食事摂取によって内臓・肝臓血流速度が一過的に上昇することが一因と考えられているが,詳細は不明である.一方,これら以外のβ遮断薬のバイオアベイラビリティは,食事によって増加する場合,逆に減少する場合,変化しない場合が報告されており,食事の影響が臨床的に意味があるかどうかは,現時点では不明である(著者抄録)

スルホトランスフェラーゼに対する各種飲料の阻害作用の検討

西牟田春香, 辻本雅之, 小倉健一郎, 平塚明, 大谷壽一, 澤田康文

TDM研究 ((一社)日本TDM学会) 22 ( 2 ) 99 - 100 2005.04

ISSN 0911-1026

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　グリセオフルビンと食事

澤田康文, 三木晶子, 佐田宏子, 大谷壽一

医薬ジャーナル ((株)医薬ジャーナル社) 41 ( 3 ) 1025 - 1027 2005.03

ISSN 0287-4741

抗真菌薬であるグリセオフルビンを服用中に高脂肪食を摂取した場合,グリセオフルビンの吸収が亢進して血清中濃度が上昇する.反対に空腹時,高蛋白食などでは十分な血清中濃度が得られない.このように,食事によってグリセオフルビンの治療効果に変動が生じる可能性がある.脂肪食は胆汁分泌の促進につながり,難溶性のグリセオフルビンの溶解速度が増大して,消化管からの門脈を介した吸収が促進されると考えられる.従って,グリセオフルビンは必ず食事(特に高脂肪食は吸収効率が良い)摂取後あるいは牛乳とともに服用して,十分な血清中濃度を得ることが必要である(著者抄録)

イトラコナゾール療法終了後のトリアゾラム服用開始可能時期に関する薬物動態学的解析

戸井亜由美, 辻本雅之, 大谷壽一, 澤田康文

日本薬学会年会要旨集 ((公社)日本薬学会) 125年会 ( 2 ) 194 - 194 2005.03

ISSN 0918-9823

モノカルボン酸トランスポーター6を介したループ利尿薬bumetanideの輸送機能解析

村上雄一, 神山紀子, 辻本雅之, 大谷壽一, 澤田康文, 大林真幸, 小林靖奈, 山元俊憲

日本薬学会年会要旨集 ((公社)日本薬学会) 125年会 ( 2 ) 118 - 118 2005.03

ISSN 0918-9823

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