研究発表 - 武田　祐子

看護系大学における遺伝看護教育に対する取り組み

飯野英親、溝口満子、安藤広子、有森直子、鈴木由美、武田祐子、中込さと子、峰岸聖子、三原喜美恵、山下浩美、山本多恵子

日本遺伝カウンセリング学会誌 （東京） , 

2003年05月

, 

口頭発表（一般）

　概要を見る

全国4年制看護系大学の責任者を対象に、基礎教育における遺伝関連教育の実践と今後について、教員の関心度、大学院に遺伝看護を取り入れるかについて郵送法によるアンケート調査を行い、51校より回答が得られた（回収率54％）。結果、全く基礎教育に含めていない大学は少なく、教員の関心度についても「誰も関心がない」はなかった。大学院教育では、多くの大学で現在開講できないが将来的には可能性があると回答しており、遺伝看護への関心の高まりがうかがえた。

がんの遺伝子検査に関する大学生の考え―看護学・医学を学ぶ学生の比較を通して―

武田 祐子数間恵子

日本看護科学学会学術集会 （東京） , 

2002年12月

, 

ポスター発表

　概要を見る

遺伝性のがんに関連する講義を受けた直後の看護学・医学を学ぶ学生を対象に未成年・胎児の遺伝子検査や癌の易罹患性が明らかになった場合の考えや行動に関するアンケートを行った。88名の回答から、看護学を学ぶ学生は医学を学ぶ学生に比べて、子供や胎児自身に配慮した対応を示し、考えに相違が見られ、教育背景を反映した結果であった。

がんの遺伝子診断における倫理と遺伝カウンセリング（シンポジウム：看護実践における倫理性）

日本看護科学学会学術集会, 

2001年12月

　概要を見る

一般のがんに比べて遺伝性のがんは、若年性・多発性・多重性に発症し、遺伝子変異を調べることにより発症前の診断が可能であり、その結果に基づき、がんの早期発見や予防への取り組みが行われている。遺伝子診断は、個人の将来を予測すると共に、得られた遺伝情報は家系全体に共有されるという特殊性を持ち、多くの倫理的・法的・社会的問題が内在している。支援体制が不十分なまま、遺伝性のがんの遺伝子診断が急速に進展する中、看護がどのような役割を果たすことができるのか、具体的に示していくことが必要性を述べた。

医療の活用や治療の選択における情報提供（分科会企画・ファシリテーター）

小原泉，武田祐子，阿部恭子

第7回千葉看護学会, 

2001年09月

　概要を見る

診療技術の発展・開発により、複数の診断・治療法が示され、患者がその意思決定を求められる状況は数多くある。多くの患者は、医学的側面の情報だけではなく、実際にどのような体験をするのか、特に、日常生活への影響や、心理社会的側面に及ぼす影響に関する情報を必要としている。本分科会では、有効な治療がないがん患者が第Ⅰ相試験に参加するか否かを検討していくプロセスを通して看護職がどのような役割を担うことができるのか追究すること課題とした。

外来における効果的な療養支援システムの構築とその評価

木村理恵子，梅田光代，石川有紀，佐内結美子，武田祐子，小池智子

第５回日本看護管理学会, 

2001年07月

　概要を見る

療養上の困難を要する患者を支援している「療養支援室」活動の一つである外来看護婦へのコンサルテーションを効果的に実施するための調査を実施し、その結果、「療養支援室」は院内ソースとして認知され活用されていることが確認された。しかし、地域医療との連携および社会福祉サービスの利用は十分とは言えず、支援機能を高めることの必要性が示唆された。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

がんの易罹患性遺伝子検査に関する医学部学生の意識調査

武田祐子、田村智英子，数間恵子，恒松由記子，岩間毅夫，武部啓

第７回家族性腫瘍研究会学術集会 （ホテル東日本宇都宮） , 

2001年06月

, 

口頭発表（一般）, 家族性腫瘍研究会

　概要を見る

がんの易罹患性遺伝子検査に関する医学部学生の意識を明らかにするため、人類遺伝学の集中講義直後の医学部学生を対象に自記式アンケート調査を行った。遺伝子検査を予防や早期発見に有効な手段として捉える一方、知らないでいる権利や自律的な意思決定を尊重する姿勢が示され、未成年者の自己決定に関しては慎重であるが、胎児の診断については比較的容認する傾向にあった。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

Self-support groups for patients with FAP in Japan

武田祐子、権藤延久，数間恵子、宇都宮譲二岩間毅夫

3rd joint meeting Leeds castle polyposis group and international collaborative group for HNPCC, 

2001年04月

　概要を見る

1998年に発足した遺伝性大腸癌の患者・家族および支援者の会の活動について報告し，会員を対象としたアンケート調査の結果から，会の活用状況や、医療職の果たすべき役割を検討し，今後の課題を提示した。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

家族性大腸腺腫症家系における子の保因確認の意味

武田祐子,数間恵子

第20回日本看護科学学会学術集会, 

2000年12月

　概要を見る

家族性大腸腺腫症家系において、未成年の子を本谷がどのような気持ちや考えでFAPに取り組んでいるのか，19家族31名の質問紙調査と面接調査を行ない，保因確認の意味を検討した。未成年の子を持つ親は子自身が疾患と共に生きていくことを引き受けることができるようにするための子育てを想定しており，その具現化において保因確認は重要な意味を持つことが明らかとなった。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

家族性腫瘍家系員のリスクカウンセリング－プロセス判断樹の作成－

数間恵子, 武田祐子, 岡野好恵

日本人類遺伝学会第45回大会, 

2000年10月

　概要を見る

家族性腫瘍の発症予防と早期対処には家系員に対するリスクカウンセリングが重要である。リスクカウンセリングで配慮すべき多くの要件を取り込み，目標を達成する道筋を示すものとして判断樹を作成した。判断樹から、がん予防・早期発見のための教育の重要性と予防行動支援の必要性がより明確となった。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

子のＦＡＰ遺伝子診断実施前後における親の考えと気持ち

武田祐子、数間恵子、権藤延久、山村武平、吉永圭吾、宇都宮譲二、岩間毅夫

第６回家族性腫瘍研究会, 

2000年06月

　概要を見る

ＦＡＰ家系の子の遺伝子診断を受けた9家族の親15名を対象とした面接調査により、未成年の子を持つ親は、子自身がＦＡＰと共に生きていく事を引き受けることができるようにするための子育てを想定して子の遺伝子診断受けていることが明らかとなり、診断実施過程における家族への支援への示唆を得た。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

家族性腫瘍のmanagement、その臨床と倫理社会的問題（ワークショップ）未成年の家族性大腸腺腫症遺伝子診断に関する親の考えと家族への支援

武田祐子、岩間毅夫、数間恵子、権藤延久、山村武平、宇都宮譲二

第37回日本癌治療学会, 

1999年10月

　概要を見る

家族性大腸腺腫症家系の未成年の子を持つ親を対象とした調査から、親が遺伝子診断を希望する理由と、診断実施後の状況を示し、子の遺伝子診断実施に、親の考えをどのように反映させることができるかの、論議の必要性を示した。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

家族性腫瘍の家系マネージメントのためのプロトコール

権藤延久、横山士郎、岡野好恵、武田祐子、田村智英子、玉井真理子、野水整、恒松由記子、岩間毅夫、宇都宮譲二、山村武平

第５回家族性腫瘍研究会, 

1999年06月

　概要を見る

家族性大腸腺腫症を題材として過去の事例を一般化し、反省点を修正する形でプロトコールを提案し、家族性腫瘍の家系マネージメントが現状の医療現場において医療サービスとして、アドバンテージをどのように具現できるのかを考察した。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

予後不良ＦＡＰ患者の子の保因確認に対する思いとその看護支援

武田祐子、数間恵子、原雅子、岩間毅夫

第５回家族性腫瘍研究会, 

1999年06月

　概要を見る

子の遺伝子診断を希望している予後不良ＦＡＰ患者に対して、受け持ち看護婦が患者の思いを受け止めて、考えを支持し、主治医に状況を伝えて協力を要請すると共に、遺伝子診断実施施設との連絡調整を行い、専門病院の協力を得て、遺伝子診断の実施が実現し、臨床における看護の役割の重要性を示した。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

Familial cancer counseling network : A new version of polyposis center system in JAPAN

宇都宮譲二、岩間毅夫、武田祐子、田村和朗、権藤延久、恒松由記子、田村智英子、横山士郎、横田淳、野口真三郎

2nd joint meeting Leeds castle polyposis group and international collaborative group for HNPCC, 

1999年03月

　概要を見る

日本の家族性大腸腺腫症の登録システムは1976年に発足し、700家系以上の登録があるが、様々な倫理的問題への対応が必要であり、登録が家系支援に活用されるためには、遺伝カウンセリングが行える基盤構築が不可欠であり、その実際として遺伝カウンセラー養成セミナーや地域拠点ネットワークづくりに関する現況を報告した。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

The difficulties of japanese FAP patients and nurse's role in cancer prevention

武田祐子、数間恵子、岩間毅夫

2nd joint meeting Leeds castle polyposis group and international collaborative group for HNPCC, 

1999年03月

　概要を見る

４年間の看護相談記録の分析から、ＦＡＰ患者の困難として、①身体的不調②医療と生活の調整③仕事上の問題と人間関係④食生活上の心配⑤医療費の問題があげられ、看護支援として①体調・経過に対する不安の傾聴②わかりやすい説明③日常生活上の困難に対する対処方法の提示④家族への支援を提供していることを報告した。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

Diarrhea Related to Ineffective Eating Pattern and Nursing Intervention for Patients after Gastric Operation

数間恵子、武田祐子

Third International Nursing Research Conference, 

1998年09月

　概要を見る

６５名の胃切除後患者の看護相談記録から下痢に関する資料を抽出し、その関連要因について分析した。患者の不適切な食べ方が下痢の発症に関連していることが明らかとなり、その軽減には食事に関する患者の認識をアセスメントし、食事に関する誤解を修正することの重要性が示唆された。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

The Nurse's Role in Cancer Prevention for Familial Cancer

武田祐子、数間恵子、岩間毅夫

Third International Nursing Research Conference, 

1998年09月

　概要を見る

６７名の遺伝性大腸癌患者の相談記録の分析から、患者自身の困難と家族に関する問題の具体的内容を示し、それらに対する看護支援として、積極的傾聴、わかりやすい説明、日常生活上の困難への対処方法の指導等が必要であること、そのような支援は遺伝性大腸癌の予防に効果的であることを述べた。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

家族性大腸癌家系員に対する経過時期別看護支援内容の分析

武田祐子、数間恵子、岩間毅夫

第４回家族性腫瘍研究会, 

1998年06月

　概要を見る

1995年から実施している外来における遺伝性大腸癌家系員への看護相談のべ１８５回の記録を①保因確認前②保因確認から手術まで③手術後の３期に分類して分析し示した。支援により病気への取り組みが積極的になり、癌予防に有効な行動へとつながっていた。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

遺伝カウンセリング（ワークショップ）「看護の立場から」

数間恵子、武田祐子

第１１回サイコオンコロジ－学会総会, 

1998年05月

　概要を見る

アメリカ、イギリス、わが国のがん看護における遺伝カウンセリングに関連した動向と、発表者らの遺伝性腫瘍患者および家系員に対する経験に基づいた看護の役割の実際から、がん看護における遺伝カウンセリングは、疾患の治療に関連した身体管理技術の提供を基盤に、患者の対処能力を高める支援を提供することが特徴と考えられた。 （共同研究につき本人担当部分抽出不可能）

家族性腫瘍診療における倫理問題とカウンセリングの実際（シンポジウム）「看護の立場から」

武田祐子、小泉恵、数間恵子、川村佐和子

第３回家族性腫瘍研究会, 

1997年05月

　概要を見る

２年間に実施した家族性大腸癌の患者及び家族との面接・相談から倫理的に考慮すべき問題が顕在化してきた事例を紹介し、家族性腫瘍診療における課題と支援内容についての検討を行なった。（共同研究につき本人担当部分抽出不可能）