論文 - 山内　慶太

うつ病の経済的側面

山内 慶太

最新医学別冊　新しい診断と治療のABC9(精神1)　躁うつ病 （最新医学社）     237-246 2003年01月

研究論文（学術雑誌）, 単著

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うつ病の経済的な側面を概観し、①うつ病が直接的な医療サービスの費用に比して欠勤・仕事の能率の低下に伴う生産性の損失の大きい疾患であること、②近年多くなされている抗うつ薬などの経済評価研究には、方法論上限界や問題のあるものも少なくなく、結果の利用にあたっては慎重な検討が必要であること、などを論じた。

福澤諭吉の見たロンドンの医療

山内 慶太

福澤諭吉年鑑 29   105-129 2002年12月

研究論文（学術雑誌）, 単著

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福澤諭吉は、文久2(1862)年の遣欧使節の一員として福澤諭吉がロンドンに滞在した間に病院、精神病院、福祉教育施設等を見学したが、それに関する多数の資料を発見・収集した。そこで、それらを紹介しながら、福澤のロンドンでの医療・福祉事情探索について、詳細に論じた。

The Resident Assessment Instrument-Mental Health (RAI-MH) : Inter-Rater Reliability and Convergent Validity

John P. Hirdes, Trevor F. Smith, Terry Rabinowitz, Keita Yamauchi, Edgardo Perez, Nancy Curtin Telegdi, Peter Prendergast, John N. Morris, Naoki Ikegami, Charles Phillips, Brant E. Fries

Journal of Behavioral Health Services and Research 29 （ 4 ） 419-432 2002年11月

共著

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カナダオンタリオ州のJoint Policy and Planning Committeeと国際的な研究組織interRAIが協力して開発している、精神科ケアのアセスメントマニュアルの評価者間信頼性と妥当性を検証した。

医療経済学から見た新規抗うつ薬

湯尾高根、山内慶太

臨床精神薬理 5 （ 6 ） 715-732 2002年05月

研究論文（学術雑誌）, 共著

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うつ病の費用の特徴を概説した上で、新規抗うつ薬に期待される事項を医療経済学の視点で論じた。更に、個々の新規抗うつ薬に関する、費用効果分析等の経済的評価の結果を紹介した。

ロンドンの精神病院での新資料

福沢諭吉書簡集月報 7   4-7 2002年03月

単著

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文久二(1862)年の遣欧使節が英国に滞在した際に、福澤諭吉らは精神病院ベツレム病院を見学に訪れた。著者が同病院で発見した福澤らの署名をはじめとする新資料について紹介すると共に、我が国の精神医学史上の意義を述べた。

医療経済学から見た非定型抗精神病薬

湯尾高根、山内慶太

臨床精神薬理 5 （ 2 ） 197-205 2002年01月

共著

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精神分裂病の費用の特徴を概説した上で、非定型抗精神病薬に期待される事項を医療経済学の視点で論じた。更に、個々の非定型抗精神病薬に関する、費用効果分析等の経済的評価の結果を紹介した。

Taijin kyofusyo in a Japanise Community Population

Ono Y, Yoshimura K,　Yamauchi K, Young J, Asai M, Fujihara S, Kitamura T

Transcultural Psychitry 38 （ 4 ） 506-514 2001年12月

研究論文（学術雑誌）, 共著, 査読有り

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日本の一地方都市の一般人口を対象に行った半構造化面接に基づく調査から、対人恐怖症状の疫学的特徴を分析し明らかにした。

包括的アセスメントにおける痴呆の評価と活用の仕方－MDS方式の場合

山内慶太、池上直己

看護学雑誌 2001年12月

共著

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高齢者ケアにおいて、痴呆のアセスメントはニーズの把握とそれに対応したケアプランの作成の為に重要である。そこで、高齢者ケアの為の包括的なアセスメントとケアプラン作成の為の指針であるMDS(Minmum Data Set)における痴呆のアセスメントについて概要を説明した。

Evaluation of a Multicomponent Workplace Health Promotion Program Conducted in Japan for Improving Employees' Cardiovascular Disease Risk Factors

Takaｓhi Muto，Keita Yamauchi

Preventive Medicine 33   571-577 2001年09月

共著

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日本で行われた職場の健康増進プログラムによって、心疾患の危険因子がどの程度改善したかを分析した。

The Actual Process of Rating the Global Assessment Functioning Scale (GAF)

Yamauchi K, Ono Y, Baba K, Ikegami N

Comprehensive Psychiatry 45 （ 5 ） 403-409 2001年09月

研究論文（学術雑誌）, 共著, 査読有り

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DSM―IVの第V軸に採用されているGlobal assessment of functioning (GAF)の評点が、どのような判断過程に基づいてなされているかを、日本の精神病院で行った調査のデータに判断過程の解明に有用な統計手法である樹形モデル解析を適用して分析し明らかにした。

努力報酬不均衡モデルを用いた中高年女性労働者の更年期症状評価とその対策

荒木葉子、武藤孝司、朝倉隆司、山田幸寛、山内慶太

産業医学ジャーナル 24 （ 4 ） 23-29 2001年07月

共著

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Siegristにより提唱された努力報酬不均衡モデルを用いて、中高年女性労働者の更年期症状の評価とその対策を検討した。

ICH-GCP下の臨床試験の問題点－公平性・透明性の観点から－

臨床精神薬理 4 （ 6 ） 797-804 2001年06月

単著

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臨床試験において重要な課題である試験の公平性と透明性の確保について論じた。ICH-GCPに基づく新GCPの施行によって廃止されたコントローラー制度と論文公表制度の意義を再検討し、公平性・透明性の見地からは、我が国の臨床試験が、実は後退していることを指摘した。

温泉療養施設を利用した宿泊型総合健康づくりプログラムの評価

武藤孝司、山内慶太、木村隆興

日本健康開発財団研究年報 22   15-24 2001年06月

共著

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温泉保養施設を活用した宿泊型総合健康づくりプログラムは、企業の健康増進プログラム等で利用されている。しかし、その効果を評価する為の長期間の追跡研究は我が国では殆どなされていなかった。そこで、プログラム実施後半年の時点で評価することによって、宿泊型総合健康づくりプログラムの長期的効果を評価した。

介護保健による要介護認定制度の基本的な考え方と精神障害の位置

池上直己、山内慶太

精神科診断学 12（1）   7-17 2001年03月

共著

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介護保険制度における要介護度認定制度の基本的な考え方を概説すると共に、現行制度の構造上の問題点を指摘した。その上で、介護保険の対象を精神障害者に拡大する上での課題を検討した。

在宅アルツハイマー型痴呆におけるケア時間の算出方法の検討

山田ゆかり、池上直己、池田俊也、山内慶太、山本有紀、芦刈伊世子、今井幸充、宇野正威

病院管理 38 （ 1 ） 41-51 2001年01月

研究論文（学術雑誌）, 共著, 査読有り

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アルツハイマー型痴呆在宅患者のケア時間の算出方法を検討することを目的に、在宅患者78人と比較対照として施設患者20人について、詳細なケア時間の調査を実施した。在宅ケアの費用の分析には、インフォーマルなケアの時間をどのように扱うかが課題となっているが、専念時間と非専念時間に分けて把握することが適当であることが示唆された。

精神分裂病の初回エピソードの治療戦略―医療経済学的側面からの考察―

臨床精神薬理 3 （ 3 ） 243-250 2000年03月

単著

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精神分裂病の初回エピソードの治療戦略としては、単にエピソード内での治療効果や経済性を考えるのではなく、長期的な経過を視野に入れ、再発の抑制に結びつく包括的な治療プログラムの導入が必要なことを、医療経済学の立場から述べた。

Development of the Resident Assessment Instrument - Mental Health (RAI-MH)

Hidres JP, Marhaba M, Smith TF, Clyburn L, Mitchell L, Lemick RA, Telegdi NC, Perez E, Prendergast P, Radinowitz T, Yamauchi K

Hospital Quartely 4 （ 2 ） 44-51 2000年

共著

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カナダオンタリオ州のJoint Policy and Planning Committeeと国際的な研究組織interRAIが協力して開発している、精神科ケアのアセスメントマニュアルの開発過程を、このプロジェクトで中心的役割を担ってきた研究者が共同執筆した。

Somatoform symptoms and its relationship to personanality characteristics in a Japanise communuty population

Ono Y, Yoshimura K, Yamauchi K, Asai M, Young J, Fujihara S, Kitamura T

Transscultural Psychiatry 37 （ 2 ） 217-227 2000年

研究論文（学術雑誌）, 共著, 査読有り

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日本の1地方都市の一般人口を対象に行われた半構造化面接に基づく調査から、身体表現性症状の疫学的特徴を明らかにすると共に、それとパーソナリティとの関係を分析した。

単科精神病院における処方の実態に関する研究―1973年、1979年と1993年の実態調査の比較－

山内慶太、馬場国博、池上直己、大野裕、宮岡等、上島国利

精神神経学雑誌 102 （ 7 ） 640-652 2000年

研究論文（学術雑誌）, 共著, 査読有り

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1993年に精神病院で調査し作成した処方実態のデータベースを使用し、我が国の代表的な先行の実態調査と比較可能な形式で集計し直すことで、1973年、1979年と1993年の間での処方傾向の変化を分析した。その結果、多剤併用の傾向が進行していることなどが明らかになった。

介護保健における要介護度の分類方法に関する研究－「要介護度総合分類]による現行方式の検証－

池上直己、山内慶太、川越雅弘、髙木安雄

病院管理 37 （ 4 ） 305-313 2000年

研究論文（学術雑誌）, 共著, 査読有り

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厚生省が平成9年度の提示した要介護度の分類方法は様々な問題を抱えていたことから更に2回の改変があった。そこで、1,007人を対象に、要介護度と、筆者らが開発した「要介護度総合分類」、我が国で汎用されてきた寝たきり度、痴呆度の各分類結果を比較した。その結果、痴呆がある場合に、要介護度が適切でないことが示唆された。