論文 - 角田　和之

口腔ケア-天疱瘡粘膜病変治療における重要性

角田和之 and 佐藤英和

222   55 - 62 2014年

扁平苔癬

角田和之 and 藤田康平

219   17 - 25 2014年

天疱瘡・腫瘍随伴性天疱瘡

山上淳 and 角田和之

219   32 - 38 2014年

心理的口臭症と診断された外国人症例を通して

佐藤英和, 中山亮平, 藤田康平, 池浦一裕, 加藤伸, 角田和之, 永井哲夫, 角田博之 and 中川種昭

日本口臭学会会誌 4 （ http://search.jamas.or.jp/link/ui/2013330482 ） 15 - 18 2013年

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫を合併したシェーグレン症候群の２例

佐藤英和, 角田和之, 加藤伸, 藤田康平, 池浦一裕 and 中川種昭

有病者歯科医療 22 （ 3 ） 199 - 206 2013年

小児に発症した尋常性天疱瘡の1例

多木陽子, 加藤伸, 飯島佑斗, 佐藤英和, 藤田康平, 山上淳, 永井哲夫, 中川種昭 and 角田和之

日本口腔内科学会雑誌 19 （ 2 ） 54 - 59 2013年

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尋常性天疱瘡（PV）は粘膜皮膚に発症する自己免疫性水疱形成疾患で成人に好発する。今回われわれは小児に発症したPVの1例を経験した。患者は13歳女児で口唇、舌のびらんを主訴に受診。抗デスモグレイン３抗体のみ陽性の粘膜優位型PVであった。外用ステロイドのみで病勢コントロールが可能であった。既報告例を検討したところ、小児に発症したPVは非常に稀であった。加えて本症例の臨床的な特徴についても考察した。

骨吸収を伴った小児口唇の線状強皮症の1例

足立 剛也, 宮本 樹里亜, 大内 健嗣, 大山 学, 海老原 全, 角田 和之, 天谷 雅行

臨床皮膚科 （(株)医学書院）  66 （ 4 ） 311 - 315 2012年

ISSN  0021-4973

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12歳,女児.初診2年前より下口唇に白色調の色調変化を認め,次第に病変が線状に拡大し,白色調も増強してきた.初診時,下口唇正中右側の赤唇部に,軽度に陥凹する線状の白色萎縮性病変を認め,白唇部から下顎の一部にも病変が及んでいた.また,同部位の延長線上の歯肉にも萎縮を伴っており,歯槽骨の一部にも吸収像がみられ,歯の動揺を伴った.病理組織所見では,表皮に著変なく,真皮浅層の浮腫と真皮全層にわたる膠原線維の膨化,均質化を認めた.硬化性萎縮性苔癬との鑑別が問題となったが,小児期の発症で,骨病変を合併したことより,線状強皮症と診断した.小児口唇の線状強皮症はきわめて稀であり,成長障害,機能障害をきたすこともあるため注意が必要である.文献的考察を加えて報告する.(著者抄録)

【白い皮膚病】 臨床例　口腔粘膜に生じた白色海綿状母斑

角田和之, 加藤伸, 大内健嗣 and 石河晃

皮膚病診療 32 （ 9 ） 955 - 958 2010年09月

ISSN  0387-7531

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＜症例のポイント＞白色海綿状母斑(white sponge nevus、以下、WSN)は、粘膜に生じる常染色体優性遺伝疾患である。粘膜型ケラチンであるケラチン4、13(K4、13)の遺伝子変異によって生じ、粘膜に白色病変を生じる。自験例では口腔カンジダ症を疑ったが抗真菌薬の投与は無効で、生検を行った。病理組織診断に加えて、電子顕微鏡(以下、電顕)的所見が診断に有用であった。病理組織学的には著しい上皮の肥厚と細胞質の空胞化を認め、電顕的には核周囲でのケラチン線維の異常凝集を認めた。(著者抄録)

顎口腔領域転移性腫瘍13例の臨床的検討　本邦報告例の文献的考察

莇生田整治, 高森康次, 内山公男, 岩渕博史, 杉山健太郎, 木津英樹, 角田和之, 村岡渡, 鬼澤勝弘, 中川種昭 and 河奈裕正

日本口腔腫瘍学会誌 （(一社)日本口腔腫瘍学会）  21 （ 4 ） 255 - 264 2009年12月

ISSN  0915-5988

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顎口腔領域への転移性腫瘍13例について臨床的に検討した。転移性腫瘍は、全口腔悪性腫瘍1次症例(573例)の2.3%を占めた。年齢は14歳～73歳(平均年齢60.0歳)に及び、性別は男性9例、女性4例であった。原発部位は肺が5例で、次いで腎臓が3例、大腸が2例、胃・乳房・副腎が各1例であった。口腔病変の発生部位は、軟組織が10例で顎骨が3例であった。口腔内症状は境界明瞭な腫瘤が主で、下顎骨転移の2例にオトガイ神経領域の知覚鈍麻を認めた。組織型は腺癌が6例と最も多く、次いで大細胞癌と腎細胞癌が各3例、神経芽腫が1例であった。また、3例で口腔内転移病変の発見を機に原発悪性腫瘍が発見されていた。6例で原発腫瘍がコントロールされていたが、全例に多発転移を認めた。姑息的治療と根治的治療をそれぞれ4例ずつに行ったが、残りの5例は生検のみで治療は行わなかった。これに加えて、本邦において論文として報告された顎口腔転移性腫瘍221例について文献的に考察した。原発部位は肺が26.2%と最も多く、次いで肝17.6%、大腸9.5%、腎9.0%の順であった。また、33.7%で口腔内病変の発見を機に悪性疾患が発見されていた。(著者抄録)

シェーグレン症候群に伴う口腔乾燥症治療における塩酸ピロカルピンの臨床効果

角田和之, 正木絵里, 高森康次, 新里知佳, 加藤伸, 角田博之, 中川種昭 and 永井哲夫

日本口腔粘膜学会雑誌 15 （ 1 ） 1 - 8 2009年06月

ISSN  1341-7983

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口腔乾燥症状を有するシェーグレン症候群患者37例を対象に塩酸ピロカルピン15mg/日を12週間投与し、その臨床効果について検討した。唾液分泌増加量、自他覚的症状、VASを用いて評価した結果、投与開始4週より全ての項目で改善が認められ、その後も一定の効果が示された。一方、副作用による内服の継続が困難な症例を12例(32.4%)でみられ、多汗、頻尿、鼻汁などの発現が投与開始初期より確認されたが、いずれも中止により改善した。

口腔ケアに必要なカンジタ症の基礎知識

角田和之

日本口腔ケア学会雑誌 3 （ 1 ） 15 - 26 2009年03月

ISSN  1881-9141

味覚異常を訴える症例に四逆散が有効であった1例

小澤 夏生, 永井 哲夫, 角田 博之, 角田 和之, 石井 弘一, 志和池 俊介

日本東洋心身医学研究 （日本東洋心身医学研究会）  23 （ 1-2 ） 57 - 59 2009年02月

ISSN  1340-3117

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49歳男。2〜3ヵ月前より摂食時以外に塩味を感じるようになった。舌候は暗赤色、黄苔、胖大、脈候は弦、数、腹候は腹力充実、胸脇苦満であった。味覚検査では4味覚の識別は正常範囲であった。口腔乾燥の訴えで行ったガムテストは13.0mL/10minであった。他に手足の冷えがあり、また睡眠薬を月に4〜5回服用していた。肝気鬱結、肝脾不和、熱厥と弁証し、四逆散エキス顆粒7.5g/日を処方した。その結果、2週間後には手足の冷えが改善し、3週後には塩味感が少し改善した。7週後には食事前の塩味感は消失し、目・口の乾燥感も改善し、2ヵ月後に経過良好のため2週間分処方し治療終了とした。

粘膜病変のみかた　粘膜にびらん、潰瘍を生じる疾患

角田和之

118 （ 13 ） 2611 - 2613 2008年12月

Autoreactive B-cell elimination by pathogenic IgG specific for the same antigen: implications for peripheral tolerance

角田 和之

Int Immunol 20 （ 10 ） 1351-1360 2008年10月

研究論文（学術雑誌）, 共著, 査読有り

水疱・びらん・潰瘍の診断プロセス　天疱瘡・類天疱瘡

角田和之

（クインテッセンス出版）     27 - 38 2008年05月

No activation of urokinase plasminogen activator by anti-desmoglein 3 monoclonal IgG antibodies in cultured human keratinocytes

角田 和之

J Dermatol Sci 47 （ 2 ） 119-125 2007年08月

研究論文（学術雑誌）, 共著, 査読有り

だれもが知っておきたいReference the classic　Pemphigus　天疱瘡

角田和之

（クインテッセンス出版）  26   184 - 188 2007年08月

Anti-Desmoglein 3 (Dsg3) Monoclonal Antibodies Deplete Desmosomes of Dsg3 and Differ in Their Dsg3-Depleting Activities Related to Pathogenicity

Yamamoto Yukari, Aoyama Yumi, Shu Een, Tsunoda Kazuyuki, Amagai Masayuki Kitajima

Journal of Biological Chemistry 282   17866-17876 2007年06月

研究論文（学術雑誌）, 共著, 査読有り

天疱瘡自己抗体の新たな病原性評価法

角田和之、天谷雅行

医学のあゆみ 221 （ 11 ） 921-925 2007年06月

研究論文（学術雑誌）, 共著

口腔外科処置後に全身状態が悪化した骨髄異形成症候群の2例

石田健, 村岡渡, 新里知佳, 角田和之, 角田博之, 池内忍, 中川種昭 and 朝波惣一郎

有病者歯科医療 16 （ 1 ） 9 - 16 2007年

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骨髄異形成症候群(MDS)は前白血病症状と難治性貧血を示す後天的造血障害である。外科処置に際しては出血傾向、易感染性などが問題となり、慎重な対応が必要となる。今回われわれは口腔外科処置後に全身状態が悪化した骨髄異形成症候群の2例を経験したので報告する。血液内科併診のもと入院下にて、消炎処置および外科処置を行った。ともに術後より感染症状を呈し血小板減少に加え、好中球の減少、CRPの上昇、さらに抗菌薬の多剤耐性を認めた。数種の抗菌薬と血小板投与に加え、さらに顆粒球コロニー刺激因子製剤の投与により症状は改善した。MDS患者において、術前から感染予防に努めたにもかかわらず術後感染した場合には急速に増悪する。そのため血液内科医との連携による全身管理が極めて重要である。(著者抄録)