松元 一明 (マツモト カズアキ)

Matsumoto, Kazuaki

写真a

所属(所属キャンパス)

薬学部 薬学科 薬効解析学講座 (芝共立)

職名

教授

経歴 【 表示 / 非表示

  • 2003年04月
    -
    2007年03月

    鹿児島大学医学部・歯学部附属病院, 薬剤部, 医療職員

  • 2007年04月
    -
    2014年03月

    鹿児島大学医学部・歯学部附属病院, 薬剤部, 主任

  • 2014年04月
    -
    2017年03月

    慶應義塾大学薬学部, 実務薬学講座, 准教授

  • 2017年04月
    -
    継続中

    慶應義塾大学薬学部, 薬効解析学講座, 教授

学歴 【 表示 / 非表示

  • 1994年04月
    -
    1998年03月

    熊本大学, 薬学部, 薬学科

    大学, 卒業

  • 1998年04月
    -
    2000年03月

    熊本大学, 薬学研究科

    大学院, 修了, 博士前期

  • 2000年04月
    -
    2003年03月

    熊本大学, 薬学研究科

    大学院, 修了, 博士後期

学位 【 表示 / 非表示

  • 博士(薬学), 熊本大学, 課程, 2003年03月

    α1-酸性糖蛋白質の生理作用と動態特性に関する研究

免許・資格 【 表示 / 非表示

  • 薬剤師免許証, 1998年07月

  • 日本薬剤師研修センター認定薬剤師, 2006年03月

  • 日本医療薬学会認定薬剤師, 2009年01月

  • インフェクションコントロールドクター, 2009年01月

  • 感染制御専門薬剤師, 2009年03月

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研究分野 【 表示 / 非表示

  • ライフサイエンス / 医療薬学

研究キーワード 【 表示 / 非表示

  • Drug Delivery System

  • 抗菌化学療法

  • 高齢者医療

研究テーマ 【 表示 / 非表示

  • 医薬品の薬効評価と副作用解析に基づいた薬物療法の最適化に関する研究, 

    2014年04月
    -
    継続中

 

著書 【 表示 / 非表示

  • ケースで学ぶ老年薬学

    松元一明, 日経BP, 2024年01月

    担当範囲: 感染症.

  • 今日の治療薬2024

    松元一明, 南江堂, 2024年01月

  • 今日の治療指針2024

    松元一明, 医学書院, 2024年01月

    担当範囲: 市中肺炎/急性中耳炎 服薬指導・薬剤情報

  • マナビジュアルノート 感染症・病原体とくすり

    松元一明, 南山堂, 2023年12月

  • 薬がみえる vol 3 第2版

    松元一明, メディックメディア, 2023年09月

    担当範囲: 抗菌薬/細胞壁合成阻害薬.

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論文 【 表示 / 非表示

  • Pharmacokinetics/pharmacodynamics analysis and establishment of optimal dosing regimens using unbound cefmetazole concentration for patients infected with Extended-Spectrum β-lactamase Producing Enterobacterales (ESBL-E).

    Namiki T, Yokoyama Y, Hashi H, Oda R, Jibiki A, Kawazoe H, Matsumoto K, Suzuki S, Nakamura T

    Pharmacotherapy (Pharmacotherapy)  2023年11月

    共著,  ISSN  0277-0008

     概要を見る

    Study Objective: Establish methods for measuring cefmetazole (CMZ) concentrations conduct a pharmacokinetic/pharmacodynamic (PK/PD) analysis using unbound CMZ concentrations for extended-spectrum β-lactamase producing enterobacterales (ESBL-E) and investigate optimal dosing regimens for not undergoing hemodialysis (non-HD) and undergoing hemodialysis (HD) patients. Design: Prospective observational study. Patients: Included patients treated with CMZ who provided written informed consent and were admitted to the Tokyo Bay Urayasu Ichikawa Medical Center between August 2021 and July 2022. Measurements: Total and Unbound CMZ concentration was measured by high-performance liquid chromatography (HPLC) with solid-phase extraction and ultrafiltration. Setting: Determining the CMZ dosing regimen involved modified creatinine clearance (CLCR) with measured body weight (BW) using the Cockcroft–Gault equation. For non-HD patients, blood samples were collected during at least three points. For patients undergoing HD, 1 g was administered via intravenous infusion, or rapid intravenous injection after HD, or 30 min before the end of HD. Blood samples were collected before HD (pre-HD), and 1 and 3 h after starting HD and post-HD. All blood samples were collected at steady-state. Patient information was collected from electronic medical records. An unbound PK model was constructed for the non-HD patients. A nomogram was constructed using Monte Carlo simulations with a 90% probability of target attainment at 70% free time above the minimum inhibitory concentration (MIC). For the HD patients, a nomogram was used to determine the optimal dosing regimen for each HD schedule. Main Results: CMZ measurement methods were established. A model analysis of unbound PK in 37 non-HD patients incorporated creatinine clearance (CLCR) using the Cockcroft–Gault equation, albumin (ALB) for clearance and body weight (BW) for the volume of distribution. In Monte Carlo simulations, nomograms corresponding to the MIC (known and unknown) were generated for each covariate. Using the nomogram, non-HD patients with an ESBL-E MIC of 8 mg/L, a BW of 60 kg, an ALB of 25 g/L, and a CLCR of 60 mL/min required administration of 2 g every 6 h (1- and 3-h infusions). Unbound PK model parameters were calculated for 7 HD patients, and the optimal dosing regimens following PK/PD were determined for each HD schedule. In HD patients, the regimen after and during HD was established using a treatment that was effective up to an ESBL-E MIC of 4 mg/L. Conclusions: The nomogram for CMZ regimens established by PK/PD analysis of measured CMZ concentrations enables optimal CMZ dosing for ESBL-E-infected patients.

  • Elucidating the binding properties of methemoglobin in red blood cell to cyanide, hydrosulfide, and azide ions using artificial red blood cell.

    Suzuki Y, Arakida Y, Sakai H, Enoki Y, Matsumoto K, Taguchi K

    Toxicology and applied pharmacology (Toxicology and Applied Pharmacology)  481   116752 2023年11月

    共著,  ISSN  0041-008X

     概要を見る

    Methemoglobin (metHb), the oxidized form of hemoglobin, lacks the ability of reversible oxygen binding; however, it has a high binding affinity to toxic substances such as cyanide, hydrosulfide, and azide. This innate property of metHb offers the clinical option to treat patients poisoned with these toxins, by oxidizing the endogenous hemoglobin in the red blood cells (RBCs). The binding properties of naked metHb (isolated from RBC) with these toxins has been studied; however, the binding behaviors of metHb under the intracellular conditions of RBC are unclear because of the difficulty in detecting metHb status changes in RBC. This study aimed to elucidate the binding properties of metHb in RBC under physiological and poisoned conditions using artificial RBC, which was hemoglobin encapsulated in a liposome. The mimic-circumstances of metHb in RBC (metHb-V) was prepared by oxidizing the hemoglobin in artificial RBC. Spectroscopic analysis indicated that the metHb in metHb-V exhibited a binding behavior different from that of naked metHb, depending on the toxic substance: When the pH decreased, (i) the cyanide binding affinity of metHb-V remained unchanged, but that of naked metHb decreased (ii) the hydrosulfide binding affinity was increased in metHb-V but was decreased in naked metHb. (iii) Azide binding was increased in metHb-V, which was similar to that in naked metHb, irrespective of the pH change. Thus, the binding behavior of intracellular metHb in the RBC with cyanide, hydrosulfide, and azide under physiological and pathological conditions were partly elucidated using the oxidized artificial RBC.

  • A cohort study of the risk factors and the target AUC to avoid vancomycin-associated acute kidney injury in pediatric patients.

    Kanazawa N, Shigemi A, Amadatsu N, Arimura K, Shimono S, Oda K, Chuang VTG, Matsumoto K, Kawamura H, Terazono H

    Journal of infection and chemotherapy : official journal of the Japan Society of Chemotherapy (Journal of Infection and Chemotherapy)  2023年11月

    共著,  ISSN  1341-321X

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    Objectives: In recent years, Vancomycin (VCM) dosing design using area under the concentration-time curve (AUC) has been recommended as a measure of efficacy and safety, but there are fewer reports on pediatric patients than on adults. In this study, we evaluated the threshold of AUC for AKI occurrence in pediatric patients and investigated the factors that contribute to the occurrence of AKI. Methods: Pediatric patients aged 1–15 years on VCM treatment who underwent TDM at Kagoshima University Hospital from April 2016 to March 2022 were included in the computation of AUC using pediatric population pharmacokinetic parameters. Results: The ROC curve showed that the AUC threshold for the risk of developing AKI was 583.0 μg・h/mL, and the AUC-ROC curve was 0.873 (sensitivity 0.930, specificity 0.750). Univariate analysis showed that factors associated with AKI incidence were the duration of VCM administration, ICU admission, and AUCSS. Concomitant medications identified as risk factors for AKI incidence were tazobactam/piperacillin, liposomal amphotericin B, calcineurin inhibitors, contrast agents, and H2-receptor blockers. The multivariate analysis showed that AUC ≧ 583.0 μg・h/mL (odds ratio 20.14, 95% CI 3.52–115.22, p < 0.001) and H2-receptor blockers (odds ratio 8.70, 95% confidence interval = 1.38–54.87, p = 0.02) were independent factors for AKI incidence. Conclusions: We showed that in pediatric patients receiving VCM, the risk of AKI increases as AUC increases. The findings imply that concurrent use of VCM and H2-receptor blockers may increase the risk of AKI.

  • Flowchart for predicting achieving the target area under the concentration-time curve of vancomycin in critically ill Japanese patients: A multicenter retrospective study.

    Ishigo T, Fujii S, Ibe Y, Aigami T, Nakano K, Fukudo M, Yoshida H, Tanaka H, Ebihara F, Maruyama T, Hamada Y, Suzuki A, Fujihara H, Yamaguchi F, Samura M, Nagumo F, Komatsu T, Tomizawa A, Takuma A, Chiba H, Nishi Y, Enoki Y, Taguchi K, Matsumoto K

    Journal of infection and chemotherapy : official journal of the Japan Society of Chemotherapy (Journal of Infection and Chemotherapy)  2023年11月

    共著,  ISSN  1341-321X

     概要を見る

    Introduction: In therapeutic drug monitoring (TDM) of vancomycin (VCM), the area under the concentration-time curve (AUC) is related to the clinical efficacy and toxicity. Therefore, herein, we examined the factors associated with achieving the target AUC at follow-up and developed a decision flowchart for achieving the target AUC in critically ill patients. Methods: This multicenter retrospective observational study was conducted at eight hospitals. We retrospectively analyzed data from patients who had received VCM in the intensive care unit from January 2020 to December 2022. Decision-tree (DT) analysis was performed using factors with p < 0.1 in univariate analysis as the independent variables. Case data were split up to two times, and four subgroups were included. The primary endpoint was achieving the target AUC at the follow-up TDM (AUCfollow-up) and target AUCfollow-up achievement was defined as an AUC of 400–600 μg‧h/mL. The initial AUC values were calculated with the 2-point concentrations (peak and trough) using the Bayesian estimation software Practical AUC-guided TDM (PAT). Results: Among 70 patients (median age [interquartile range], 66 [56, 79] years; 50 % women), the AUCfollow-up was achieved in 70 % (49/70). Three factors were selected for the decision flow chart: predicted AUCfollow-up of 400–600 μg‧h/mL, dosing at 12-h intervals, and CCr of 130 mL/min/1.73 m2 or higher; the accuracy was adequate (92 %, R2 0.52). Conclusion: We successfully identified the factors associated with achieving the target AUC of VCM at follow-up TDM and developed a simple-to-use DT model. However, the validity of the findings needs to be evaluated.

  • Oral teicoplanin administration suppresses recurrence of Clostridioides difficile infection: Proof of concept.

    Tanaka Y, Tashiro S, Ikegami S, Enoki Y, Taguchi K, Matsumoto K

    Anaerobe (Anaerobe)  84   102789 2023年10月

    共著,  ISSN  1075-9964

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    Objectives: Teicoplanin is a potential antimicrobial candidate for Clostridioides difficile infection (CDI) treatment. However, the therapeutic potential of teicoplanin against severe CDI has not been clinically proven. In the present study, we investigated the efficacy of oral teicoplanin administration against severe CDI and the recurrence of severe CDI after teicoplanin treatment in a mouse model. Methods: A lethal CDI mouse model was established by colonizing the mice with C. difficile ATCC® 43255; they were orally administered teicoplanin (128 mg/kg/d) or vancomycin (160 mg/kg/d) for 10 d, 24 h after C. difficile spore challenge, and physiological and biological responses were monitored for 20 d after the initial antibiotic treatment. We also performed the in vitro time-kill assay and determined minimum inhibitory concentration (MIC), post-antibiotic effect, and toxin production with antibiotic exposure. Results: The therapeutic response (survival rates, body weight change, clinical sickness score grading, C. difficile load, and toxin titer in feces) of oral teicoplanin administration was comparable to that of oral vancomycin administration in the lethal CDI mouse model. Moreover, teicoplanin treatment suppressed the re-onset of diarrhea and re-increase in toxin titer 10 d after treatment compared with that by vancomycin treatment. In in vitro experiments, teicoplanin exhibited time-dependent antibacterial activity and possessed lower MIC and longer post-antibiotic effect than vancomycin against C. difficile. C. difficile toxin production was numerically lower with teicoplanin exposure than with vancomycin exposure. Conclusions: The results obtained from the present basic experiments could suggest that teicoplanin is a potential antibiotic for the treatment of severe CDI with recurrence-prevention activity.

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KOARA(リポジトリ)収録論文等 【 表示 / 非表示

総説・解説等 【 表示 / 非表示

  • 三学会合同ブレイクポイント 臨床応用検討委員会報告 呼吸器及び尿路感染症におけるブレイクポイント 新規抗菌薬の追加(2023)

    平松 和史, 松元 一明, 青木 弘太郎, 荒岡 秀樹, 猪川 和朗, 石井 良和, 大塚 喜人, 大谷 真理子, 柴山 恵吾, 舘田 一博, 松永 直久, 三学会合同ブレイクポイント臨床応用検討委員会

    日本化学療法学会雑誌 ((公社)日本化学療法学会)  71 ( 4 ) 349 - 351 2023年07月

    ISSN  1340-7007

  • 【抗真菌薬選択がよくわかる 表在性皮膚真菌症・深在性真菌症の薬物治療】抗真菌薬の投与設計 抗真菌薬の薬物動態の特徴

    松元 一明

    薬事 ((株)じほう)  65 ( 8 ) 1545 - 1548 2023年06月

    ISSN  0016-5980

     概要を見る

    <Key Points>▼(ホス)フルコナゾールとフルシトシンは腎排泄型であり,腎機能に応じた投与設計が必要である。▼透析患者では,(ホス)フルコナゾールとフルシトシンは,透析終了時に通常量を投与する。▼上記以外の抗真菌薬は,肝代謝型である。▼カスポファンギンとボリコナゾールはChild Pugh分類に従って用法・用量が決定される。(著者抄録)

  • Clostridioides difficile感染症診療ガイドライン2022

    國島 広之, 大毛 宏喜, 鈴木 広道, 中村 敦, 松元 一明, 三鴨 廣繁, 森 伸晃, 森永 芳智, 柳原 克紀, 山岸 由佳, 吉澤 定子, 公益社団法人日本化学療法学会・一般社団法人日本感染症学会CDI診療ガイドライン作成委員会

    感染症学雑誌 ((一社)日本感染症学会)  97 ( Suppl.1 ) S1 - S96 2023年01月

    ISSN  0387-5911

  • Clostridioides difficile感染症診療ガイドライン2022

    國島 広之, 大毛 宏喜, 鈴木 広道, 中村 敦, 松元 一明, 三鴨 廣繁, 森 伸晃, 森永 芳智, 柳原 克紀, 山岸 由佳, 吉澤 定子, 公益社団法人日本化学療法学会, 一般社団法人日本感染症学会CDI診療ガイドライン作成委員会

    日本化学療法学会雑誌 ((公社)日本化学療法学会)  71 ( 1 ) 1 - 90 2023年01月

    ISSN  1340-7007

  • 【2022年なにあった?】Catch Up!診療ガイドライン 抗菌薬TDM臨床実践ガイドライン,改訂!

    松元 一明

    薬局 ((株)南山堂)  73 ( 13 ) 3016 - 3022 2022年12月

    ISSN  0044-0035

     概要を見る

    <Key Points>●バンコマイシンの有効性・安全性の指標がトラフ値からAUCに変更となり,その目標値として400〜600μg*h/mLが推奨された.●バンコマイシンの初回TDMは投与開始2日目にトラフ値とピーク値を測定し,AUC評価のためのソフトウエア「practical AUC-guided TDM for vancomycin(PAT)」の使用が推奨された.●バンコマイシン投与開始初日,2日目にAUCを400μg*h/mL以上とするために,腎機能障害の有無にかかわらず,初回負荷投与(25〜30mg/kg)が推奨された.●テイコプラニンは投与開始4日目にトラフ値を測定し,その目標値として,非複雑性感染症では15〜30μg/mL,複雑性感染症・重症感染症では20〜40μg/mLが推奨され,低アルブミン血症患者では目標トラフ値の設定を下げることが考慮された.●ボリコナゾールは投与開始3〜5日目にトラフ値を測定し,その目標値として1〜4μg/mL(アスペルギルスによる感染症では2μg/mL以上)が推奨された.(著者抄録)

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研究発表 【 表示 / 非表示

  • 基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ産生腸内細菌目細菌感染患者に対する遊離形セフメタゾール濃度を用いたPPK/PD解析と最適投与法の構築.

    並木孝哉、横山雄太、枦秀樹、織田錬太郎、地引綾、河添仁、松元一明、鈴木小夜、中村智徳.

    第44回日本臨床薬理学会学術総会 (兵庫県) , 

    2023年12月

    口頭発表(一般)

  • 第2部:抗微生物薬の選択と投与「TDMガイドラインのupdate」

    松元一明.

    敗血症WEBセミナー2023 微生物との対峙 (東京都) , 

    2023年12月

    公開講演,セミナー,チュートリアル,講習,講義等

  • 抗菌薬投与によるMycobacterium abscessusのコロニー形態変化.

    島村莉奈、西村知泰、三澤可奈、吉川万衣子、柏村祥子、矢野大和、矢野郁也、榎木裕紀、田口和明、松元一明、長谷川直樹.

    第54回結核・非定型抗酸菌症治療研究会 (東京都) , 

    2023年12月

    口頭発表(一般)

  • Mycobacterium abscessus complexに対してナキュバクタムとβラクタム系薬2剤併用は有効である.

    三澤可奈、西村知泰、吉川万衣子、島村莉奈、柏村祥子、榎木裕紀、田口和明、松元一明、長谷川直樹.

    第54回結核・非定型抗酸菌症治療研究会 (東京都) , 

    2023年12月

    口頭発表(一般)

  • 薬剤感受性試験によるMycobacterium avium complexに対するβ-ラクタム系抗菌薬2剤併用の有効性評価.

    吉川万衣子、西村知泰、三澤可奈、島村莉奈、柏村祥子、榎木裕紀、田口和明、松元一明、長谷川直樹.

    第54回結核・非定型抗酸菌症治療研究会 (東京都) , 

    2023年12月

    口頭発表(一般)

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競争的研究費の研究課題 【 表示 / 非表示

  • 薬剤耐性淋菌・緑膿菌に有効な新規抗菌剤の開発

    2023年08月
    -
    2024年03月

    国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED), 新興・再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業, 新谷 泰範、松元 一明, 共同研究契約,  研究分担者

  • ホローファイバー感染モデルを用いたカルバペネム耐性菌感染症の抗菌薬併用療法に関する橋渡し研究

    2022年04月
    -
    2025年03月

    国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 国際医療研究開発事業, 齋藤 翔、松元 一明, 共同研究契約,  研究分担者

  • マウス肺感染モデルを用いたOP0595の臨床有効性予測

    2022年01月
    -
    2024年03月

    Meiji Seikaファルマ株式会社, 松元 一明, 受託研究,  研究代表者

  • Investigation of the effectiveness of imeglimin as a potential therapeutic agent for sarcopenia

    2021年09月
    -
    2023年08月

    大日本住友製薬株式会社, 松元 一明, 受託研究,  研究代表者

  • 肺Mycobacterium abscessus complex症に対するクロファジミンの有効性及び安全性を検討する医師主導治験実施のためのプロトコール作成研究

    2021年08月
    -
    2022年03月

    国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED), 革新的医療シーズ実用化研究事業, 南宮 湖、松元 一明, 共同研究契約,  研究分担者

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知的財産権等 【 表示 / 非表示

  • メトヘモグロビン小胞体を有効成分として含む医薬およびその使用

    出願日: 特願2020-144044  2020年08月 

    特許権, 共同

受賞 【 表示 / 非表示

  • 第44回日本臨床薬理学会学術総会優秀発表賞

    並木孝哉、横山雄太、枦秀樹、織田錬太郎、地引綾、河添仁、松元一明、鈴木小夜、中村智徳., 2023年12月, 基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ産生腸内細菌目細菌感染患者に対する遊離形セフメタゾール濃度を用いたPPK/PD解析と最適投与法の構築.

  • 第17回日本腎臓病薬物療法学会学術集会・総会2023優秀演題賞

    石郷友之、藤居賢、伊部裕太、吉田博昭、田中宏明、海老原文哉、丸山拓実、鈴木絢子、佐村優、南雲史雄、小松敏彰、冨澤淳、詫間章俊、千葉博暁、榎木裕紀、田口和明、浜田幸宏、西圭史、松元一明、福土将秀., 2023年10月,  ICU症例におけるバンコマイシンの急性腎障害と早期AUCとの関連性.

  • 日本薬学会第143年会 学生優秀発表賞 口頭発表の部

    長邑花, 榎木裕紀, 田口和明, 松元一明., 2023年04月, 骨格筋萎縮による敗血症病態の増悪と免疫状態変動の関与.

  • 第14回日本化学療法学会東日本支部 支部長賞(基礎)

    田代渉、榎木裕紀、田口和明、松元一明, 2023年01月, Clostridioides difficileに対するfidaxomicinのin vitro抗菌活性評価及びin vivo感染マウスモデルを用いた糞中PK/PD評価

  • 第29回日本血液代替物学会年次大会学生講演賞

    伊藤千尋、田口和明、山田大雅、榎木裕紀、小松晃之、松元一明, 2022年12月, ドキソルビシン担持一酸化炭素結合型ヘモグロビン-アルブミンクラスターの創製と抗腫瘍効果の評価

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担当授業科目 【 表示 / 非表示

  • 課題研究(薬効解析学)

    2023年度

  • 演習(薬効解析学)

    2023年度

  • 先端医科学研究

    2023年度

  • 卒業研究1(薬学科)

    2023年度

  • 総合知演習(環境サステナビリティ)

    2023年度

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社会活動 【 表示 / 非表示

所属学協会 【 表示 / 非表示

  • 日本医真菌学会, 

    2019年02月
    -
    継続中
  • 日本DDS学会, 

    2018年05月
    -
    継続中
  • 日本臨床微生物学会, 

    2018年03月
    -
    継続中
  • 日本老年薬学会 理事・評議員, 

    2016年04月
    -
    継続中
  • 日本薬剤学会, 

    2015年12月
    -
    継続中

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