Reviews, Commentaries, etc. - Uchida, Hiroyuki

Potential risks of adjunctive use of atypical antipsychotic drugs for the treatment of depression

Nakajima S., Suzuki T., Watanabe K., Kashima H., Uchida H.

Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry (Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry)  34 ( 2 ) 435 - 436 2010.03

ISSN  02785846

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下垂体腺腫におけるendothelial progenitor cell

湯之上 俊二, 川野 弘人, 内田 裕之, 時村 洋, 平野 宏文, 有田 和徳

日本内分泌学会雑誌 ((一社)日本内分泌学会)  86 ( 1 ) 102 - 102 2010.03

ISSN  0029-0661

【抗精神病薬治療に残された疑問点】統合失調症の維持期における抗精神病薬の最小用量　その意義と課題

内田 裕之, 竹内 啓善

臨床精神薬理 ((株)星和書店)  12 ( 10 ) 2151 - 2156 2009.10

ISSN  1343-3474

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抗精神病薬の副作用は多岐にわたり、運動系にとどまらず、代謝系や心血管系に対する有害作用も近年注目を集めている。しかし、統合失調症の再発防止のためには、抗精神病薬の継続した服用が必要であり、ゆえに維持期にある患者に対する抗精神病薬への曝露の最小化を、十分に考慮する必要がある。これまでのエビデンスは抗精神病薬の低用量での使用を支持している。維持期の治療における戦略として、用量の削減、投与間隔の延長、解離定数の高い抗精神病薬の使用などが候補に挙げられる。今後、抗精神病薬の減量を安全に行える患者群の選別、安全な減量方法などを検討するような臨床試験のみならず、抗精神病薬がドパミン受容体を遮断することによって引き起こす現象の基礎的メカニズムに関するさらなる知見も望まれる。こうした試みは、統合失調症の維持期におけるドパミン神経系の役割に関する我々の理解を深めると共に、より質の高い医療の提供につながると期待される。(著者抄録)

Dosing of antipsychotics in schizophrenia across the life-spectrum

Uchida H., Mamo D.

Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry (Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry)  33 ( 6 ) 917 - 920 2009.08

ISSN  02785846

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Age effects on dosing of antipsychotics in schizophrenia and mechanisms underlying those effects have not been well understood. The objective of this article is to review the literature regarding effects of age on antipsychotic dosing in schizophrenia and potential mechanisms underlying the age-related antipsychotic sensitivity. According to prescription surveys, age appears to have biphasic effects on prescribed antipsychotic dose. The dose increased with age through the third decade, subsequently plateaued, and decreased after the fifth decade. The first half of this inverted U-shaped relationship may be attributable to a deterioration process in the early phase of schizophrenia and the contribution of 'tachyphylaxis' of antipsychotics on the dopaminergic system. The following age-related decline in prescribed dose is likely associated with physiological aging. Recent data suggest that this increased antipsychotic sensitivity with age comes from age-related functional decline in the dopaminergic system, including endogenous dopamine level and dopamine receptor density. Although the evidence on potential mechanisms underlying age effects on antipsychotic dosing is still limited, alterations in the dopaminergic system due to aging and chronic exposure to this drug may contribute to the inverted U-shaped relationship between dose and age. This age-related antipsychotic sensitivity highlights the importance of finding the lowest possible effective dose of antipsychotic drugs as patients age to enhance therapeutic effects as well as minimize their side effects. © 2009 Elsevier Inc. All rights reserved.

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Predictors of clinical worsening after a switch to aripiprazole in patients with schizophrenia: A 1-year naturalistic follow-up study

Takeuchi H., Uchida H., Suzuki T., Watanabe K., Kashima H.

Journal of Clinical Psychopharmacology (Journal of Clinical Psychopharmacology)  29 ( 4 ) 394 - 396 2009.08

ISSN  02710749

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Selective serotonin reuptake inhibitor-induced spermatorrhea in 2 patients

Nakajima S., Uchida H., Suzuki T., Watanabe K., Kashima H.

Journal of Clinical Psychiatry (Journal of Clinical Psychiatry)  70 ( 8 ) 1192 - 1193 2009.08

ISSN  01606689

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Strict use of terminology: Reply to Dr Toda

Uchida H., Suzuki T.

Psychiatry and Clinical Neurosciences (Psychiatry and Clinical Neurosciences)  63 ( 3 ) 430 - 431 2009.06

ISSN  13231316

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【精神科薬物療法における基本的な疑問に答える】抗精神病薬は単剤化しなければならないのか

内田 裕之, 渡邊 衡一郎

精神科 ((有)科学評論社)  14 ( 6 ) 455 - 458 2009.06

ISSN  1347-4790

Antipsychotic-induced paroxysmal perceptual alteration in a patient with bipolar disorder

Nakajima S., Suzuki T., Uchida H., Watanabe K., Kashima H.

Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry (Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry)  33 ( 1 ) 160 - 161 2009.02

ISSN  02785846

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Should adjunctive antipsychotic treatment be continued in remitted patients with depression?

Uchida H., Suzuki T., Watanabe K., Kashima H.

Psychiatry and Clinical Neurosciences (Psychiatry and Clinical Neurosciences)  63 ( 1 ) 126 2009.02

ISSN  13231316

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悪性神経膠腫由来CD133陽性細胞より樹立した細胞株における遊走能に対するSonic hedgehog signaling pathwayについての評価

内田 裕之, 湯之上 俊二, 平野 宏文, 有田 和徳

日本脳神経外科学会総会CD-ROM抄録集 ((一社)日本脳神経外科学会)  67回   2J - 08 2008.10

ISSN  1347-9040

シクロスポリンとタクロリムスのPKパラメータと臨床成績の比較

竹内 裕紀, 内田 裕之, 虎石 竜典, 松野 直徒, 平野 俊彦, 今野 理, 中村 有紀, 浜 耕一郎, 岩本 整, 葦澤 龍人, 畝崎 榮, 長尾 桓

移植 ((一社)日本移植学会)  43 ( 総会臨時 ) 417 - 417 2008.09

ISSN  0578-7947

Salience仮説とドパミン

内田 裕之, 渡邊 衡一郎, 八木 剛平

臨床精神薬理 ((株)星和書店)  11 ( 8 ) 1435 - 1440 2008.08

ISSN  1343-3474

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幻覚、妄想といったいわゆる"陽性症状"の形成に関する病態生理について、様々な仮説が提唱されてきたが、多くの場合、その症状の形成を説明することに終始してきた。近年、Kapurは過去の研究を概観し、さらに独自の研究を追加し、ドパミン神経系に注目し、精神病症状の病態生理にもならず、精神病理、治療論まで踏み込んだ仮説を展開している。その理論において、ドパミン系は「動機付けに関する際立ち」(motivational salience)に関与し、その異常により感覚の異常が生じ、それを説明付ける認知的図式として幻覚、妄想が生じる、と想定している。また、抗精神病薬のドパミン神経系遮断によって観察される幻覚や妄想の消退は、異常な際立ちを改善することによって得られると主張している。この仮説は、精神病症状におけるドパミンの役割を再考する上で、こころの体験と神経生物学(脳)を結びつけ、治療論にも踏み込んだ画期的なものであるといえよう。(著者抄録)

下垂体腺腫における神経幹/前駆細胞の存在意義に関する検討

湯之上 俊二, 川野 弘人, 内田 裕之, 平野 宏文, 有田 和徳

日本内分泌学会雑誌 ((一社)日本内分泌学会)  84 ( Suppl. ) 75 - 76 2008.06

ISSN  0029-0661

視床下部過誤腫　病態、診断

有田 和徳, 平野 宏文, 内田 裕之, 栗栖 薫

小児の脳神経 ((一社)日本小児神経外科学会)  33 ( 2 ) 255 - 255 2008.04

ISSN  0387-8023

NMDAおよび過酸化水素による細胞傷害ならびにケモカイン産生に関する検討

片山 貴博, 内田 裕之, 上原 孝, 南 雅文

日本薬学会年会要旨集 ((公社)日本薬学会)  128年会 ( 3 ) 128 - 128 2008.03

ISSN  0918-9823

シクロスポリンとタクロリムスの日内変動が及ぼす臨床効果への影響

内田 裕之, 竹内 裕紀, 松野 直徒, 横田 真里, 横山 卓剛, 今野 理, 中村 有紀, 岩本 整, 濱 耕一郎, 阿不都許庫尓 米吉提, 内山 正美, 葦沢 龍人, 虎石 竜典, 奥山 清, 平野 俊彦, 畝崎 榮, 長尾 桓

日本薬学会年会要旨集 ((公社)日本薬学会)  128年会 ( 4 ) 224 - 224 2008.03

ISSN  0918-9823

腎移植患者の長期生着に及ぼす血圧管理と降圧薬の検討

横田 真里, 竹内 裕紀, 内田 裕之, 松野 直徒, 平野 俊彦, 横山 卓剛, 今野 理, 中村 有紀, 岩本 整, 濱 耕一郎, 内山 正美, 葦沢 龍人, 虎石 竜典, 奥山 清, 畝崎 榮, 長尾 桓

日本薬学会年会要旨集 ((公社)日本薬学会)  128年会 ( 4 ) 84 - 84 2008.03

ISSN  0918-9823

H2O2処置による細胞傷害およびMCP-1産生誘導に対するエダラボンの効果

内田 裕之, 片山 貴博, 南 雅文

日本薬理学雑誌 ((公社)日本薬理学会)  131 ( 1 ) 11P - 11P 2008.01

ISSN  0015-5691

【統合失調症の仮説】陽性症状の神経化学的基盤に関する仮説　Aberrant Salience仮説を中心に

内田 裕之

Schizophrenia Frontier ((株)メディカルレビュー社)  8 ( 4 ) 252 - 256 2008.01

ISSN  1345-8639

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幻覚、妄想といったいわゆる"陽性症状"の形成に関する神経学的基盤に関して、いくつかの仮説が提唱されてきたが、多くの場合、症状の形成を説明することに終始してきた。近年、Kapurは過去の研究を概観し、さらに独自の研究を追加し、神経化学的基盤のみならず、精神病理、治療論まで踏み込んだ陽性症状に関する仮説を展開している。その理論によると、ドパミン系は動機付けに関する際立ちに関与し、その異常により感覚の異常が生じ、それを説明付ける認知的図式として幻覚、妄想が生じる、というものである。また、抗精神薬のドパミン系遮断によって観察される幻覚や妄想の消退は、異常な際立ちを改善することによって得られると主張している。この仮説は、こころの体験と神経生物学(脳)とを結びつける画期的なものといえよう。(著者抄録)