秋山 武紀 ( アキヤマ タケノリ )

Akiyama, Takenori

写真a

所属(所属キャンパス)

医学部 脳神経外科学教室 ( 信濃町 )

職名

准教授

外部リンク

学歴 【 表示 / 非表示

  • 1998年03月

    慶應義塾大学, 医学部

    大学, 卒業

学位 【 表示 / 非表示

  • 博士(医学), 慶應義塾大学, 論文, 2008年09月

 

研究分野 【 表示 / 非表示

  • ライフサイエンス / 脳神経外科学 (Neurosurgery)

研究キーワード 【 表示 / 非表示

  • 脳血管内治療

  • 脳血管障害

  • 機能的脳神経外科

  • 脊髄血管障害

研究テーマ 【 表示 / 非表示

  • 脳脊髄血管障害に対する診断・治療法の開発, 

    2011年04月
    -
    継続中

 

論文 【 表示 / 非表示

  • A Case of Aneurysmal SAH and Stanford Type A Acute Aortic Dissection: A Case Report.

    Enomoto T, Mizutani K, Karatsu K, Iwama T, Tamura R, Akiyama T, Ito T, Toda M

    NMC Case Report Journal (一般社団法人 日本脳神経外科学会)  12 ( 0 ) 459 - 464 2025年12月

    査読有り,  ISSN  2188-4226

     概要を見る

    <p>We report a concurrent case of aneurysmal subarachnoid hemorrhage and acute aortic dissection. A 47-year-old woman presented to our hospital unconscious. Subarachnoid hemorrhage was diagnosed by brain computed tomography on arrival. Computed tomography angiography revealed 2 aneurysms in the right internal carotid artery. Computed tomography angiography from the cervical to thoracic regions, which was initially performed to inspect the access route for interventional radiology, demonstrated the presence of Stanford type A acute aortic dissection. Neck clipping and total aortic arch replacement were performed for the 2 aneurysms and the acute aortic dissection, respectively. Only a few reports have described the coexistence of acute aortic dissection and subarachnoid hemorrhage. Managing these 2 pathologies requires a thorough evaluation of each therapeutic strategy and careful management of the patient's systemic and neurological conditions. We believe our case report enhances the understanding of this specific pathological condition and will provide valuable insights for treating future patients with similar conditions.</p>

  • Comprehensive Genetic Analysis of NF2 in Sporadic Vestibular Schwannoma

    Wakabayashi T., Wasano K., Nakamura K., Hosoya M., Kawano R., Takamatsu R., Ueno M., Shimanuki M.N., Tsuzuki N., Nishiyama T., Akiyama T., Toda M., Nishihara H., Ozawa H., Oishi N.

    Laryngoscope Investigative Otolaryngology 10 ( 5 ) e70265 2025年10月

    査読有り,  ISSN  2378-8038

     概要を見る

    Objective: To elucidate the genetic etiology of sporadic vestibular schwannomas (VSs) and investigate the correlation between NF2 inactivation mechanisms and preoperative clinical characteristics, including hearing function and tumor growth. Methods: Nineteen patients who underwent VS resection at our otorhinolaryngology or neurosurgery department between June 2020 and March 2022 were included in this study. Whole-exome sequencing (WES) was performed to detect somatic changes in NF2. Additionally, NF2 promoter methylation status and copy number changes were evaluated using methylation analysis and multiple ligation-dependent probe amplification (MLPA). Preoperative clinical data, including pure tone audiometry, speech discrimination scores, and tumor growth rates, were collected and analyzed for correlations with genetic findings. Results: WES identified somatic alterations in both NF2 alleles in 16 cases (84.2%). The addition of methylation analysis and MLPA confirmed biallelic NF2 inactivation in all cases. NF2 promoter methylation was suggested to be associated with hearing loss and tumor progression. A weak correlation between NF2 expression levels and tumor growth rate was observed (r = 0.21), while no significant correlation was found between NF2 expression and pure tone audiometry or speech discrimination scores. Conclusion: Comprehensive genetic analyses, including WES, methylation analysis, and MLPA, are essential for identifying NF2 inactivation mechanisms in sporadic VSs. The findings suggest that NF2 methylation may contribute to variations in clinical presentation. Further studies with larger cohorts are necessary to clarify the role of epigenetic modifications in disease progression and their potential impact on patient management strategies. Level of Evidence: 4.

  • A Cautionary Note on the Indication for Deep Brain Stimulation in Parkinsonism Patients With <i>SLC9A6 </i>Gene Mutations

    Okusa, S; Tezuka, T; Kosugi, K; Yamamoto, Y; Takahata, K; Higuchi, M; Akiyama, T; Kobayashi, M; Toda, M; Ito, D; Nakahara, J; Seki, M

    JOURNAL OF MOVEMENT DISORDERS 18 ( 3 ) 268 - 270 2025年07月

    ISSN  2005-940X

  • <i>ACVRL1</i> and <i>MTHFR</i> double variants in an adolescent with paradoxical cerebral embolism

    Sato, T; Ichihashi, Y; Tsuruta, H; Chu, PS; Akiyama, T; Hishida, T; Hasegawa, T

    PEDIATRICS INTERNATIONAL 67 ( 1 ) e70025 2025年01月

    査読有り,  ISSN  1328-8067

  • Angiographical Investigation of Vagal and Carotid Body Paragangliomas

    Yamamoto, K; Akiyama, T; Mizutani, K; Ozawa, H; Toda, M

    脳神経血管内治療 (一般社団法人 日本脳神経血管内治療学会)  19 ( 1 ) n/a 2025年

    責任著者,  ISSN  18824072

     概要を見る

    <p><b>Objective:</b> Although vagal paragangliomas (VPs) and carotid body paragangliomas (CBPs) are both neck paragangliomas, they have different surgical risks and clinical courses. In this report, we investigated the feeding arteries of VPs compared with CBPs, with an aim to better differentiate these tumors and improve our understanding of their angioarchitecture.</p><p><b>Methods</b>: We conducted a retrospective analysis of angiography data from 3 cases of VPs and 10 tumors from 9 cases of CBP. For each case, we evaluated the level of the vertebral body corresponding to the upper margin of the tumor, the tumor size, the arterial supply of the tumor, the topological relationship between the external carotid artery and internal carotid artery and the tumor, the details of preoperative embolization, and the incidence of postoperative neurological deficits.</p><p><b>Results</b>: In all 3 cases of VPs, the blood supply originated from the occipital, vertebral, and ascending pharyngeal arteries. By contrast, among the 10 CBP tumors, 3 were supplied by the occipital artery, 1 was supplied by the vertebral artery, and all 10 were fed by the ascending pharyngeal artery. VPs, when compared to CBPs, exhibited larger tumor sizes, a higher positioning of the upper margin of the tumor, and a lack of splaying of the internal and external carotid arteries, compressing both forward. Additionally, preoperative embolization was frequently performed in cases of VPs. Furthermore, the postoperative occurrence of complications such as hoarseness and vocal cord paralysis was also higher.</p><p><b>Conclusion</b>: VPs originate from the inferior ganglion of the vagus nerve, which is chiefly nourished by the vertebral artery. This original arterial distribution may explain the angioarchitecture observed in this study. This study may facilitate the better understanding of the VP angioarchitecture and safe and efficient embolization for them.</p>

全件表示 >>

KOARA(リポジトリ)収録論文等 【 表示 / 非表示

総説・解説等 【 表示 / 非表示

  • 【他科の視点・診療連携の観点でみる 母斑・母斑症I】疾患別の概説 診療連携の視点を含めて オスラー病

    秋山 武紀

    小児科 (金原出版(株))  66 ( 3 ) 268 - 275 2025年03月

    ISSN  0037-4121

     概要を見る

    <文献概要>オスラー病は,遺伝性出血性毛細血管拡張症(HHT)の通称で,鼻出血と口唇・手指などの毛細血管拡張,および肺・脳など臓器の血管奇形を特徴とする遺伝疾患である.本疾患の認知度はいまだ十分でなく,多くの患者が未診断のまま適切な対応がなされていない現状がある.小児期には,鼻出血や毛細血管拡張といった典型的なHHTの症候を示さないことも多く,臨床症状による診断は容易ではない.しかし,HHTの診断が不十分な場合に脳出血・脳梗塞など重篤な症候を呈する可能性があり,本疾患に対する適切な知識とその対応は重要である.本稿では,オスラー病の疾患概念とその臨床症状を概説し,小児診療における注意点について述べる.

  • 【脊椎脊髄疾患のインターベンショナルラジオロジー(IVR)】脊髄血管奇形の血管内治療(硬膜内)

    水谷 克洋, 秋山 武紀

    脊椎脊髄ジャーナル ((株)三輪書店)  36 ( 11 ) 777 - 786 2023年12月

    ISSN  0914-4412

     概要を見る

    <文献概要>はじめに 脊髄血管奇形は中枢神経に発生する種々の血管奇形の中でもきわめてまれな疾患である.脊髄は中枢神経の中でも非常に狭い領域に重要な神経路が集中しており,脊髄の横断面全体がeloquentともいえるため,その領域の血管奇形の治療においては解剖や血管奇形の血管構築に対する十分な知識と熟練した技術が必要になる.本稿では,脊髄血管奇形の中でも硬膜内に発生する血管奇形について取り上げ,その診断・治療に必要な解剖学的知識,病態,血管内治療について紹介する.

  • 【二刀流術者のための脳血管障害手術テキスト】(Chapter 5)二刀流術者のチーム運営について知る 慶応義塾大学のチーム運営

    秋山 武紀

    脳神経外科速報 ((株)メディカ出版)   ( 2023増刊 ) 156 - 158 2023年10月

    ISSN  0917-1495

  • 【輸液管理のすべて-研修医からの質問257-】急性期病態編 くも膜下出血患者の輸液管理

    宮内 翼, 秋山 武紀

    救急・集中治療 ((株)総合医学社)  35 ( 2 ) 459 - 466 2023年08月

    ISSN  1346-0935

     概要を見る

    <ここがポイント!>▼くも膜下出血(SAH)の患者では脳血流のautoregulationが破綻しているので,細やかな管理によって脳血流量(CBF)を維持する必要がある.▼SAHでは神経原性肺水腫やたこつぼ心筋症などの全身合併症をきたすことも多いため,過剰輸液とならないよう留意する.▼スパズム期は脱水を避けて,euvolemiaを目標に管理を行う.意図的な血圧上昇,volume負荷や,血液希釈は弊害も多く,推奨されない.▼スパズム期には低Na血症に注意する.▼新規に承認された抗スパズム薬であるクラゾセンタンには体液貯留の副作用があるため,日々の胸部X線などでうっ血を評価するとともに,水分出納に留意する.(著者抄録)

  • 【どんな手術が、どんな手順で、どんな風に行われているかがとことんわかる!手術動画つき 必要な術後看護がみえてくる 脳神経外科の手術】(1章)脳神経外科の手術を理解するうえで知っておきたいこと 手術治療を行う脳神経疾患の病態生理 頸動脈狭窄症

    秋山 武紀

    Brain Nursing ((株)メディカ出版)  39 ( 1 ) 56 - 57 2023年01月

    ISSN  0910-8459

全件表示 >>

研究発表 【 表示 / 非表示

  • HHTに関連した臓器別AVM HHT JAPAN全国調査の結果報告

    西田 武生, 秋山 武紀

    日本脳神経血管内治療学会学術集会抄録集, 

    2024年11月

    (一社)日本脳神経血管内治療学会

  • Pial AVF 成人頭蓋内Pial AVFの概念と分類

    秋山 武紀, 山田 浩貴

    日本脳神経血管内治療学会学術集会抄録集, 

    2024年11月

    (一社)日本脳神経血管内治療学会

  • Pial AVF 成人軟膜AVFの特徴 全国調査(Characteristics of Adult Pial AVF: A nationwide study)

    賀耒 泰之, 秋山 武紀, 清末 一路

    日本脳神経血管内治療学会学術集会抄録集, 

    2024年11月

    (一社)日本脳神経血管内治療学会

  • HHTのbrain AVMに対するSRSの効果

    秋山 武紀

    脳血管内治療, 

    2023年11月

    (一社)日本脳神経血管内治療学会

  • 慢性閉塞性脳血管病変の治療前後における機能活動時の大脳皮質酸素代謝-多チャンネルfNIRSを用いた検討-

    '秋山 武紀, 大平 貴之, 河瀬 斌, 加藤俊徳'

    [国内会議]  第15回日本脳循環代謝学会総会 (大阪) , 

    2003年10月

    ポスター発表

全件表示 >>

競争的研究費の研究課題 【 表示 / 非表示

  • 末梢血中マイクロRNAスクリーニングおよび発現解析による硬膜動静脈瘻の病期診断および新たな治療戦略の構築

    2015年02月
    -
    2017年03月

    日本脳神経血管内治療学会, 日本脳神経血管内治療学会助成研究, 秋山 武紀、高橋 里史, 補助金,  研究代表者

  • くも膜下出血後遅発性脳虚血のマーカー及び治療標的としてのmiRNAスクリーニング

    2015年
    -
    2017年

    日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 高橋 里史、秋山 武紀, 基盤研究(C), 補助金,  研究分担者

     研究概要を見る

    くも膜下出血患者の血清中でコントロールと比較して発現が1/4以下に低下している49種の(hsa-miR-223等)、2倍以上に上昇している27種のマイクロRNA(hsa-miR-451a等)を同定した。モデルマウスでは、頭蓋内圧上昇を5秒とすると、海馬でモデル作成後1日で微小血管基底膜が脱落し、アストロサイトの足突起が基底膜から剥がれた。3日後には基底膜周辺のアストロサイトのGFAP染色性が低下し、神経細胞自体の形態学的、数的変化は認めずに神経機能が障害された。くも膜下出血後のNVU統合性の崩壊は微小血管周囲に始まり、周辺アストロサイトの機能障害を介して、神経機能障害に至る可能性が考えられた。

  • 高分解能近赤外光イメージング法の開発と高次脳機能計測への応用

    2004年04月
    -
    2006年04月

    平成16年度慶應医師会医学研究助成金, 秋山 武紀, 補助金,  研究代表者

     研究概要を見る

    近赤外光イメージング法により脳血流変化から脳機能計測を行う手法を確立、脳血管障害患者で有用性を証明した。

  • 高次脳機能測定のための新しいシステムの開発-fMRIとMEGの統合測定システム-

    2003年
    -
    2005年

    日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 大平 貴之, 河瀬 斌, 福永 篤志, 賀戸 久, 小川 誠二, 秋山 武紀, 平賀 健司, 基盤研究(C), 未設定

     研究概要を見る

    本研究の目的は、MEG、fMRI、NIRSらを組み合わせ、統合的に高次脳機能評価を行いうるシステムの実用化である。実用可能なタスクとして、以下の3つを行った。
    1)正中神経電気刺激
    まず、fMRIにて、母指が動き出す手前と動いている時とで比較したところ、一次感覚野において後者は前者よりも前内方に移動する傾向があったが、有意差はなかった。続いて、両側正中神経電気刺激を行い、i)同時、ii)100msecのdelay、iii)30msecのdelayの3条件による大脳の賦活反応について実験を行った。反応の強さおよび分布の傾向としては、同時刺激と100msec delay刺激の両条件にはあまり差がみられない一方、30msec delay刺激では、大脳皮質運動感覚野における活動が縮小する傾向がみられた。全頭型MEGにて同様のタスクを行ったところ、30msec delayでは76msec付近の波が消失する傾向にあった。
    2)後出し負けじゃんけん
    負け、あいこ、勝ちの各条件で比較検討したところ、すべてのじゃんけんで補足運動野に賦活反応が見られたが、あいこが最小、負けが最大であった。また、「グー」「パー」というカナ文字を見せてじゃんけんを行わせたところ、絵を見た時よりもarea37の活動範囲が狭い傾向にあった。さらに、「負け」と「勝ち」のcontrastを検討したところ、左補足運動野に有意なシグナルが観察され、ステレオタイプな動作の抑制に同領域が関与していることが示唆された。ただ、じゃんけん運動は予想に反しノイズが大きく、MEGによる測定ができなかった。
    3)頚動脈狭窄患者の術前後高次脳機能評価
    頚動脈狭窄患者のステント留置術前後にNIRSを用いて血中Hb濃度の変化を測定した。手の開閉運動負荷中、傍M1領域では術前にHb濃度が著明に上昇したが、術後にはほとんど上昇せず、いわゆるsteal現象がみられた。

 

担当授業科目 【 表示 / 非表示

  • 脳神経外科学講義

    2025年度

  • 脳神経外科学講義

    2024年度

  • 脳神経外科学講義

    2023年度

  • 臨床実習入門

    2023年度

  • 診断学実習

    2023年度

全件表示 >>

 

委員歴 【 表示 / 非表示

  • 2024年11月
    -
    継続中

    薬事社会保険委員会 委員長, 日本脳神経血管内治療学会

  • 2021年10月
    -
    継続中

    総務委員会 委員, 日本脳神経外科学会

  • 2021年10月
    -
    継続中

    定款・規則等対応委員会 委員, 日本脳神経外科学会

  • 2025年10月
    -
    継続中

    保険診療委員会 委員, 日本脳神経外科学会

  • 2025年10月
    -
    継続中

    保険診療委員会 委員, 日本脳神経外科学会

全件表示 >>