総説・解説等 - 大谷　壽一

基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ産生腸内細菌目細菌菌血症性尿路感染症に対するセフメタゾールの最適なfT≧MICの同定

並木 孝哉, 横山 雄太, 木村 元範, 福田 正悟, 瀬山 翔史, 池谷 修, 上蓑 義典, 長谷川 直樹, 松元 一明, 枦 秀樹, 中村 智徳, 地引 綾, 河添 仁, 大谷 壽一, 織田 錬太郎, 鈴木 小夜

日本化学療法学会雑誌 （(公社)日本化学療法学会）  73 （ 1 ） 74 - 74 2025年01月

ISSN  1340-7007

ダラツムマブ皮下注時のInfusion-Related Reactionに対する抗ヒスタミン薬の有効性・安全性に関する多施設共同観察研究

鈴川 真由, 鈴木 訓史, 葉山 達也, 藤田 行代志, 谷川 大夢, 小澤 有輝, 末廣 直哉, 鷲巣 晋作, 雨笠 愛実, 新井 隆広, 鈴木 洋平, 井澤 美苗, 望月 眞弓, 清宮 啓介, 石川 春樹, 青森 達, 大谷 壽一

日本臨床腫瘍薬学会雑誌 （(一社)日本臨床腫瘍薬学会）  36   214 - 214 2024年05月

PBPMに基づく薬剤師面談は外来患者の薬物治療の適正化とアドヒアランス向上をもたらす

神成 はるか, 西松 直美, 小谷 宙, 櫻井 洋臣, 村松 博, 青森 達, 大谷 壽一

日本エイズ学会誌 （(一社)日本エイズ学会）  25 （ 4 ） 431 - 431 2023年11月

ISSN  1344-9478

骨髄腫の薬物治療の留意点　薬物動態と薬物相互作用の視点から(Pharmacokinetic aspects of drugs used for the treatment of myeloma)

大谷 壽一

International Journal of Myeloma （(一社)日本骨髄腫学会）  13 （ 3 ） 95 - 95 2023年05月

薬物相互作用の科学的評価とpersonalized medicationへの応用

大谷 壽一

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  39 （ 2 ） 38 - 38 2022年05月

ISSN  0911-1026

MeDaCaアプリを活用した妊娠・授乳と薬相談　オンライン相談の取り組み

櫻井 しおり, 三浦 あす美, 鈴木 靖奈, 小谷 宙, 清宮 啓介, 村松 博, 青森 達, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  142年会   27PO1 - pm2 2022年03月

ISSN  0918-9823

OATP1A2 variantsの輸送活性に対する温度の影響

片岡 寛樹, 冬木 陽大, 秋好 健志, 森田 時生, 矢島 広大, 今岡 鮎子, 片山 和浩, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  142年会   27PO6 - am1 2022年03月

ISSN  0918-9823

消化管吸収過程におけるP糖蛋白質を介した薬物相互作用のin vitro ATPase活性からの予測

土谷 聡耀, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  142年会   27PO5 - am2 2022年03月

ISSN  0918-9823

マグネシウムの消化管吸収に対するシプロフロキサシンの影響

鈴木 玲奈, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  142年会   27PO5 - am2 2022年03月

ISSN  0918-9823

代謝酵素の変異は薬物相互作用に個人差をもたらすか?　in silicoでのアプローチ

酒井 悠輔, 宮崎 乃絵, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本医薬品情報学会総会・学術大会講演要旨集 （(一社)日本医薬品情報学会）  23回   81 - 81 2021年06月

Correction to: Novel method to estimate the appropriate dosing interval for activated charcoal to avoid interaction with other drugs (European Journal of Clinical Pharmacology, (2020), 76, 11, (1529-1536), 10.1007/s00228-020-02931-y)

Ohtani H., Nakamura K., Imaoka A., Akiyoshi T.

European Journal of Clinical Pharmacology （European Journal of Clinical Pharmacology）  76 （ 11 ） 1537 - 1537 2020年11月

ISSN  00316970

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CYP2C19変異型分子種の代謝活性に及ぼす温度の影響

趙 澄絵, 秋好 健志, 渡辺 大智, 関 博行, 今岡 鮎子, 山崎 浩史, 下地 みゆき, 中村 克徳, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  140年会   28P - pm026S 2020年03月

ISSN  0918-9823

CYP2C9遺伝的変異型におけるresveratrolおよびsesaminの阻害特性の比較

稲田 理乃, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  140年会   28P - pm046S 2020年03月

ISSN  0918-9823

静注データを用いない絶対バイオアベイラビリティ推定法の推定精度検証

岩田 夏美, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本医薬品情報学会総会・学術大会講演要旨集 （(一社)日本医薬品情報学会）  22回   99 - 99 2019年06月

CYP2C9各種遺伝的バリアントにおける代謝活性の温度依存性

小島 行景, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  139年会 （ 4 ） 143 - 143 2019年03月

ISSN  0918-9823

5-FU曝露による消化管の薬物トランスポーターの経時的発現変化

安藤 花乃莉, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  139年会 （ 4 ） 105 - 105 2019年03月

ISSN  0918-9823

テトラサイクリンとアルミニウムの消化管上皮細胞単層膜透過と相互作用

武田 愛美, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  139年会 （ 4 ） 122 - 122 2019年03月

ISSN  0918-9823

ヒト有機アニオン輸送ポリペプチドOATP1A2のpH依存的輸送特性

森田 時生, 秋好 健志, 片岡 寛樹, 矢島 広大, 今岡 鮎子, 片山 和浩, 杉本 芳一, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  139年会 （ 4 ） 69 - 69 2019年03月

ISSN  0918-9823

医療系学生の多職種連携に対する準備状態の変化

門川 俊明, 藤井 千枝子, 大谷 壽一, 横田 恵理子

医学教育 （(一社)日本医学教育学会）  49 （ Suppl. ） 95 - 95 2018年07月

ISSN  0386-9644

CYP2C19代謝活性に対する天然果実成分の阻害様式及びキネティクスの評価

関 博行, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  138年会 （ 4 ） 104 - 104 2018年03月

ISSN  0918-9823

CYP3A4遺伝的variants間の温度感受性の差異

秋好 健志, 町田 果南実, 今岡 鮎子, Guengerich Frederick Peter, 中村 克徳, 山本 康次郎, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  138年会 （ 4 ） 101 - 101 2018年03月

ISSN  0918-9823

医薬品の第三者への転売・譲渡の違法性に関する消費者の意識調査

藤井 萌未, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 望月 眞弓, 山浦 克典, 大谷 壽一

日本医薬品情報学会総会・学術大会講演要旨集 （(一社)日本医薬品情報学会）  20回   201 - 201 2017年06月

医薬品と活性炭との相互作用の回避のための投与設計法の構築と評価

中村 幸大, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本医薬品情報学会総会・学術大会講演要旨集 （(一社)日本医薬品情報学会）  20回   178 - 178 2017年06月

CYP3A4 genetic variantsに対する各種アゾール系抗真菌薬の阻害特性の比較

川村 豪, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 日比野 英幸, 荒木 拓也, 宮崎 光江, Guengerich F.P., 中村 克徳, 中村 智徳, 山本 康次郎, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  137年会 （ 4 ） 191 - 191 2017年03月

ISSN  0918-9823

インターネットオークションにおける無承認無許可医薬品の取引実態

藤井 萌未, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  137年会 （ 4 ） 118 - 118 2017年03月

ISSN  0918-9823

イリノテカン誘発性消化管障害時におけるダビガトランの吸収動態変動とその要因

服部 智貴, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  137年会 （ 4 ） 66 - 66 2017年03月

ISSN  0918-9823

レボフロキサシンプロドラッグのCaco-2単層膜透過性に対する金属カチオンの影響

若林 嘉代, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 松山 賢治, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  137年会 （ 4 ） 190 - 190 2017年03月

ISSN  0918-9823

フェノバルビタールと活性炭の相互作用は食事により減弱する

今岡 鮎子, 小形 有香, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  137年会 （ 4 ） 65 - 65 2017年03月

ISSN  0918-9823

グレープフルーツジュース成分およびresveratrolのCYP2C9阻害特性解析

内山 茉里夏, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  137年会 （ 4 ） 190 - 190 2017年03月

ISSN  0918-9823

GefitinibのCYP2D6各種遺伝的多型に対する阻害特性の比較解析

仙波 友理香, 日比野 英幸, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  137年会 （ 4 ） 191 - 191 2017年03月

ISSN  0918-9823

経腸栄養を試行した神経筋疾患患者の院内死亡に関与する因子の検討

紺野 晋吾, 奥山 裕子, 村田 眞由美, 秋好 健志, 石間 恵美, 松門 武, 小林 秀樹, 草地 信也, 大谷 壽一, 藤岡 俊樹

日本静脈経腸栄養学会雑誌 （(株)ジェフコーポレーション）  32 （ Suppl. ） 424 - 424 2017年01月

ISSN  2189-0161

吸収過程のDDIについては、併用のタイミングをずらせば問題ないですか?

大谷 壽一

薬局 （南山堂）  67 （ 8 ） 2463 - 2468 2016年07月

記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア）, 単著,  ISSN  0044-0035

外用剤(吸入剤・点眼剤など)でも臨床上問題となるDDIは起きますか?

大谷 壽一

薬局 （南山堂）  67 （ 8 ） 2457 - 2462 2016年07月

記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア）, 単著,  ISSN  0044-0035

【薬物相互作用　適正なDDIマネジメントを実践するためのポイント】DDIの基本とピットフォール!エキスパートが答えるQ&A　吸収過程のDDIについては、併用のタイミングをずらせば問題ないですか?

大谷 壽一

薬局 （(株)南山堂）  67 （ 8 ） 2463 - 2468 2016年07月

ISSN  0044-0035

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＜Key Points＞薬物吸収過程では、さまざまなメカニズムによって薬物相互作用が生じるため、それらのメカニズムを正しく理解しておく必要がある。消化管内で薬物同士が出会って生じる物理化学的な相互作用は、薬物の投与タイミングを適切にずらして消化管内で両剤が出会わないようにすることで、相互作用を回避できる可能性がある。相互作用を回避するために必要な投与間隔は、薬物の組み合わせによって異なると考えられる。相互作用を回避するために必要な投与間隔は、薬物の投与量や食事の有無などの要因によっても異なる可能性がある。(著者抄録)

【薬物相互作用　適正なDDIマネジメントを実践するためのポイント】DDIの基本とピットフォール!エキスパートが答えるQ&A　外用剤(吸入剤・点眼剤など)でも臨床上問題となるDDIは起きますか?

大谷 壽一

薬局 （(株)南山堂）  67 （ 8 ） 2457 - 2462 2016年07月

ISSN  0044-0035

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＜Key Points＞吸入剤や点眼剤などの局所作用型製剤に関しては、薬物相互作用のリスクは見落とされがちである。吸入剤や点眼剤の中でも、臨床上全身性副作用が問題となる薬剤では、薬物相互作用によって全身性副作用のリスクが高まることがある。吸入剤の中でも、フルチカゾンに代表されるステロイド吸入剤については、全身性の副作用につながる薬物相互作用のリスクに特に注意が必要である。点眼剤の中でも、β遮断薬の点眼剤については、全身性の副作用につながる薬物相互作用のリスクに特に注意が必要である。(著者抄録)

5-FUによる消化管障害時にはP-gpの発現量が著明に増大する

四元 敬一, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  136年会 （ 4 ） 57 - 57 2016年03月

ISSN  0918-9823

シプロフロキサシンと各種金属カチオンの相互作用に関するin vitro-in vivo比較

今岡 鮎子, 山宮 果純, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  136年会 （ 4 ） 171 - 171 2016年03月

ISSN  0918-9823

グレープフルーツ-薬物間相互作用の強度に影響を及ぼす諸因子の解明

亀井 佑莉, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  136年会 （ 4 ） 173 - 173 2016年03月

ISSN  0918-9823

CYP3A4各変異型分子種の代謝活性に対するMBI阻害剤の阻害強度の体系的比較

内藤 里菜, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 日比野 英幸, 荒木 拓也, 宮崎 光江, Guengerich F.P., 中村 克徳, 中村 智徳, 山本 康次郎, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  136年会 （ 4 ） 172 - 172 2016年03月

ISSN  0918-9823

薬物動態から見た感染症治療薬の相互作用-代謝過程における相互作用-

大谷 壽一

化学療法の領域 （医薬ジャーナル社）  31 （ 10 ） 1972 - 1979 2015年09月

記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア）, 単著,  ISSN  0913-2384

【臨床で注意すべき感染症治療薬の相互作用とメカニズム】感染症治療薬(抗菌薬・抗真菌薬)をめぐる相互作用　薬物動態から見た感染症治療薬の相互作用　代謝過程における相互作用

大谷 壽一

化学療法の領域 （(株)医薬ジャーナル社）  31 （ 10 ） 1972 - 1979 2015年09月

ISSN  0913-2384

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薬物相互作用の中でも、薬物代謝過程における代謝酵素の阻害や誘導を介した相互作用は臨床上、重要なものが多い。そして、多くの感染症治療薬が代謝酵素の阻害薬として知られている。感染症治療にたずさわる臨床家は、日常臨床で処方する薬物の中で、特定の薬物代謝酵素の基質または阻害薬、誘導薬になっている薬物を知っておき、同じ酵素の基質と阻害薬または誘導薬との併用は可能な限り回避するよう注意を払う必要がある。また、代謝過程における相互作用は、阻害薬の投与を終了してもその影響が長期間にわたって持続する例もあるため、同時投与でなくても相互作用が生じることがあり、注意が必要である。(著者抄録)

CYP3A4遺伝的variantsに対する各種競合阻害剤の阻害特性の比較

綾 華奈子, 小林 由季, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 日比野 英幸, 荒木 拓也, 宮崎 光江, Guengerich F.P., 中村 克徳, 中村 智徳, 山本 康次郎, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  135年会 （ 4 ） 117 - 117 2015年03月

ISSN  0918-9823

各種ニューキノロン系抗菌薬とアルミニウムとの相互作用強度をCaco-2細胞系から予測する

今岡 鮎子, 谷内 江理, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  135年会 （ 4 ） 80 - 80 2015年03月

ISSN  0918-9823

各種CYP3A4変異型分子種に対するベラパミルおよびその代謝物のMBI特性

秋好 健志, 大橋 拓人, 今岡 鮎子, 日比野 英幸, 荒木 拓也, 宮崎 光江, Guengerich F.P., 中村 克徳, 中村 智徳, 山本 康次郎, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  135年会 （ 4 ） 117 - 117 2015年03月

ISSN  0918-9823

ダビガトランの体内動態及び薬効に対する抗がん剤誘発消化管障害の影響

辻井 一成, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  135年会 （ 4 ） 76 - 76 2015年03月

ISSN  0918-9823

ヒトの胎盤構造と薬物透過性

大谷 壽一

薬局 （南山堂）  66 （ 1 ） 54 - 59 2015年01月

記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア）, 単著,  ISSN  0044-0035

【妊婦の薬物治療管理　リスクと不安を最小にするための基礎と実践】ヒトの胎盤構造と薬物透過性

大谷 壽一

薬局 （(株)南山堂）  66 （ 1 ） 54 - 59 2015年01月

ISSN  0044-0035

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＜Key Points＞胎盤は妊娠初期につくられ、血液胎盤関門として機能する。血液胎盤関門は、特に妊娠中期から妊娠後期における薬物の胎児移行性を考える上で重要である。胎盤における物質交換は、胎児血管内皮とシンシチオトロホブラスト細胞層からなる胎盤膜を介して行われる。中枢作用薬などの脂溶性薬物は、単純拡散によって胎盤を比較的容易に透過し胎児に至る。胎盤にはさまざまなトランスポーターが発現し、母体循環と胎児循環の間の物質移行を制御している。中でも、P-糖タンパク(MDR1)やBCRP(breast cancer resistance protein)は胎児の薬物曝露を抑制する方向で機能している。妊婦におけるHIV治療(HAART療法)では、プロテアーゼ阻害薬が胎盤のトランスポーター機能に影響を与えている可能性がある。(著者抄録)

Current status of illegal trade in pharmaceutical products on internet auction sites in japan and responses of site administrators to such transactions

Ohtani, H. and Imaoka, A. and Akiyoshi, T.

Yakugaku Zasshi 135 （ 3 ） 529 - 534 2015年

ネットオークションへの違法な医薬品出品と主催者による監視、削除の実態

大谷 壽一, 今岡 鮎子, 秋好 健志

日本医薬品情報学会総会・学術大会講演要旨集 （(一社)日本医薬品情報学会）  17回   157 - 157 2014年07月

CYP3A4変異型分子種におけるtestosterone及びmidazolamの代謝に対する競合阻害剤の阻害強度の比較

小縣 淳子, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 日比野 英幸, 荒木 拓也, 宮崎 光江, Guengerich F.P., 中村 克徳, 中村 智徳, 山本 康次郎, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  134年会 （ 4 ） 82 - 82 2014年03月

ISSN  0918-9823

各種CYP3A4変異型分子に対するグレープフルーツ果汁抽出物およびその成分のMBI特性

秋好 健志, 今岡 鮎子, 日比野 英幸, 荒木 拓也, 宮崎 光江, Guengerich F.P., 中村 克徳, 中村 智徳, 山本 康次郎, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  134年会 （ 4 ） 82 - 82 2014年03月

ISSN  0918-9823

動物モデルを用いたシプロフロキサシンとスクラルファートの相互作用に対する食事の影響の評価

畔蒜 幸佑, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  134年会 （ 4 ） 127 - 127 2014年03月

ISSN  0918-9823

シプロフロキサシンとのキレート形成下におけるアルミニウムの消化管上皮細胞透過

久光 裕也, 江川 瞬, 今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  134年会 （ 4 ） 81 - 81 2014年03月

ISSN  0918-9823

In vitroデータをもとにした、CYP2D6 variantsにおけるparoxetineの非線型体内動態の予測

丹羽 しおり, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  134年会 （ 4 ） 124 - 124 2014年03月

ISSN  0918-9823

TerbinafineのCYP2D6阻害特性に対するCYP2D6遺伝子変異の影響

石内 美帆, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  134年会 （ 4 ） 128 - 128 2014年03月

ISSN  0918-9823

慶應義塾大学薬学部における海外アドバンスト病院実習の教育効果の評価

三井 梨恵子, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 阿部 芳廣, 中村 智徳, 望月 眞弓, 菅家 甫子, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  134年会 （ 4 ） 233 - 233 2014年03月

ISSN  0918-9823

消化管内で生じる薬物相互作用に対する食事の影響を評価するための小動物実験系の構築

今岡 鮎子, 畔蒜 幸佑, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  134年会 （ 4 ） 127 - 127 2014年03月

ISSN  0918-9823

薬局におけるアドヒアランス向上のための点眼薬指導の提案

今井 奈津美, 高木 彰紀, 手塚 淑人, 小林 典子, 青森 達, 鈴木 小夜, 門田 佳子, 大谷 壽一, 中村 智徳

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  134年会 （ 4 ） 166 - 166 2014年03月

ISSN  0918-9823

医師と薬剤師が手を結ぶ薬物治療を目指して　臨床薬理教育・研究とチーム医療の実践　チーム医療にかかわる薬剤師を育てる薬学教育　海外事情もふまえて

大谷 壽一

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  44 （ Suppl. ） S135 - S135 2013年11月

ISSN  0388-1601

医療安全推進への医薬品情報の関わり、薬剤師会とあなたに何ができるか?　日薬DI委員会からの報告　医薬品情報としての「ヒヤリハット事例」収集・解析・提供事業はなぜ進展しないのか?

大谷 壽一

日本薬剤師会学術大会講演要旨集 （(公社)日本薬剤師会）  46回   199 - 199 2013年09月

免疫抑制剤、β-ブロッカー、ステロイドの低用量域における全身性副作用の用量依存性

三井 梨恵子, 秋好 健志, 今岡 鮎子, 大谷 壽一

日本医薬品情報学会総会・学術大会講演要旨集 （(一社)日本医薬品情報学会）  16回   129 - 129 2013年08月

医薬品情報の教育と研究　大学における医薬品情報学研究

大谷 壽一

日本医薬品情報学会総会・学術大会講演要旨集 （(一社)日本医薬品情報学会）  16回   43 - 43 2013年08月

リジェクトされない臨床薬学研究のキホン!―(1) 臨床薬学研究における研究デザインとデータ解析のポイント.

大谷壽一, 井上賀絵.

薬局 （南山堂）  64(8)   2245-2251 2013年07月

記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア）, 共著

【臨床現場で実践する!薬学研究のススメ】リジェクトされない臨床薬学研究のキホン!　臨床薬学研究における研究デザインとデータ解析のポイント

大谷 壽一, 井上 賀絵

薬局 （(株)南山堂）  64 （ 8 ） 2245 - 2251 2013年07月

ISSN  0044-0035

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＜Key Points＞数値データには連続変量と離散変量があり、連続変量には間隔尺度と比例尺度がある。データ解析の際はもちろん、研究デザインの段階から、データの種類に十分な配慮が必要である。相関の解析においても、データの種類に応じた解析手法を選ぶ必要がある。また、解析結果の解釈にあたっては、相関関係は因果関係を保証するものではないことを認識する必要がある。統計解析は、正規分布の仮定のもとに成り立っているものも少なくない。このため、連続変量であっても、データが正規分布しているか否かに十分な注意を払うべきである。3群以上の平均値の差の検定には、Studentのt-検定は使用できないので、分散分析およびこれに続く多重比較検定などを用いる。(著者抄録)

病院前からERにおける多職種連携のあり方　救急外来における薬剤師の役割と今後の展望

渡邉 暁洋, 大谷 壽一, 福田 恵子

日本臨床救急医学会雑誌 （(一社)日本臨床救急医学会）  16 （ 3 ） 316 - 316 2013年06月

ISSN  1345-0581

学生のニーズに基づく調剤業務全体の流れを意識した実務実習事前学習の構築

手塚 淑人, 小林 典子, 青野 いづみ, 鈴木 小夜, 門田 佳子, 大谷 壽一, 木津 純子

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  133年会 （ 4 ） 222 - 222 2013年03月

ISSN  0918-9823

学生主体で構築した新たな服薬指導事前実習の評価

青野 いづみ, 桑原 亜記, 今井 奈津美, 剱田 侑希, 手塚 淑人, 門田 佳子, 小林 典子, 鈴木 小夜, 大谷 壽一, 佐伯 晴子, 木津 純子

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  133年会 （ 4 ） 228 - 228 2013年03月

ISSN  0918-9823

抗がん剤による消化管障害モデル動物の作成と評価

岩崎 景子, 秋好 健志, 江川 瞬, 手塚 淑人, 大江 知之, 増野 匡彦, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  133年会 （ 4 ） 148 - 148 2013年03月

ISSN  0918-9823

果実成分によるCYP3A4のMBI特性に対する遺伝子変異の影響

鈴木 恵美, 日比野 英幸, 秋好 健志, 村瀬 沙織, 荒木 拓也, 宮崎 光江, Guengerich Peter, 中村 克徳, 中村 智徳, 山本 康次郎, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  133年会 （ 4 ） 108 - 108 2013年03月

ISSN  0918-9823

リスクマネジメント　医療安全のための新たなステージ　薬剤師に求められる新たなリスクマネジメント能力

大谷 壽一

日本薬剤師会学術大会講演要旨集 （(公社)日本薬剤師会）  45回   166 - 166 2012年10月

乳癌の出血、浸出液、悪臭コントロールに用いる院内製剤の使用状況

上森 美和子, 岩井 惇子, 藤澤 文絵, 杉浦 孝司, 後明 郁男, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本緩和医療学会学術大会プログラム・抄録集 （(NPO)日本緩和医療学会）  17回   308 - 308 2012年06月

全身曝露量を指標とした副作用に関する用量依存性の調査と安全性評価

三井 梨恵子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本医薬品情報学会総会・学術大会講演要旨集 （(一社)日本医薬品情報学会）  15回   77 - 77 2012年06月

PBPKシミュレータを用いたワルファリン-ブコローム併用療法の適切性の評価

箱田 涼子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本医薬品情報学会総会・学術大会講演要旨集 （(一社)日本医薬品情報学会）  15回   78 - 78 2012年06月

グレープフルーツ-薬物間相互作用の定量的予測法の開発と添付文書記載の評価

小塊 夏紀, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  132年会 （ 4 ） 264 - 264 2012年03月

ISSN  0918-9823

前立腺癌担癌マウスにおけるビタミンK3誘導体とビタミンCの併用による抗腫瘍効果

津田 百合佳, 秋好 健志, 松野 純男, 來海 徹太郎, 松山 豪泰, 松山 賢治, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  132年会 （ 4 ） 237 - 237 2012年03月

ISSN  0918-9823

ラットにおけるレプチンシグナル伝達に対するOlanzapineとAripiprazoleの影響

三科 興太, 秋好 健志, 小熊 美帆, 倉富 未来, 中村 成夫, 木村 真規, 増野 匡彦, 松山 賢治, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  132年会 （ 4 ） 276 - 276 2012年03月

ISSN  0918-9823

ホルモン療法抵抗性前立腺癌に対する新規ビタミンK3誘導体を用いた多剤併用療法に関するin vitro研究

寺井 麻依子, 秋好 健志, 松田 和也, 松野 純男, 來海 徹太郎, 松山 賢治, 松山 豪泰, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  132年会 （ 4 ） 177 - 177 2012年03月

ISSN  0918-9823

金属カチオン存在下におけるシプロフロキサシンのCaco-2細胞透過特性

今岡 鮎子, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  132年会 （ 4 ） 308 - 308 2012年03月

ISSN  0918-9823

CYP2D6に対するパロキセチンのMBI阻害特性の解析　遺伝子型間の比較

森脇 麻衣, 秋好 健志, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  132年会 （ 4 ） 205 - 205 2012年03月

ISSN  0918-9823

経腸栄養剤専用自動注入ポンプ(栄養ポンプ)利用における合併症予防効果(中間報告1)

奥山 裕子, 松門 武, 河南 典子, 柿木 孝志, 富永 健司, 浅山 亨, 草地 信也, 秋好 健志, 大谷 壽一

静脈経腸栄養 （(株)ジェフコーポレーション）  27 （ 1 ） 342 - 342 2012年01月

ISSN  1344-4980

バーチャルポピュレーションによる薬物の副作用と相互作用の予測

大谷 壽一

日本病院薬剤師会雑誌 （(一社)日本病院薬剤師会）  47 （ 11 ） 1385 - 1390 2011年11月

ISSN  1341-8815

災害時における薬物治療の注意点　「薬が飲めない使えない」「生活・体調の変化」に対応した薬学的管理

澤田 康文, 三木 晶子, 堀 里子, 佐藤 宏樹, 大谷 壽一, 大津 史子

日本病院薬剤師会雑誌 （(一社)日本病院薬剤師会）  47 （ 9 ） 1101 - 1113 2011年09月

ISSN  1341-8815

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災害時に薬が使用できない状況は如何に危険であるかという理解は必須である。退薬現象が起こる薬を挙げ、退薬現象の症状とその対処法について概説した。また、災害時に生活や体調がどう変わるか、今まで通りの薬の使用による問題、その対処法として薬の種類や用法用量の変更についてまとめた。更に、災害時に困らない「医薬品とその情報」管理として、災害時のレセプト情報の閲覧、患者ができる医薬品管理への支援、患者と家族ができる情報管理への支援について述べた。

薬物治療の最適化　アレルギー疾患治療薬の薬物相互作用

大谷 壽一

アレルギー （(一社)日本アレルギー学会）  60 （ 3-4 ） 401 - 401 2011年04月

ISSN  0021-4884

CYP3A4各種変異型分子種の代謝活性に対するMBI阻害剤の阻害強度の比較

伊藤 真理恵, 秋好 健志, 村瀬 沙織, 宮崎 光江, 中村 克徳, 中村 智徳, Guengerich F. Peter, 山本 康次郎, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  131年会 （ 4 ） 187 - 187 2011年03月

ISSN  0918-9823

前立腺癌細胞に対する新規Vitamin K誘導体の殺細胞機序に関する検討

松田 和也, 秋好 健志, 松野 純男, 來海 徹太郎, 松山 豪泰, 松山 賢治, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  131年会 （ 4 ） 287 - 287 2011年03月

ISSN  0918-9823

ラットを用いた非定型抗精神病薬によるmetabolic syndrome誘発作用の臨床的リスクの薬物動態・薬力学的評価

倉富 未来, 秋好 健志, 小熊 美帆, 中村 成夫, 木村 真規, 柴崎 敏昭, 増野 匡彦, 松山 賢治, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  131年会 （ 4 ） 284 - 284 2011年03月

ISSN  0918-9823

【医薬品による下痢Q&A】下痢で薬の体内動態はどう変わる?

大谷 壽一

薬局 （(株)南山堂）  62 （ 3 ） 378 - 383 2011年03月

ISSN  0044-0035

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＜Key Points＞◎下痢が薬物の体内動態に及ぼす影響は、下痢の病態や薬物の種類によってまちまちである。◎下痢患者では、消化管の通過時間が短縮しているため、吸収が遅い薬物などでは、吸収が低下することが考えられる。◎下痢患者では、消化管の物理的な透過性やバリア機能も変化している可能性があり、一部に難吸収性薬物では、吸収が亢進することも考えられる。◎とくにタクロリムスは下痢患者において血中濃度が顕著に上昇することがあり、注意が必要である。(著者抄録)

Warfarin and miconazole oral gel interactions: analysis and therapy recommendations based on clinical data and a pharmacokinetic model.

Miki A, Ohtani H, Sawada Y*.

Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics （Wiley）  36(6)   642-650 2011年01月

記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）, 共著

【体内動態における薬物相互作用を評価する】代謝酵素が関係した相互作用　パロキセチンとCYP2D6代謝薬剤

大谷 壽一

薬局 （(株)南山堂）  61 （ 8 ） 2803 - 2807 2010年07月

ISSN  0044-0035

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＜Key Points＞医薬品添付文書の併用禁忌、併用注意の記載に関して適切な評価を下した。パロキセチンは、臨床用量でCYP2D6の活性を強力に阻害する。パロキセチンによるCYP2D6の阻害は、パロキセチン投与後数日間持続する可能性がある。三環系抗うつ薬、一部の抗不整脈薬、リスペリドンなどは、パロキセチンとの併用を避けるか、十分な注意をする必要がある。(著者抄録)

【体内動態における薬物相互作用を評価する】併用禁忌・併用注意とは?　どう決まる?　どう判断する?

大谷 壽一, 佐藤 宏樹, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  61 （ 8 ） 2767 - 2775 2010年07月

ISSN  0044-0035

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＜Key Points＞医薬品添付文書の併用禁忌、併用注意情報を適切に活用するためには、設定根拠となったエビデンスを吟味する必要がある。薬物相互作用に関する添付文書記載は国によってまちまちである。相互作用に対する対処を決定するには添付文書情報だけでは不十分であり、その他のさまざまな情報や要因を考慮する必要がある。薬物相互作用の因果関係を判断するには、DIPS(Drug Interaction Probability Scale)が有用である。(著者抄録)

基礎から学ぶ臨床薬物動態　薬物間相互作用

大谷 壽一

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  41 （ 4 ） 159 - 165 2010年07月

ISSN  0388-1601

類似名称による医薬品取り違え事故防止の試み

玉木 啓文, 堀 里子, 佐藤 宏樹, 三木 晶子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本病院薬剤師会雑誌 （(一社)日本病院薬剤師会）  46 （ 6 ） 765 - 769 2010年06月

ISSN  1341-8815

SP養成とOSCEへの派遣における東京5大学の連携体制

浅井 和範, 望月 真弓, 有田 悦子, 倉田 なおみ, 三田 智文, 白水 俊介, 島田 雅彦, 大谷 壽一, 石川 さと子, 飯岡 緒美, 田中 信忠

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  130年会 （ 4 ） 343 - 343 2010年03月

ISSN  0918-9823

投薬ミス防止のための文字列断片パターン指標に基づく医薬品名類似性評価システムの開発

大谷 壽一

薬学研究の進歩 （(公財)薬学研究奨励財団）   （ 26 ） 67 - 71 2010年03月

ISSN  0914-4544

新規ビタミンK誘導体の抗腫瘍効果に対するビタミンCの増強作用

松田 和也, 秋好 健志, 松野 純男, 來海 徹太郎, 松山 豪泰, 松山 賢治, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  130年会 （ 4 ） 287 - 287 2010年03月

ISSN  0918-9823

新規ビタミンK誘導体とビタミンC併用時の抗腫瘍効果に関するin vivo研究

相田 茉利, 秋好 健志, 岡村 昇, 松野 純男, 來海 徹太郎, 松山 賢治, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  130年会 （ 4 ） 285 - 285 2010年03月

ISSN  0918-9823

非定型抗精神病薬のmetabolic syndrome誘発に関する臨床的リスクのin vivo評価

小熊 美帆, 秋好 健志, 倉富 未来, 中村 成夫, 木村 真規, 柴崎 敏昭, 増野 匡彦, 松山 賢治, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  130年会 （ 4 ） 280 - 280 2010年03月

ISSN  0918-9823

乳癌術後患者における各種アロマターゼ阻害剤が骨密度に及ぼす影響の解析

下村 悠佳, 秋好 健志, 日浦 寿美子, 岡本 康, 増田 信一, 加藤 裕芳, 浅山 亨, 大谷 壽一

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  130年会 （ 4 ） 282 - 282 2010年03月

ISSN  0918-9823

和文誌の全文情報を閲覧・入手するためのサイトのご紹介

大谷 壽一

医薬品情報学 （(一社)日本医薬品情報学会）  11 （ 3 ） 192 - 195 2010年02月

ISSN  1345-1464

米国在宅医療調剤薬局から学んだより経済的な在宅輸液療法の提案

奥山 裕子, 秋好 健志, 浅山 亨, 平井 正巳, 松山 賢治, 大谷 壽一

静脈経腸栄養 （(株)ジェフコーポレーション）  25 （ 1 ） 506 - 506 2010年01月

ISSN  1344-4980

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　エキセメスタンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  45 （ 4 ） 1199 - 1201 2009年04月

ISSN  0287-4741

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アロマターゼ阻害剤/閉経後乳癌治療剤であるエキセメスタン錠を食後服用した場合には、空腹時服用に比べて最高血漿中濃度到達時刻(Tmax)は遅延し、最高血漿中濃度(Cmax)、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)は上昇する傾向にある。Tmaxの延長傾向は、食事摂取による胃排出時間の遅延を反映していると考えられる。一方、食事摂取による血漿中濃度の上昇のメカニズムの詳細は分かっていない。一つの要因として、食事摂取によって消化管や肝臓の血流速度が一過的に増加することが考えられている。ヒトでのデータはないが、エキセメスタンのバイオアベイラビリティは、ラットやイヌにおいて1.9〜5.0%と、低値であることが知られている。すなわち、摂食によって血流が増加すると、消化管吸収が増加するとともに肝臓への薬剤の流入速度が増大するため、初回通過代謝が飽和して、肝通過率が増加する、というメカニズムが考えられる。なお、食事による血漿中濃度の上昇が臨床的に意味のある現場かどうかは、現時点で不明である。しかし、エキセメスタンの用法・用量は「通常、成人にはエキスメスタンとして1日1回25mgを食後に経口投与する。」となっていることから、空腹時に服用した場合、血漿中濃度が低下し、治療効果が減弱する可能性も考えられる。さらに、エキセメスタンには消化器系副作用があることなども併せて考えれば、エキセメスタンは食後に服用する必要があるだろう。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ゲフィチニブと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  45 （ 3 ） 972 - 975 2009年03月

ISSN  0287-4741

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ゲフィチニブ250mgを高脂肪食摂取後に単回経口投与すると、空腹時に投与した場合と比べて、Cmax(最高血中濃度)とAUC(血中濃度-時間曲線下面積)0-∞は増大するが、Tmax(Cmax到達時間)とT1/2β(消失相の半減期)は影響を受けない。すなわち、高脂肪食摂取によって、ゲフィチニブの消化管吸収速度は変わらないが、吸収率が上昇する。これは、食後においては、消化管内容物が多く、胆汁酸や脂肪の量も多いために、吸収部位である小腸における薬剤の溶解性が上昇し、小腸での吸収が向上するためと考えられる。ゲフィチニブの用法および用量に関連する使用上の注意には、「日本人高齢者において無酸症が多いことが報告されているので、食後投与が望ましい。」との記載がある。さらに、空腹時に投与すると血液中濃度の低下が推測されることや、消化器系副作用が生じやすくなる可能性などもあるため、食後服用が適当と考えられる。(著者抄録)

OATP1A2の特性解析　OATP2B1との比較

鈴木 理恵, 佐藤 宏樹, 堀 里子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  129年会 （ 4 ） 260 - 260 2009年03月

ISSN  0918-9823

服薬に関するヒヤリハット事例の体系的分析とデータベースの構築

湯本 千佳, 堀 里子, 三木 晶子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  129年会 （ 4 ） 243 - 243 2009年03月

ISSN  0918-9823

健康食品の適正使用推進のための情報収集・提供システムの構築

朝比奈 泰子, 堀 里子, 三木 晶子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  129年会 （ 4 ） 161 - 161 2009年03月

ISSN  0918-9823

OTC医薬品の薬物相互作用チェックのためのWEBシステムの構築

大谷 壽一, 堀 里子, 三木 晶子, 住廣 匡謙, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  129年会 （ 4 ） 235 - 235 2009年03月

ISSN  0918-9823

ヒトにおけるイブプロフェンによる胎児動脈管収縮のPK/PDモデリング

田中 真吾, 大谷 壽一, 佐藤 宏樹, 堀 里子, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  129年会 （ 4 ） 220 - 220 2009年03月

ISSN  0918-9823

フェニトイン、フェノバルビタール、フルオロウラシル間の逐次相互作用

津田 愛子, 戸川 剛, 三木 晶子, 堀 里子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  129年会 （ 4 ） 245 - 245 2009年03月

ISSN  0918-9823

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　カペシタビンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  45 （ 2 ） 757 - 761 2009年02月

ISSN  0287-4741

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抗悪性腫瘍薬であるカペシタビンを絶食時に投与すると、最高血漿中濃度(Cmax)、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)は食後投与時に比べて増大する。しかし、カペシタビンの代謝変換(カペシタビン→5'-DFCR[5'-デオキシ-5-フルオロシチジン]→5'-DFUR[5'-デオキシ-5-フルオロウリジン]→5-FU[5-フルオロウラシル]→FBAL[α-フルオロ-β-アラニン])が進むにつれ、食事の影響は小さくなる。カペシタビンから5'-DFCRへの代謝、さらに5'-DFCRから5'-DFURへの代謝には初回通過効果が寄与していると考えられている。カペシタビンの小腸吸収は速やかなため、空腹時には一気に肝臓へ移行し、カペシタビンの代謝やそれに続く5'-DFCRの代謝が飽和し、食後服用時に比べて血漿中濃度が大きく増加したものと考えられている。これに対して、カペシタビンは胃排出律速なので、食後には小腸にゆっくりと移行して吸収されるため、肝臓での代謝は飽和しないのであろう。食事摂取の体内動態への影響は、カペシタビンにおいてはある程度観測されるが、3つの代謝産物5'-DFUR、5-FU、FBALにおいては小さなものである。しかし、カペシタビンの臨床試験は食後服用で実施されており、治療効果や有害作用が評価されている。以上の知見と、服薬コンプライアンスの維持、消化管障害の回避などの観点から、本剤は、食後に投与する必要がある。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　フロセミドと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  45 （ 1 ） 134 - 139 2009年01月

ISSN  0287-4741

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ループ利尿薬であるフロセミドの吸収に対する食事の影響については、食事によりバイオアベイラビリティは「低下する」、「変化しない」との相反した報告がある。しかし、食事の影響には個人差があり、患者によっては血中濃度の低下や、これに伴う利尿効果の減弱が起こり得ることは認識すべきである。従って、フロセミド服用のタイミング(食後投与、空腹時投与)については、適正な服薬指導を行うことが必要であろう。フロセミドの医療用医薬品添付文書には、特に、食後、食間などの服薬時期の指定はない。フロセミドにおいても、服薬コンプライアンスの観点から、一般的に食後服用することが推奨されるが、食後に服用している患者に対しては、空腹時に服用すると思わぬ利尿効果の増強が起こる可能性があることから、空腹時に服用することのないように指導する必要があるだろう。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　クラリスロマイシンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 12 ） 136 - 141 2008年12月

ISSN  0287-4741

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一部のマクロライド系抗生物質の血清中濃度は、食事により大きく低下することが知られている。これは、食事による胃酸分泌の亢進、胃排泄機能の遅延の結果、胃酸による分解・不活性化を受けるためと考えられている。クラリスロマイシンについても、カプセル剤(本邦未発売)を食後に投与した場合、空腹時投与に比べ最高血中濃度(Cmax)、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)および尿中排泄率が有意に低下することが報告されている。これはカプセル剤が胃内で速やかに崩壊し、酸による分解を受けた結果と考えられている。しかし、本邦で発売されているクラリスロマイシンの錠剤を用いた試験では、血清中濃度はほとんど食事による影響を受けず、個体間のばらつきも少なく、また、尿中排泄率にもほとんど変化が見られなかった。本邦のクラリス錠(200mg)、クラリシッド錠(200mg)の医療用医薬品添付文書の用法用量には、食事のタイミングが記載されていない。特に、食後、空腹時の指定は必要ないと考えられるが、服薬コンプライアンスの観点から、朝、夕食後に服用することがすすめられる。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　テルミサルタンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 11 ） 2640 - 2642 2008年11月

ISSN  0287-4741

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アンジオテンシンII受容体拮抗薬である降圧薬テルミサルタンは、空腹時投与に比べて食後投与では最高血漿中濃度(Cmax)は低下し、最高血漿中濃度到達時間(Tmax)は遅延するものの、血中消失半減期(T1/2)には変化は見られない。一方、血漿中濃度-時間曲線下面積(AUC)は食後服用で低下した。テルミサルタンの吸収速度は比較的速く、胃排出律速であると考えられる。従って、Cmaxの低下やTmaxの遅延は、食事による胃排出の遅延が原因と考えられるが、AUCの低下の理由は不明である。なお、テルミサルタンの消化管吸収機構として、トランスポーターの関与が示唆されており、食事成分によってトランスポーターの機能が影響を受けた可能性がある。以上、食後投与時と空腹時投与時では薬物動態に差異は見られるものの、ほぼ同様の降圧効果と安全性を示すものと考えられることから、食事の有無を考慮した用法の規程は必要ないと考えられた。しかし、患者の服薬コンプライアンスの維持を考えた場合、食後服用が推奨される。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　セフジニルと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 10 ） 2426 - 2429 2008年10月

ISSN  0287-4741

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健常成人において、経口用第三世代セフェム系抗菌薬であるセフジニルの体内動態を検討したところ、空腹時の食後投与の間で最高血中濃度到達時間(Tmax)、腎クリアランスおよび血中消失半減期(T1/2)には両者で有意な差はみられなかったが、最高血中濃度(Cmax)、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)0-∞および尿中排泄率は食後投与の方が低かった。以上の結果から、食後投与では、セフジニルの消化管吸収が抑制されたため、バイオアベイラビリティが低下したと考えられる。小児においても同様な結果が報告されている。セフジニルの小腸粘膜からの吸収は比較的速やかと考えられるため、その消化管吸収は胃排出律速になっている可能性がある。従って、食後では血漿中濃度の立ち上がりが遅く、Cmaxの低下に繋がったと考えられる。(有意差はないもののTmaxは若干延長している)。AUCの低下の原因としては、セフジニルの小腸粘膜からの吸収が食事成分によって影響を受けた可能性もあるが、詳細は不明である。セフジニルの一般臨床試験においては、毎食後投与で有用性などが検討された。セフジニルの体内動態に及ぼす食事の影響は比較的小さいこと、服薬コンプライアンスの確保、消化器系副作用の回避の点からも、食後投与が一般的であろう。(著者抄録)

高齢者擬似体験セットを用いたケトプロフェンテープの先発医薬品と後発医薬品の使用感調査

斉田 翌美, 井上 綾子, 石橋 久, 勢島 充, 高木 淳一, 小野 信昭, 堀 里子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬剤師会学術大会講演要旨集 （(公社)日本薬剤師会）  41回   485 - 485 2008年10月

ジェネリック医薬品に関するヒヤリハット事例とその解析

田崎 恵玲奈, 早田 佳生, 草場 健司, 福岡 英樹, 勢島 充, 高木 淳一, 瀬尾 隆, 小野 信昭, 堀 里子, 三木 晶子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬剤師会学術大会講演要旨集 （(公社)日本薬剤師会）  41回   245 - 245 2008年10月

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　メルカプトプリン水和物と食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 9 ） 163 - 167 2008年09月

ISSN  0287-4741

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急性リンパ性白血病小児患者において、食後に抗悪性腫瘍薬のメルカプトプリン水和物(6-MP)を投与した場合、絶食時に投与した場合と比較して、6-MPの血漿中濃度一時間曲線下面積(AUC)、最高血漿中濃度(Cmax)は低下し、Cmax到達時刻(Tmax)は延長するとの報告がある。これは、食事摂取による胃排出速度の遅延によるものと考えられているが、AUCの低下の理由については不明である。一方で、6-MPの体内動態には食事の影響は認められなかったとの報告もある。6-MP経口投与後の体内動態には個人差が大きく、食事摂取による影響については一定した見解は得られていない。本邦の医療用添付文書においては、食事摂取との関係での本剤の服用タイミングについては記載されていない。患者の服薬コンプライアンスが維持できる観点、消化器系副作用回避の観点から食後服用が推奨されるが、本剤投与時期と食事とのタイミングについては患者個々で総合的に判断して決定すべきであろう。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　エピナスチンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 8 ） 141 - 143 2008年08月

ISSN  0287-4741

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健康成人男子に、第二世代のH1受容体拮抗薬である抗アレルギー薬、エピナスチンを空腹時または食後に経口投与した時、血漿中濃度推移は、いずれの場合も投与後約3時間で最高血中濃度(Cmax)に達し、以後減衰した。食後投与時のCmaxは空腹時投与の約67%に低下し、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)は約62%に減少した。エピナスチンの吸収速度が比較的速く、食事摂取によって吸収速度、Cmaxが低下していること(特に30分値と1時間値が他に比べて大きく低下している)から、エピナスチンの消化管吸収は胃排出律速である可能性がある。食事摂取によってAUCが低下した原因は不明である。気管支喘息およびアレルギー性鼻炎に対しては就寝前投与で、蕁麻疹、湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症、痒疹、そう痒を伴う尋常性乾癬に対しては食後投与で有効性および安全性が確認されている。エピナスチンの体内動態は食事の影響を受けることを理解し、むやみに食事と服薬とのタイミングを変更することがないように、処方設計ならびに服薬指導を心がけたい。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　スプラタストと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 7 ） 157 - 159 2008年07月

ISSN  0287-4741

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スプラタストは、抗アレルギー薬のなかでIgE(免疫グロブリンE)抗体・IL(インターロイキン)-4・IL-5産生抑制作用を持つTh2サイトカイン阻害薬である。スプラタストを食後30分に経口投与した後の血漿中スプラタストの濃度推移は、空腹時投与に比べて、最高血漿中濃度到達時間(Tmax)の遅延ならびに最高血漿中濃度(Cmax)、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)の大きな低下が認められた。しかし、血中消失半減期(T1/2)は食事の影響を受けなかった。食後では、薬物の胃排出速度が遅くなる傾向があり、そのため血漿中濃度推移が時間的に遅れたものと考えられる。一方、スプラタストは、食事によりバイオアベイラビリティも低下している(AUCで見ると60%低下している)が、その理由は不明である。スプラタストの用法は、食後服用と規定されている。空腹時に投与すると、血液中濃度の増加から一過的な副作用が現れることも考えられる。そのため食後服用を遵守する必要があろう。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　エパルレスタットと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 6 ） 1597 - 1600 2008年06月

ISSN  0287-4741

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アルドース還元酵素阻害薬の糖尿病治療薬であるエパルレスタットを朝食後30分に経口投与すると、朝食前30分投与に比べ、最高血漿中濃度到達時間(Tmax)の遅延と最高血漿中濃度(Cmax)の低下が認められる。これは、本剤の小腸からの吸収が比較的速く、胃排出律速であり、食事摂取による影響を強く受けたためと考えられる。本剤は、食前投与した場合には食後30分から1時間後には既に有効血中濃度に達しており、血糖値が上昇してくる時(例えば食後30分から1時間にピークがあるとする)に有効血中濃度以上を維持することができる。これに対して、食後投与では有効血中濃度に達するのは食後約1時間であり、本剤が有効血中濃度に達する前に血糖値が上昇してしまい、本剤の血中濃度推移と血糖値の推移に時間的ずれが生じるものと推測される。以上より、用法として、通常、本剤は毎食前に経口投与するように設定されている。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　エルロチニブと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 5 ） 136 - 139 2008年05月

ISSN  0287-4741

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高脂肪、高カロリーの食後に抗癌剤であるエルロチニブを投与した場合、最高血漿中濃度(Cmax)、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)が増加するとの報告がある。単回投与試験では、食事摂取による最高血中濃度到達時間(Tmax)の変化が見られないことから、本剤の吸収は胃排出速度の影響をあまり受けないと考えられる。一方で高脂肪、高カロリー食によりAUCが増加することから、食事中の成分によってエルロチニブ代謝が阻害され、初回通過効果が低下した可能性や、胆汁分泌の増加によって可溶化が促進された結果、リンパ系などを介した吸収が促進した可能性も考えられるが、現時点ではメカニズムは不明である。エルロチニブは、国内外とも投与量を決定した臨床試験および有効性を確認した臨床試験は、いずれも空腹時投与で実施されていることと、食事の影響を受けることから、投与時期は食事の1時間前から食後2時間までの空腹時と設定されている。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ピオグリタゾンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 4 ） 1169 - 1172 2008年04月

ISSN  0287-4741

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チアゾリジン誘導体の糖尿病治療薬であるピオグリタゾンは、固有な消化管からの吸収速度、吸収率は食事によりほとんど影響を受けないが、最高血中濃度到達時間(Tmax)は遅延する。絶食時におけるピオグリダゾンのTmaxは2時間程度であり、吸収速度は比較的速いことから、食事摂取時には胃排出時間遅延の影響を大きく受ける、いわゆる胃排出律速薬剤に分類されるものと考えられる。ピオグリタゾンは、1日1回朝食前または朝食後に経口投与することとされている。ピオグリタゾンは、スルホニルウレア剤(食前または食後服用)、α-グルコシダーゼ阻害剤(食直前服用)からの切り替え、あるいはこれらとの併用で使用されることから、服薬コンプライアンスの維持のためにも、ピオグリタゾンの投与時期はそれらの薬剤に合わせて、食前、食後服用を患者個々に選択することが必要であろう(例えば、スルホニルウレア剤を食前服用なら、コンプライアンスを維持するために切り替え後のピオグリタゾンも食前服用にするなど)。(著者抄録)

医薬品・食品などの併用による脂溶性ビタミン摂取評価ASPシステムの構築とその運用

江頭 あゆ子, 大谷 壽一, 堀 里子, 三木 晶子, 澤田 康文

日本栄養・食糧学会大会講演要旨集 （(公社)日本栄養・食糧学会）  62回   213 - 213 2008年04月

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　アモキシシリン水和物・クラブラン酸カリウム配合剤と食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 3 ） 180 - 183 2008年03月

ISSN  0287-4741

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β-ラクタマーゼ阻害薬配合剤の抗菌薬であるアモキシシリン水和物(AMPC)・クラブラン酸カリウム(CVA)配合製剤服用時のAMPCの体内動態は、一般的には食事摂取によってほとんど影響を受けない。一方CVAは、標準朝食摂取時には空腹時とほぼ同等の体内動態を示すのに対して、高脂肪食摂取時には、その相対バイオアベイラビリティ(AUC[血中濃度-時間曲線下面積]比)は顕著に減少し、Tmax(最高血中濃度到達時間)が遅延、Cmax(最高血中濃度)も低下する。これは、高脂肪食摂取によって胃排出が遅延するためと考えられるが、AUCが低下する原因は不明である。一方で、高脂肪食摂取開始時(食直前)に投与すると、被験者間変動も小さく、良好な吸収を示した。従って、CVA/AMPC配合製剤は、食事の直前に服用することが望ましいと考えられている。(著者抄録)

薬物動態・動力学の活用によるテーラーメード処方設計支援システムの基盤技術の確立に関する研究

大谷 壽一

医療薬学 （(一社)日本医療薬学会）  34 （ 3 ） 223 - 234 2008年03月

ISSN  1346-342X

後発医薬品への変更に伴う諸問題に関する処方医へのアンケート調査

三木 晶子, 宇野 幹子, 堀 里子, 佐藤 宏樹, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  128年会 （ 4 ） 111 - 111 2008年03月

ISSN  0918-9823

ヒト胎盤灌流法を用いたパロキセチン胎盤透過性の解析

永井 麻理枝, 佐藤 宏樹, 堀 里子, 大谷 壽一, 藤井 知行, 武谷 雄二, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  128年会 （ 4 ） 95 - 95 2008年03月

ISSN  0918-9823

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　エベロリムスと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 2 ） 743 - 745 2008年02月

ISSN  0287-4741

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免疫抑制剤であるエベロリムスは、高脂肪食摂取時に服用すると、最高血中濃度(Cmax)が低下し、Cmax到達時間(Tmax)が延長するとともに、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)も低下する。Cmaxの低下およびTmaxの延長は、食事による胃排出時間の遅延に起因していると思われる。また、AUC低下の原因としては食事成分による吸収阻害が考えられる。しかし、現時点ではこれらを裏付けるエビデンスはなく、詳細は不明である。いずれにしても、エベロリムスは食事の影響を受けることから、血中濃度が不安定にならないように、食後または空腹時のいずれかの一定の条件下で投与し、血中トラフ濃度を測定し、投与量を調節する必要がある。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　プロパフェノンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  44 （ 1 ） 161 - 164 2008年01月

ISSN  0287-4741

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抗不整脈薬であるプロパフェノンを食後に経口投与した場合、絶食時投与と比較して最高血漿中濃度到達時間(Tmax)は短縮し、最高血漿中濃度(Cmax)は有意に上昇する。さらに、プロパフェノンのrapid metabolizerにおいては、slow metabolizerよりも食事摂取の影響が大きかった。その一因として、rapid metabolizerの場合、食事摂取によって内臓・肝臓血流が一過的に増加することが考えられる。すなわち、血流増加に伴い消化管吸収が増加すると、初回通過時の肝臓への薬物流入速度が増大するために、肝初回通過代謝が飽和して、血中濃度が上昇するという機構である。しかし、slow metabolizerの場合には、主たるプロパフェノンの代謝酵素であるチトクロムP450(CYP)2D6が働いておらず、他の代謝酵素などへの親和性が低いことなどが原因となって、肝臓への薬物流入速度が増大しても代謝が飽和しないと推定される。しかし、この詳細な機構は今後解明される必要があるだろう。プロパフェノン服用患者においては、バイオアベイラビリティの変動を少なくして安定した薬物治療効果を得るために、食事摂取と服薬とのタイミングを常に一定に保つことが望ましい。例えば、食後服用が指示されている場合には常に食後に服用することを心掛け、空腹時服用は可能な限り避けるべきである。原則的には、服用時の嘔気、嘔吐を回避し、服薬ノンコンプライアンスを避けるために、食後服用とすべきだろう。特に、日本人においては、rapid metabolizerの割合が高く食事の影響を受ける可能性が高いと考えられるので、さらに注意が必要である。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　スピロノラクトンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 11 ） 2745 - 2748 2007年11月

ISSN  0287-4741

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カリウム保持性利尿薬であるスピロノラクトン(200mg)を朝食直後に単回服用した場合、絶食時に比較して、未変化体スピロノラクトンの最高血清中濃度到達時刻(Tmax)や消失半減期(T1/2)は変化しないものの、最高血清中濃度(Cmax)や血清中濃度-時間曲線下面積(AUC)は二倍程度に増加した。このAUCの増加率は、代謝物である7α-チオメチルスピロノラクトン、6β-OH-7α-チオメチルスピロノラクトン、カンレノンのAUCの増加率よりも大きかった。食事の影響の原因として、スピロノラクトンは脂溶性が高いために、食後は胆汁酸ミセルへの溶解によって見かけの消化管吸収速度が増加したためと考えられる。さらに、食事摂取により胃排出時間、腸内通過時間が遅延し、溶解の促進や、小腸吸収部位における滞留時間の延長によって吸収が改善した可能性も考えられる。また、食事摂取により、内臓や肝臓の血流が一過的に増大し、その結果としてスピロノラクトンのバイオアベイラビリティが増大した可能性も考えられる。実際の医療現場では、スピロノラクトンはほとんど食後に服用されていること、さらにスピロノラクトンを空腹時に服用すると、胃部不快感などの原因となることなどを考慮すると、スピロノラクトンは食後、食直後に服用することが望ましいと考えられる。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　セレコキシブと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 10 ） 143 - 149 2007年10月

ISSN  0287-4741

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シクロオキシゲナーゼ-2選択的阻害薬であるセレコキシブは、食事(特に高脂肪食)摂取後に服用すると、血漿中濃度の上昇が観測される。セレコキシブは水溶性が低いことから、この濃度上昇は、食事成分(油成分など)によりセレコキシブの溶解が促進されたためと考えられる。また、一般的に、食事を摂取すると胃内容排出速度は遅延し、胃内における薬剤の滞留時間が長くなるので、セレコキシブのような難溶性で脂溶性の高い薬剤が分散し、溶解するために十分な時間が確保できる。また、食事摂取によって胆汁酸塩や胃液の分泌が亢進することも、難溶性薬剤の溶解速度を上昇させる一因かもしれない。セレコキシブは、医療用医薬品添付文書では、朝・夕の食後に経口投与するように記載されている。また、他の非ステロイド性消炎鎮痛薬と同様に、消化性潰瘍を悪化させるおそれがあるため消化性潰瘍のある患者には禁忌、消化性潰瘍を再発させるおそれがあるため消化性潰瘍の既往歴のある患者には慎重投与となっている。以上のことから、本剤を服用する場合には、十分な血液中濃度を得るとともに、少しでも消化器障害を回避するために、食後服用が適当と考えられる。(著者抄録)

別物調剤事例の要因解析とその評価

斉田 翌美, 井上 綾子, 金澤 彩子, 堤 麻理子, 石橋 久, 森 千江子, 勢島 充, 高木 淳一, 小野 信昭, 堀 里子, 三木 晶子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬剤師会学術大会講演要旨集 （(公社)日本薬剤師会）  40回   452 - 452 2007年10月

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　リンコマイシン、クリンダマイシンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 9 ） 170 - 174 2007年09月

ISSN  0287-4741

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今回はリンコマイシン系抗菌薬であるリンコマイシンとクリンダマイシンについて取り上げる。リンコマイシンを食直後あるいは食後30分に投与すると、空腹時に投与した場合と比べて血液中濃度は半分程度に低下する。しかし、食事1時間前に投与した場合は、その影響は小さい。リンコマイシンの消化管吸収は比較的遅く、胃排出とは考えにくい。従って、食事摂取により血液中濃度が低下した原因としては、小腸における何らかの特異的な吸収過程が食事成分によって影響を受けた可能性があるが、その機構に関しては不明である。一方、クリンダマイシンの最高血中濃度到達時間(Tmax)は食事摂取によって多少遅延するものの、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)は影響を受けない。クリンダマイシンの消化管からの吸収は比較的速いことから、食事により胃排出速度が変化し、その影響を受けている可能性がある。リンコマイシン、クリンダマイシンの医療用添付文書の用法用量の項には、食事摂取と服用のタイミング(食後服用の指示など)については記載されていない。ただし、適用上の注意欄には、「水又は牛乳で服用させ、特に就寝直前の服用などには注意すること(食道に停留し、崩壊すると、まれに食道潰瘍を起こすことがある)」と記載されている。一方、リンコマイシンは食事との相互作用を生じない空腹時に投与すべきであるとの報告もある。しかし逆に、上記のような食道潰瘍の危険性もあることから、食後服用も考慮すべきであろう。また、クリンダマイシンの体内動態は、食事によりほとんど影響を受けないが、上記の食道潰瘍の問題を回避するために食後服用が勧められる。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　メトホルミンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 8 ） 2077 - 2082 2007年08月

ISSN  0287-4741

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糖尿病治療に用いられるビグアナイド薬であるメトホルミンは、消化管からの吸収が比較的早く、胃排出律速の可能性がある。従って、食事摂取により最高血中濃度(Cmax)は若干低下し、最高血中濃度到達時間(Tmax)は若干遅延する。一方、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)も若干低下することから、メトホルミンの担体を介した吸収が食事成分により阻害される可能性もあるが、この点についての詳細は不明である。本邦の医療用添付文書では、メトホルミンは食後に服用するよう指定されている。一方米国では、胃腸症状の副作用軽減のために「食事中に服用する」とされている。以上のことから、メトホルミンは空腹時に服用しても体内動態には大きな変化は生じないが、胃腸症状などの回避の観点からも、食後に服用する必要があると考えられる。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ニューキノロン系抗菌剤と食事

澤田 康文, 佐田 宏子, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 7 ） 182 - 188 2007年07月

ISSN  0287-4741

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ニューキノロン系抗菌剤の体内動態に及ぼす食事の影響は、ほとんどの場合それほど大きなものではないが、最高血中濃度(Cmax)の低下と最高血中濃度到達時間(Tmax)の遅延が見られる。多くのニューキノロン系抗菌剤の消化管からの吸収速度は比較的速いと考えられることから、消化管からの吸収は胃排出律速の可能性が高い。すなわち、食事摂取によって胃排出時間が遅延することにより、ニューキノロン系抗菌剤の経口投与後のTmaxが遅延すると考えられる。いずれにしても、食事摂取の効果はそれほど大きなものではなく、食後服用と空腹時服用との間で治療効果に差が出てくるとは考えにくい。ただし、多くの場合、治療効果を検討するための臨床試験は食後服用で検討されたものであり、また胃障害の回避や服薬コンプライアンスの維持などの観点からは、食後服用がすすめられる。また、通常の食事摂取では、血中濃度-時間曲線下面積(AUC)の変化は大きなものではないが、カルシウムなどの金属カチオンが多く含まれる食事摂取の場合、相互作用が惹起する可能性があるので注意が必要であろう。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ビスホスホネート製剤と食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 6 ） 1627 - 1632 2007年06月

ISSN  0287-4741

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骨粗鬆症治療薬であるビスホスホネート製剤のエチドロン酸二ナトリウム(ダイドロネル)、アレンドロン酸ナトリウム水和物(フォサマック、ボナロン)、リセドロン酸ナトリウム水和物(ベネット、アクトネル)は、食事とともに服用すると消化管吸収が低下して十分な治療効果が得られない可能性がある。特に、牛乳や乳製品のような高カルシウム食やカルシウム、マグネシウム、アルミニウム、鉄などの金属を含有するカルシウム補給剤、制酸剤、マグネシウム製剤鉄剤などではその影響が顕著である。またコーヒー、紅茶やオレンジジュースの飲用もこれら薬剤の吸収を低下させる可能性がある。エチドロン酸においては「服薬前後2時間は食物の摂取を避けること」、アレンドロン酸やリセドロン酸は「朝起床時の空腹時に水約180mLとともに経口投与し、服用後少なくとも30分間は横にならず、飲食(水を除く)並びに他の薬剤の経口摂取も避けること」と指示されている。(著者抄録)

【医薬品添付文書の再評価　その活用と問題点】情報内容の再評価と問題点　副作用情報の活用と再評価

澤田 康文, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 5 ） 1348 - 1352 2007年05月

ISSN  0287-4741

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医薬品添付文書(添付文書)には、個々の医薬品の副作用とその頻度に関する情報が掲載されており、さまざまな臨床的場面で判断を下す際の情報源として重要である。しかし、添付文書の副作用情報の活用にあたっては、その特性を十分に理解する必要がある。例えば、ある有害事象が認められた時に「その医薬品の添付文書に掲載されていない」というだけの理由で、その医薬品を副作用の被疑薬から除外してはならない。また、医薬品による副作用のリスクを、添付文書上の副作用頻度のみから比較評価することにも問題がある。医薬品の副作用の有無や、そのリスクに関する評価を行う際には、添付文書に収載されている副作用情報の特性を十分に理解した上で、それを活用しつつも、その他の情報も考慮に入れた総合的な判断を行う必要がある。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　クロピドグレルと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 5 ） 1421 - 1425 2007年05月

ISSN  0287-4741

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国内臨床第I相試験において、抗血小板薬であるクロピドグレルの体内動態に及ぼす食事の影響が、単回および反復経口投与時について検討されている。それによると、空腹時投与と比較して、食後投与ではクロピドグレルの主代謝物SR26334のTmax(最高血漿中濃度到達時間)の若干の延長、Cmax(最高血中濃度)の若干の低下が観測されたものの、AUC(血中濃度-時間曲線下面積)には有意な差は認められなかった。標準高脂肪朝食摂取時においても同様に、胃排出速度の低下に基づくと考えられる吸収の遅延が観測されたが、同時に未変化体に関してはCmaxとAUCの有意な増加が報告された。一方で、単回投与時、反復投与時のいずれにおいても、空腹時投与と食後投与で血小板凝集率に差は認められなかったことも報告されている。しかし、空腹時投与では消化器系の副作用が国内臨床試験において認められたことから、空腹時の投与は避けることが望ましい。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ラベプラゾールと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 4 ） 173 - 175 2007年04月

ISSN  0287-4741

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消化性潰瘍治療薬であるプロトンポンプ阻害薬のラベプラゾールナトリウムを食後に投与すると、絶食時に投与した場合と比べて最高血中濃度到達時間(Tmax)が遅延するものの、最高血中濃度(Cmax)と血中濃度-時間曲線下面積(AUC)には有意な差はない。Tmaxの遅延は、食事摂取によって胃排出時間が遅延するためと考えられる。食事摂取によってAUCが変化しないことから、本薬の絶対バイオアベイラビリティは食事によって変化しない。ラベプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬の酸分泌抑制効果は、一般的にAUCによって決まることから、食事摂取の有無で薬効に大きな違いは生じないと考えられる。(著者抄録)

【新人薬剤師のための現場で役立つ情報収集・活用術】健康食品・サプリメントの情報

大谷 壽一, 堀 里子, 三木 晶子, 澤田 康文

薬事 （(株)じほう）  49 （ 4 ） 527 - 533 2007年04月

ISSN  0016-5980

クラリスロマイシンドライシロップとカルボシステイン併用時のコンプライアンスの向上に関する検討

松尾 律子, 田中 祥子, 加納 美知子, 磯野 喜美子, 田中 泰羽, 田浦 智子, 浅田 由紀, 赤嶺 有希子, 沢井 一, 須藤 智美, 木下 正和, 三木 晶子, 堀 里子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  127年会 （ 3 ） 91 - 91 2007年03月

ISSN  0918-9823

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　インジナビルと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 3 ） 957 - 962 2007年03月

ISSN  0287-4741

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HIV(ヒト免疫不全ウイルス)プロテアーゼ阻害薬であるインジナビルを高カロリー食摂取後に服用すると、空腹時服用に比べて血液中濃度が低下する(AUC[血中濃度-時間曲線下面積]、Cmax[最高血中濃度]の低下とTmax[最高血中濃度到達時間]の遅延)。しかし、低カロリー食であれば大きな変化は見られない。インジナビルは弱塩基性薬物であり、消化管内のpHが上昇した場合、溶解速度や溶解度が低下して、腸管からの吸収が低下すると考えられる。中でも、最も影響が大きかった蛋白食において、最も顕著な胃内pHの上昇が確認されていることから、蛋白食に関してはpHの変化が吸収低下の一因である可能性は高い。しかし、他の食事では顕著なpHの上昇は見られていないことから、食事摂取による胃排出速度の遅延と、それによる初回通過効果の増大も原因の一つと考えられる。インジナビルは、高カロリー、高脂肪、高蛋白食摂取後に投与すると、吸収低下が見られるので、空腹時(食事の1時間以上前または食後2時間以降)に水(または脱脂乳、ジュース、コーヒー、茶)とともに服用するのがよい。なお、軽食(例えば、バターなしのトースト、ジュース、脱脂乳と砂糖入りコーヒー、または脱脂乳と砂糖入りコーンフレークのような低脂肪食)であれば、服用前後に摂取しても差し支えないだろう。(著者抄録)

OATP-Bの輸送能に及ぼす飲食物由来ポリフェノールの阻害効果の検討

鈴木 理恵, 佐藤 宏樹, 堀 里子, 大谷 壽一, 大嶋 俊二, 梶原 良夫, 大竹 康之, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  127年会 （ 3 ） 117 - 117 2007年03月

ISSN  0918-9823

PK/PDに基づくオピオイド投与最適化・製剤変更支援システムの構築と評価

久澄 礼子, 大谷 壽一, 堀 里子, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  127年会 （ 3 ） 197 - 197 2007年03月

ISSN  0918-9823

後発医薬品導入に伴う問題点の実態調査と対策

寺門 千佳子, 堀 里子, 三木 晶子, 大和田 邦明, 石河 利恒, 天野 武城, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  127年会 （ 3 ） 172 - 172 2007年03月

ISSN  0918-9823

後発医薬品導入に伴うトラブル実例とその解析

堀 里子, 宇野 幹子, 三木 晶子, 寺門 千佳子, 大和田 邦明, 石河 利恒, 天野 武城, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  127年会 （ 3 ） 172 - 172 2007年03月

ISSN  0918-9823

剤形加工可否情報の規格化と処方オーダリングシステムへの実装に関する基礎検討

佐田 宏子, 大谷 壽一, 堀 里子, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  127年会 （ 3 ） 141 - 141 2007年03月

ISSN  0918-9823

一般用医薬品が関係した薬物相互作用チェックシステムの構築

住広 匡謙, 堀 里子, 佐田 宏子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  127年会 （ 3 ） 191 - 191 2007年03月

ISSN  0918-9823

テルビナフィンによるCYP2D6阻害を介した薬物間相互作用の定量的予測

三上 晶子, 堀 里子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  127年会 （ 3 ） 155 - 155 2007年03月

ISSN  0918-9823

ヒト胎盤トロホブラスト細胞による有機アニオンの取り込みへの有機アニオントランスポーターOATPsの関与

佐藤 宏樹, 堀 里子, 大谷 壽一, 藤井 知行, 武谷 雄二, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  127年会 （ 3 ） 117 - 117 2007年03月

ISSN  0918-9823

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　イトラコナゾールと食事(3)

澤田 康文, 堀 里子, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 2 ） 161 - 167 2007年02月

ISSN  0287-4741

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空腹時に、アゾール系抗真菌剤であるイトラコナゾールカプセルを服用すると、洋食の食後、食直後に服用した場合に比べて血液中濃度が低下し、十分な治療効果が得られない可能性がある。最近、イトラコナゾールの体内動態に及ぼす米食摂取の効果が検討された。その結果、イトラコナゾールの血漿中濃度-時間曲線下面積(AUC)、最高血漿中濃度(Cmax)は、空腹時投与に比較して、米食摂取後においては洋食の場合とは逆に低下することが示された。パン食などの洋食に比較して、米食は、食物容積と水分含量が大きい。このため、米食摂取後においては胃内pHは上昇し、イトラコナゾールの溶解度が低下することによって、そのバイオアベイラビリティが低下するという機構が考えられている。しかし、詳細なメカニズムは不明であり、今後の検討が必要である。本邦でのイトラコナゾールの臨床試験プロトコールでは、イトラコナゾールの服用方法は「食直後」投与とされており、詳細な食事の内容は不明である。ほとんどの報告は、多くの医療施設で行われた臨床試験の累計結果であり、食事の内容が洋食、和食(米食)のどちらかに限定されているとは考えにくいことから、現時点では、イトラコナゾールは食事の内容に特にこだわらず、食直後に服用する必要があると考えてよいだろう。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　バルガンシクロビルと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 1 ） 149 - 152 2007年01月

ISSN  0287-4741

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抗サイトメガロウイルス、ガンシクロビルのプロドラッグであるバルガンシクロビルは、食後に投与した場合、空腹時投与に比較して、活性代謝物ガンシクロビルの血漿中濃度下面積、最大血漿中濃度は増大する。バルガンシクロビルは、消化管粘膜細胞の刷子縁膜に発現するペプチドトランスポーターPEPT1によって細胞膜を透過し、細胞内のエステラーゼによって加水分解されてガンシクロビルとなり、血液中へ移行すると考えられる。バルガンシクロビルの消化管吸収速度は速く、吸収は胃排出律速と考えられる。従って、胃排出時間が遅延している食後の方が、薬剤がより緩徐に胃から小腸に排出され、PEPT1による輸送効率が高まり、血液中濃度が高くなったと推測されるが、さらなる今後の詳細な検討が必要である。以上の知見より、バルガンシクロビルは、高い血液中濃度が得られるため、食後投与の方が好ましいと考えられる。(著者抄録)

Antacid interaction with new quinolones: Dose regimen recommendations based on pharmacokinetic, model of clinical data for ciprofloxacin, gatifloxacin and norfloxacin and metal cations

Miyata, K. and Ohtani, H. and Tsujimoto, M. and Sawada, Y.

International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics 45 （ 1 ） 63 - 70 2007年

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　イトラコナゾールと食事(2)

澤田 康文, 堀 里子, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 12 ） 3020 - 3025 2006年12月

ISSN  0287-4741

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アゾール系抗真菌剤であるイトラコナゾール内用液は、従来のカプセル製剤とは異なり、食直後投与に比べて空腹時に服用した方が、未変化体およびその活性代謝物(ヒドロキシイトラコナゾール)のTmax(最高血漿中濃度到達時間)は短かく、Cmax(最高血漿中濃度)およびAUC(血漿中濃度-時間曲線下面積)も高くなる。塩基性薬剤であるイトラコナゾールは水に難溶であり、従来のカプセル製剤では、薬剤の完全な溶解とそれに続く消化管からの吸収のためには食事成分(食事中の脂肪成分への溶解や食事によって分泌される胆汁酸成分による可溶化など)などが必要であった。これに対して、イトラコナゾール内用液は、溶液状態のイトラコナゾールを胃内へ送達できるため、空腹時投与の方が、成分が胃内から小腸上部に一気に排出され、初回通過効果を一部回避できる可能性がある。このため空腹時投与の方が、血液中濃度が上昇すると推測される。イトラコナゾール内用液は、空腹時投与が可能になったことで、食事摂取が困難な患者でも安定した血中濃度が期待されるといったメリットがある。ただし、カプセル剤から液剤への切り替え時には、患者が混乱しないように服用タイミングが食直後から空腹時に変更となることをよく説明する必要がある。さらに、両剤形の投与量は等しいため、液剤に切り替える場合には、血中濃度の上昇による副作用の発現にも十分に注意する必要がある。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ホリナート・テガフール・ウラシル療法と食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 11 ） 2808 - 2813 2006年11月

ISSN  0287-4741

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進行性結腸直腸癌患者あるいは直腸癌患者に対して行われるホリナート・テガフール・ウラシル療法においては、いずれの薬剤の体内動態も食事摂取によって影響を受ける。テガフールについてはCmax(最高血漿中濃度)は絶食群に比べて摂食群の方が低く、Tmax(最高血漿中濃度到達時間)も遅延しているものの、AUC(血漿中濃度-時間曲線下面積)に関しては両群間で差が見られない。ウラシルと5-FUについては、絶食群に比べ摂食群においてはCmaxのみならずAUCも減少し、Tmaxは遅延した。テガフールとウラシルにおいては、消化管吸収速度が速いために、摂食群時には胃排出速度が低下し、Cmaxの低下と、Tmaxの延長が生じると考えられる。さらに、食後においてはウラシル濃度が低下し、ウラシルによる5-FU代謝の阻害が減弱するために、5-FUの血漿中濃度が低下したことも考えられる。一方、ホリナートとその代謝物の5-MTHF(5-メチルテトラヒドロ葉酸)については、逆に絶食群に比べ摂食群でCmaxとAUCが上昇していた。これは、食事摂取によって胃内pHが上昇し、酸性下では不安定なホリナートの安定性が増して、その全身への移行量が増加したためと考えられている。ホリナート・テガフール・ウラシル療法においては、体内動態における食事の影響を避けるために、ホリナートとテガフール・ウラシル製剤は、食事の前後1時間を避けて服用する必要がある。(著者抄録)

パロキセチンとタンドスピロンの併用によるセロトニン(5-HT)強化療法の臨床効果に関する検討

加納 一弘, 村田 雄介, 小林 大介, 細井 昌子, 大谷 壽一, 澤田 康文, 美根 和典

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  37 （ Suppl. ） S191 - S191 2006年11月

ISSN  0388-1601

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　アルベンダゾールと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 10 ） 2583 - 2585 2006年10月

ISSN  0287-4741

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包虫症の治療薬であるアルベンダゾール投与後の活性代謝物アルベンダゾールスルホキシドの血液中濃度は、脂肪食などの食事摂取によって大幅に上昇するが、消失半減期は食事の影響を受けない。この原因として、食事による胆汁流量の増加に伴う消化管内での可溶化の亢進、胃排出時間の遅延に伴う消化管内での可溶化の亢進、肝血流量の増加に伴う肝初回通過効果の減弱、などが考えられる。しかし、これらはあくまでも推定の域を出ておらず、今後の詳細な機構の解明が必要であろう。いずれにしても、アルベンダゾールスルホキシドの「のう胞」内への薬物移行量を高めるためには、食事とともに服用することが望ましいと考えられる。(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　イソニアジドと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 9 ） 2395 - 2399 2006年09月

ISSN  0287-4741

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多くの臨床試験結果から、抗結核薬であるイソニアジドは、空腹時服用に比較して、食後に服用すると最高血清中濃度(Cmax)の低下、最高血清中濃度到達時間(Tmax)の遅延、血清中濃度下面積(AUC)の低下が生じることが報告されている。これは、主に食事による胃排出時間の延長によるものと考えられるが、吸収量の低下(AUCの低下)のメカニズムは不明である。イソニアジド吸収を最大にするためには、空腹時、すなわち、食事摂取の30分前、あるいは食後2時間に服用する必要があると考えられている。しかし、本剤は一般的には食後に服用されていることから、食後服用から空腹時服用に変更すると、吸収の促進と若干の吸収量の上昇が見られることに一応の注意を払う必要があるだろう。(著者抄録)

薬物の胎盤透過機構の解析

大谷 壽一

薬剤学: 生命とくすり （(公社)日本薬剤学会）  66 （ 5 ） 338 - 343 2006年09月

ISSN  0372-7629

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　レボドパと食事

澤田 康文, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 8 ） 2161 - 2163 2006年08月

ISSN  0287-4741

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パーキンソン病治療薬であるレボドパは,食事摂取によって消化管吸収,血漿中濃度に若干の低下が見られる.その機構としては,食事による胃排出時間の遅延により,レボドパが消化管などの末梢での代謝分解に曝されるためと考えられている.これは,レボドパの治療効果の減弱の一因になっているかもしれない.しかし,摂取する食事中の蛋白質含量の変動は,レボドパの血漿中濃度には大きな影響を与えないものの,血漿中のアミノ酸(Large中性アミノ酸)濃度の変動により,レボドパの治療効果を変動させる可能性がある.これは,血漿中濃度が上昇したアミノ酸によって,レボドパの脳内移行が制限されることが原因であると考えられている(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　リバビリンと食事

澤田 康文, 堀 里子, 佐藤 宏樹, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 7 ） 1913 - 1917 2006年07月

ISSN  0287-4741

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抗ウイルス薬であるリバビリンは,食後に投与すると空腹時投与に比較して,Tmax(最高血中濃度到達時間),Cmax(最高血中濃度),AUC(血中濃度-時間曲線下面積)が増大する.リバビリンの小腸からの吸収は,Na+-依存性で濃縮性(concentrative)のヌクレオシドトランスポーター(N1)を介して行われると考えられている.そして,リバビリンの小腸からの吸収速度は速く,吸収は胃排出律速であると推定される.食後は,吸収部位である小腸上部から下部への移動が遅くなるため吸収量が増加し,AUC,Cmax,Tmaxが上昇する可能性がある.さらに,胃排出も食事によって遅延するため,吸収部位におけるリバビリンの濃度は低下する.このため,消化管吸収が,トランスポーターが飽和していない(線形の)領域で行われるようになり,吸収効率が高まると推定される.一方,空腹時には胃排出速度が大きいため,リバビリンは一気に吸収部位に到達して,吸収部位の濃度が高くなる.トランスポーターを介した吸収には飽和があるため,吸収効率が低下して,未吸収分が消化管下部(非吸収部位)に移行し,血液中濃度が低下することも考えられる.リバビリンの治療効果は,朝夕食後投与において検定されている.(用法用量の設定).従って,空腹時に服用した場合,血液中濃度の低下から十分な治療効果が得られない可能性もあり,朝夕食後服用は遵守する必要があろう(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ミチグリニドと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 6 ） 1720 - 1723 2006年06月

ISSN  0287-4741

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速効型インスリン分泌促進薬であるミチグリニドは,消化管(小腸)からの吸収が速く,胃排出律速タイプの薬剤である.従って,食事によって胃排出が遅延すると,その吸収が遅延する.(Tmax[最高血中濃度到達時間]が延長し,Cmax[最高血中濃度]が低下するが,AUC[血中濃度-時間曲線下面積]には変化なし).ミチグリニドは,食前(食前30分)に投与すると食事摂取前に最高血中濃度に到達し低血糖を起こす危険性があり,逆に食後に投与すると速やかな吸収が得られず十分な効果が得られないため,食直前(食事の前5分以内)に服用するように心がける必要がある(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　麻黄湯(エフェドリンなど)と食事

澤田 康文, 三木 晶子, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 5 ） 1499 - 1502 2006年05月

ISSN  0287-4741

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麻黄湯を,食直後に制酸剤などとともに服用すると,麻黄湯に含まれるエフェドリンの吸収が促進されて血液中濃度が急峻に上昇し,不眠,動悸,発汗過多,血圧上昇,全身脱力感などの諸症状を呈する可能性がある.これは,食直後は消化管内のpHが比較的高いために,エフェドリンの分子型分率が高くなり,消化管からの吸収が促進されるという機序による.一方,空腹時には,消化管内のpHは低く,エフェドリンなどのアルカロイドのイオン型分率が高いために,吸収速度や吸収率が低く抑えられており,作用が緩徐に現れると考えられている.また漢方薬には特有の味と香りがあり,これらにより消化管運動や消化液の分泌などが亢進することが知られている.このため,エフェドリンの副作用を回避するためには,エキス顆粒をいったん湯に溶かして,生薬独特の香りを十分に嗅ぎ,味わいながら,できるだけ胃酸分泌を促し,さらに食前の空腹時に服用することによって,アルカロイドの副作用を軽くするとよいと言われている.一方,エフェドリンの薬効発現を速やかに発現させたい場合などにおいては,食直後服用も有用かもしれない(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　エトレチナートと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 4 ） 1278 - 1279 2006年04月

ISSN  0287-4741

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角化症・乾癬治療薬であるエトレチナートを,多量の脂肪とともに服用すると,その吸収が亢進して血液中濃度が上昇し,主作用や副作用が強く現れる可能性がある.逆に,空腹時,絶食時などに服用した場合には,血液中濃度が低くなり,十分な効果が得られない可能性がある.飲食物によるエトレチナートの吸収促進は,リンパ指向性の上昇が原因している可能性が考えられる.エトレチナートは副作用が強く,使用上多くの注意が喚起されているが,常時高脂肪食や牛乳とともに服用すると,吸収が増加して,場合によってはビタミンA過剰症(急性中毒としては,後頭部の疼痛,食欲不振,嘔吐,皮膚および粘膜の落屑など)に似た副作用が起こる可能性があるので,十分に注意する必要があるだろう(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　シロスタゾールと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 堀 里子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 3 ） 1033 - 1035 2006年03月

ISSN  0287-4741

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抗血小板薬であるシロスタゾール(プレタールなど)を高脂肪食摂取後に服用すると,シロスタゾールとその代謝産物の血液中濃度が上昇(Cmax[最高血中濃度]とAUC[血中濃度-時間曲線下面積]の増加)し,半減期が短縮するという観測結果が報告されている.この相互作用の原因は不明であるが,服薬コンプライアンスを維持し,消化器症状(悪心・嘔吐,食欲不振,胸焼けなど)を回避するなどの観点から,シロスタゾールは食後服用が推奨される.シロスタゾールを食後に服用している患者が,一過的に空腹時に服用した場合には,血液中濃度が低下して十分な治療効果が得られない可能性がある.また,平素から空腹時に服用している患者であれば,食後(特に高脂肪食)投与においては,血液中濃度が上昇し副作用が惹起する可能性があるので,注意が必要であろう(著者抄録)

アムロジピン経口投与後の体内動態に及ぼす球形活性炭(クレメジン)投薬タイミングの影響

田中 智枝, 辻本 雅之, 谷口 昌広, 溝奥 康夫, 齋藤 嘉一, 木村 美由紀, 内丸 比奈子, 入江 伸, 大戸 茂弘, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  126年会 （ 2 ） 76 - 76 2006年03月

ISSN  0918-9823

テルビナフィンとノルトリプチリンの薬物間相互作用の解析

三上 晶子, 大谷 壽一, 堀 里子, 三木 晶子, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  126年会 （ 2 ） 166 - 166 2006年03月

ISSN  0918-9823

消化管に発現する有機アニオントランスポーターOATP-B機能に及ぼす健康食品並びにその構成フラボノイド類の影響

渕上 博美, 佐藤 宏樹, 辻本 雅之, 大戸 茂弘, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  126年会 （ 2 ） 78 - 78 2006年03月

ISSN  0918-9823

医薬品の包装・製剤変更に関する情報提供の現状と課題

大和田 邦明, 堀 里子, 三木 晶子, 寺門 千佳子, 石河 利恒, 天野 武城, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  126年会 （ 2 ） 166 - 166 2006年03月

ISSN  0918-9823

代替医療と臨床薬理　医薬品と飲食物の有害相互作用

澤田 康文, 大谷 壽一

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  37 （ 2 ） 31S - 32S 2006年03月

ISSN  0388-1601

一般用医薬品の薬物相互作用回避に必要な医薬品情報の評価解析

住広 匡謙, 堀 里子, 三木 晶子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  126年会 （ 2 ） 166 - 166 2006年03月

ISSN  0918-9823

モノカルボン酸トランスポーター6(MCT6)によるナテグリニドの輸送特性

塩川 尚恵, 神山 紀子, 小林 靖奈, 大谷 壽一, 澤田 康文, 山元 俊憲

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  126年会 （ 2 ） 75 - 75 2006年03月

ISSN  0918-9823

ジゴキシンの肝取り込み機構に及ぼす透析患者血清の影響

木下 由梨, 辻本 雅之, 伊藤 壽和子, 平田 純生, 小田切 優樹, 大戸 茂弘, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  126年会 （ 2 ） 79 - 79 2006年03月

ISSN  0918-9823

フェニトインの肝クリアランスに及ぼすホリナートの影響

山崎 大輔, 辻本 雅之, 大戸 茂弘, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  126年会 （ 2 ） 76 - 76 2006年03月

ISSN  0918-9823

【医療と個人情報】大学・研究所と個人情報保護

大谷 壽一, 澤田 康文

医薬品情報学 （(一社)日本医薬品情報学会）  7 （ 4 ） 240 - 244 2006年02月

ISSN  1345-1464

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　リルゾールと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 2 ） 744 - 746 2006年02月

ISSN  0287-4741

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筋萎縮性側索硬化症治療薬であるリルゾール(リルテック)を高脂肪食摂取後に服用すると,リルゾールの血液中濃度が低下し(Cmax[最高血中濃度]とAUC[血中濃度-時間曲線下面積]の低下とTmax[最高血中濃度到達時間]の延長),十分な治療効果が得られない可能性がある.このメカニズムとして,食事摂取による胃排出時間の遅延などが考えられるが,バイオアベイラビリティの低下を引き起こす他の要因もあるかもしれない.リルゾールは,通常は朝食および夕食前の空腹時に投与することとなっている.具体的には,食事の1時間前,あるいは,食事2時間後に服用することが勧められる(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ペニシラミンと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  42 （ 1 ） 146 - 147 2006年01月

ISSN  0287-4741

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関節リウマチ等の治療に用いられるペニシラミン(メタルカプターゼ)を食後に服用すると,ペニシラミンの血液中濃度が低下し,十分な治療効果が得られない可能性がある.このメカニズムとして,食事により胃排出時間が遅延した結果,ペニシラミンが胃内での分解に曝される,あるいは,食物中の蛋白質がD-ペニシラミンと接触すると,D-ペニシラミンのペニシラミン・ジスルフィドへの酸化分解が促進され,有効なD-ペニシラミン量が低下する,などが指摘されているが,詳細は不明である.従って,ペニシラミンは,空腹時(食間,つまり食事の2時間後など)に投与する(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　イベルメクチンと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 12 ） 2948 - 2949 2005年12月

ISSN  0287-4741

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抗寄生虫薬であるイベルメクチンは脂溶性物質であり,服用時に高脂肪食を摂取すると,薬剤の溶解性が向上して血中薬物濃度が大きく上昇するおそれがある.本薬の作用部位は腸管管腔内の寄生虫であるため,必ずしも血中濃度が治療上の有効性の指標とならない.全身性の副作用回避の観点から,本薬は空腹時に水とともに投与する必要がある(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　シルデナフィルあるいはバルデナフィルと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 11 ） 2730 - 2735 2005年11月

ISSN  0287-4741

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高脂肪食摂取時に性機能改善剤(ホスホジエステラーゼタイプ5阻害剤)であるシルデナフィルあるいはバルデナフィルを服用すると,一晩絶食時に服用した場合と比較して,AUC(血中濃度-時間曲線下面積)には変化はないもののCmax(最高血中濃度)は低下し,Tmax(最高血中濃度到達時間)は延長する.これは,食事摂取による胃排出の遅延が原因と考えられる.一方,通常の朝食,昼食を摂取した後では,夕方に中程度脂肪食を摂取してもしなくても,夕方に服用するバルデナフィルの体内動態には大きな変化はない.しかし,朝食,昼食を摂取しない場合(一晩絶食時と同様な状況下)では,Cmaxが上昇し,Tmaxが短縮する可能性があり,治療効果を検定するための臨床試験時(特に,食事制限はなく通常通り食事摂取していると考えられる)とは作用発現強度,プロフィールが相違してくる可能性がある.従って,一晩絶食後やそれと同等の絶食状態下でこれらの薬剤を摂取すると,作用発現速度と強度の思わぬ増強が起こるかもしれず,注意が必要であろう(著者抄録)

【注射剤処方せんチェックと疑義照会】注射剤処方せんチェックのポイント　薬物相互作用をチェックする

大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  56 （ 11 ） 2887 - 2894 2005年11月

ISSN  0044-0035

MDR-1遺伝子多型と経口fexofenadineの血液脳関門透過性の関係　PETを用いた臨床研究

田代 学, 辻本 雅之, 段 由規彦, 加藤 元久, 櫻井 映子, 大谷 壽一, 伊藤 正敏, 澤田 康文, 谷内 一彦

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  36 （ Suppl. ） S265 - S265 2005年11月

ISSN  0388-1601

保険薬局薬剤師研修への「薬剤師間情報交換・研修システム(IPHISS)」利用の試み

三木 晶子, 堀 里子, 大谷 壽一, 澤田 康文

医療情報学連合大会論文集 （(一社)日本医療情報学会）  25回   1044 - 1045 2005年11月

ISSN  1347-8508

処方設計支援システム構築を目的とした医薬品製剤情報の最適電子化

佐田 宏子, 大谷 壽一, 澤田 康文

医療情報学連合大会論文集 （(一社)日本医療情報学会）  25回   1152 - 1153 2005年11月

ISSN  1347-8508

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　サキナビルと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 10 ） 2507 - 2508 2005年10月

ISSN  0287-4741

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今回はHIV(ヒト免疫不全ウイルス)プロテアーゼ阻害薬であるメシル酸サキナビル(インビラーゼ),サキナビル(フォートベイス)について紹介する.インビラーゼ,フォートベイスとも,空腹時服用に比べて,食後に服用した場合,血液中濃度がAUC(血中濃度-時間曲線下面積)で7倍近くまで増加する.またインビラーゼについては,低カロリー食摂取よりも,高カロリー食摂取でサキナビルの血液中濃度が高くなる.これらは,食事による胃内pHの上昇に伴って溶解性が亢進したためと考えられる.さらに,脂肪含量が高い食事ではサキナビルの吸収が亢進することから,食事の摂取により分泌された胆汁による溶解性の上昇も原因しているかもしれない.詳細なメカニズムについては今後の検討課題であろう.フォートベイス,インビラーゼは,空腹時に服用しても十分な効果が得られない可能性があり,食事中または食後2時間以内に服用することが必要である(著者抄録)

【医薬品の適応外使用と医師主導治験】医薬品の適応外使用と薬剤師の役割

澤田 康文, 大谷 壽一

薬局 （(株)南山堂）  56 （ 9 ） 2555 - 2562 2005年09月

ISSN  0044-0035

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　リボフラビンと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 9 ） 2287 - 2288 2005年09月

ISSN  0287-4741

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リボフラビンは,小腸からトランスポーターを介して吸収される可能性がある.またリボフラビンは,空腹時に服用しても,摂食時に服用しても,特に問題はないと考えられる.だが,食後の方が消化管からの吸収効率が上昇するため,どちらかといえば食事を摂取した後に服用する方が望ましいと考えられる(著者抄録)

ヒトにおける薬剤血液脳関門透過性とP糖タンパク質遺伝子多型の関係

田代 学, 辻本 雅之, 加藤 元久, 大谷 壽一, 伊藤 正敏, 澤田 康文, 谷内 一彦

核医学 （(一社)日本核医学会）  42 （ 3 ） 339 - 339 2005年09月

ISSN  0022-7854

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　メナテトレノンと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 8 ） 2095 - 2100 2005年08月

ISSN  0287-4741

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ビタミンK2製剤であるメナテトレノンは,空腹時服用では吸収が低下するので,十分な治療効果が得られない可能性がある.メナテトレノンは脂溶性であり,消化管内でミセル化され,リンパ系を経て血液中に移行すると考えられる.ミセル化のためには胆汁が必要であり,食事を摂らない時には胆汁の分泌量が少ないため,経口投与後の血液中への移行量は,極めて低いと予想されている.食事中の脂肪含量の増大に伴って吸収も増大するので,食事の内容については考慮する必要があるかもしれない.食事を摂ることができない場合などには,牛乳などとともに服用する必要がある.また胆汁うっ滞等,胆汁の分泌が低下している患者では吸収が低下すると考えられるので,このような患者への投与は避ける必要がある(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　インドメタシンファルネシルと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 7 ） 1853 - 1857 2005年07月

ISSN  0287-4741

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非ステロイド性消炎鎮痛剤であるインドメタシンファルネシルは,空腹時に服用すると吸収が低下するので,十分な治療効果が得られない可能性がある.インドメタシンファルネシルは脂溶性が高く,消化管内でミセル化され,リンパ系を経て血液中に移行すると考えられる.ミセル化のためには胆汁の存在が必要であり,食事をとらない条件のもとでは,胆汁の分泌量が少ないため,経口投与後の血液中への移行量は極めて低いと予想されている.食事の内容については,必ずしも脂肪含量などの規制はする必要がないと考えられている.食事をとることができない場合などには,牛乳などとともに服用する必要がある.また,胆汁うっ滞等,胆汁分泌の低下している患者では吸収が低下すると考えられるので,このような患者への投与は避ける必要がある(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　イコサペント酸エチルあるいはプロブコールと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 6 ） 1659 - 1662 2005年06月

ISSN  0287-4741

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水に難溶なエパデールなど(イコサペント酸エチル)の抗血小板薬や,シンレスタール,ロレルコなど(プロブコール)の高脂血症治療薬を空腹時に服用すると吸収が低下するので,十分な治療効果が得られない可能性がある.食物によりこれらの吸収が確保されているのは,胆汁および膵液の分泌が促進され,混合ミセルの形成に必要な胆汁酸などが供給されるとともに,消化管上皮細胞からリンパ系への移行に必要なカイロミクロンの生合成が促進されるためと考えられる.従って,イコサペント酸エチルあるいはプロブコールは食直後に服用することが望ましい(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ニコチン酸トコフェロールと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 5 ） 1439 - 1441 2005年05月

ISSN  0287-4741

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高脂血症治療薬であるニコチン酸トコフェロール(ユベラニコチネート)を空腹時に服用した場合,吸収が低下するので十分な治療効果が得られない可能性がある.食事を摂取することにより胆汁および膵液の分泌が促進され,混合ミセルの形成に必要な胆汁酸などが供給され,さらに消化管の上皮細胞からリンパ系への移行に必要なカイロミクロンの生合成が促進される.従って,ニコチン酸トコフェロールは食後に服用することが望ましい(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　β遮断薬と食事

澤田 康文, 三木 晶子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 4 ） 1236 - 1240 2005年04月

ISSN  0287-4741

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β遮断薬であるプロプラノロールを食後に服用した場合,空腹時服用と比較して血液中濃度が上昇する.これは,他のβ遮断薬のメトプロロールやラベタロールでも見られる現象である.このメカニズムとして,食事摂取によって内臓・肝臓血流速度が一過的に上昇することが一因と考えられているが,詳細は不明である.一方,これら以外のβ遮断薬のバイオアベイラビリティは,食事によって増加する場合,逆に減少する場合,変化しない場合が報告されており,食事の影響が臨床的に意味があるかどうかは,現時点では不明である(著者抄録)

スルホトランスフェラーゼに対する各種飲料の阻害作用の検討

西牟田 春香, 辻本 雅之, 小倉 健一郎, 平塚 明, 大谷 壽一, 澤田 康文

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  22 （ 2 ） 99 - 100 2005年04月

ISSN  0911-1026

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　グリセオフルビンと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 3 ） 1025 - 1027 2005年03月

ISSN  0287-4741

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抗真菌薬であるグリセオフルビンを服用中に高脂肪食を摂取した場合,グリセオフルビンの吸収が亢進して血清中濃度が上昇する.反対に空腹時,高蛋白食などでは十分な血清中濃度が得られない.このように,食事によってグリセオフルビンの治療効果に変動が生じる可能性がある.脂肪食は胆汁分泌の促進につながり,難溶性のグリセオフルビンの溶解速度が増大して,消化管からの門脈を介した吸収が促進されると考えられる.従って,グリセオフルビンは必ず食事(特に高脂肪食は吸収効率が良い)摂取後あるいは牛乳とともに服用して,十分な血清中濃度を得ることが必要である(著者抄録)

イトラコナゾール療法終了後のトリアゾラム服用開始可能時期に関する薬物動態学的解析

戸井 亜由美, 辻本 雅之, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  125年会 （ 2 ） 194 - 194 2005年03月

ISSN  0918-9823

モノカルボン酸トランスポーター6を介したループ利尿薬bumetanideの輸送機能解析

村上 雄一, 神山 紀子, 辻本 雅之, 大谷 壽一, 澤田 康文, 大林 真幸, 小林 靖奈, 山元 俊憲

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  125年会 （ 2 ） 118 - 118 2005年03月

ISSN  0918-9823

腎障害患者に対する最適薬物投与設計法と投与設計支援システムの開発

長崎 優子, 辻本 雅之, 木下 由梨, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  125年会 （ 2 ） 197 - 197 2005年03月

ISSN  0918-9823

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　イトラコナゾールと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 2 ） 820 - 822 2005年02月

ISSN  0287-4741

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空腹時に,トリアゾール系抗真菌剤であるイトリゾール(イトラコナゾール)を服用すると,食直後に服用した場合に比べて血液中濃度が低下し,十分な治療効果が得られない可能性がある.食事によって,なぜイトラコナゾールのバイオアベイラビリティが上昇するのかについては,現時点では不明だが,難溶性のイトラコナゾールが食事中の脂肪によって溶解したり,胆汁(摂食により排泄が促進される)中の成分によって可溶化されることで,吸収が促進された可能性が考えられる.十分な食事がとれないようであれば,牛乳やスナック程度でもよいので,摂取後に服用するように心がける必要がある(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　リファンピシンと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  41 （ 1 ） 143 - 146 2005年01月

ISSN  0287-4741

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結核治療薬であるリファンピシンは,食事の脂肪含量や炭水化物含量にかかわらず,食事摂取によって吸収速度とアベイラビリティが低下する.この原因としては,食事による消化管内pHの上昇に伴うリファンピシンの溶解性の低下,あるいはリファンピシンの代謝促進などが考えられるが,詳細はほとんど分かっていない.リファンピシンは,原則として朝食前の空腹時に服用することとされているので,食後服用は控える必要がある.すなわち,空腹時,食事の30分前,あるいは食後2〜3時間後に服用することが推奨されている.しかし,このような食前服用は,服薬コンプライアンスが低下する可能性があるので,きめ細かい服薬指導が必要である(著者抄録)

Association between neuroleptic drug-induced extrapyramidal symptoms and dopamine D<inf>2</inf>-receptor polymorphisms in Japanese schizophrenic patients

Nakazono, Y. and Abe, H. and Murakami, H. and Koyabu, N. and Isaka, Y. and Nemoto, Y. and Murata, S. and Tsutsumi, Y. and Ohtani, H. and Sawada, Y.

International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics 43 （ 4 ） 163 - 171 2005年

【21世紀の子どもの食】子どもの薬と食事

澤田 康文, 大谷 壽一

小児科臨床 （(株)日本小児医事出版社）  57 （ 12 ） 2677 - 2685 2004年12月

ISSN  0021-518X

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　クアゼパムと食事

澤田 康文, 三木 晶子, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 12 ） 3333 - 3338 2004年12月

ISSN  0287-4741

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ベンゾジアゼピン系睡眠障害改善薬であるクアゼパムは,空腹時(食後8時間程度)投与に比べて食事摂取後(食後0.5〜3時間)投与では,血液中濃度が1.6〜3.1倍に上昇する.しかし,この食事による動態変化の程度は,食事中の脂肪含有量によっては大きな影響を受けない.食事を就寝の5時間前(通常のクアゼパム服用時)に摂取した場合のCmax(最高血中濃度)に比べて,就寝直前,就寝前30分,1時間,2時間,3時間,4時間に食事をした場合のCmaxは,それぞれ1.71,1.64,1.57,1.43,1.28,1.14倍に上昇することが推定される.従って,就寝前3時間以内での食事摂取では,血液中濃度の上昇が特に大きく,注意が必要である.しかし,この解析は,限られた臨床試験結果からの予測値であり,今後はより正確な予測を行う必要がある.さらに,夕食後から就寝前までの間に間食(おやつなど)を摂取した時,クアゼパムの体内動態がどのように変化するかは現時点では不明であり,これまでの臨床試験のみからでは推定できない.以上より,就寝前に食事,間食(スナック菓子などの夜食)を摂ってからクアゼパムを服用することは,禁忌となっている.食事摂取のタイミングによっては,クアゼパムの消化管吸収が亢進し,その結果,血液中濃度が上昇して,過度の鎮静や呼吸困難が起こる可能性が否定できないため,注意が必要である(著者抄録)

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　ナテグリニドと食事

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 11 ） 3066 - 3071 2004年11月

ISSN  0287-4741

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速効型食後血糖降下薬であるナテグリニドは,食後に服用すると速やかな吸収が得られず,効果が減弱する可能性がある.これには,食事の種類(高炭水化物食,高脂肪食,高蛋白食)による違いは見られない.食後の血糖上昇を効果的に抑制するためには,ナテグリニドは食前10分以内(食直前)に投与する必要がある.また,食前30分に投与すると,逆に,食事開始前に低血糖を惹起する可能性がある(著者抄録)

処方オーダリングシステムのマン・マシンインターフェースにおける問題点について　医師に対するアンケート調査

大谷 壽一, 佐田 宏子, 折井 孝男, 澤田 康文

医療情報学連合大会論文集 （(一社)日本医療情報学会）  24回   1094 - 1095 2004年11月

ISSN  1347-8508

処方設計支援システムへの応用を目指した医療用添付文書の最適電子化

佐田 宏子, 大谷 壽一, 児玉 裕克, 澤田 康文

医療情報学連合大会論文集 （(一社)日本医療情報学会）  24回   1136 - 1137 2004年11月

ISSN  1347-8508

【Q&Aで学ぶTDM活用ガイド】TDMを始める準備をする　薬物動態を理解しよう　TDMを実施しようとする薬物が,バルプロ酸やテオフィリンなどの徐放性製剤の場合,注意すべき点はありますか?

大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  55 （ 10月臨増 ） 78 - 79 2004年10月

ISSN  0044-0035

【Q&Aで学ぶTDM活用ガイド】TDMを始める準備をする　薬物動態を理解しよう　消失速度定数の概念が理解できません.わかりやすく教えてください.また,どのようなときに役立ちますか?

大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  55 （ 10月臨増 ） 60 - 61 2004年10月

ISSN  0044-0035

【Q&Aで学ぶTDM活用ガイド】TDMを始める準備をする　薬物動態を理解しよう　吸収速度定数の概念が理解できません.例をあげて教えてください

大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  55 （ 10月臨増 ） 70 - 72 2004年10月

ISSN  0044-0035

【Q&Aで学ぶTDM活用ガイド】TDMを始める準備をする　薬物動態を理解しよう　半減期にはt1/2α,t1/2βあるいは最終相半減期と書かれていたりしますが,これらの違いを教えてください.また,臨床で役立つ半減期はどれでしょうか.また,それをどのように活かせばよいのでしょうか?

大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  55 （ 10月臨増 ） 62 - 64 2004年10月

ISSN  0044-0035

【Q&Aで学ぶTDM活用ガイド】TDMを始める準備をする　薬物動態を理解しよう　分布容積の概念が理解できません.わかりやすく教えてください.また,どのようなときに役に立ちますか?

大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  55 （ 10月臨増 ） 50 - 53 2004年10月

ISSN  0044-0035

【Q&Aで学ぶTDM活用ガイド】TDMを始める準備をする　薬物動態を理解しよう　クリアランスの概念が理解できません.わかりやすく教えてください.また,どのようなときに役に立ちますか?

大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  55 （ 10月臨増 ） 54 - 59 2004年10月

ISSN  0044-0035

薬と食の相互作用　薬と食事の相性　アセトアミノフェンと食事

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 10 ） 2788 - 2791 2004年10月

ISSN  0287-4741

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解熱鎮痛薬であるアセトアミノフェンは,消化管(小腸)からの吸収が速く,吸収が胃排出律速タイプの薬剤である.したがって,食事によって胃排出が遅延すると,吸収速度が遅延する.その影響は,食事の内容によっても変わってくるが,特に脂肪食によって影響を受けやすいと考えられる.逆に,空腹時にはアセトアミノフェンの吸収速度が増大し,最高血中濃度も上昇することから,解熱鎮痛作用が速く,しかも強く現れると推定される.しかし,空腹時に投与すると,胃腸障害などが起こる可能性もあることから,アセトアミノフェンは食後服用が推奨される

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　食が薬の作用部位での働きを減弱させる　薬とコエンザイムQ10

澤田 康文, 三木 晶子, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 9 ） 134 - 137 2004年09月

ISSN  0287-4741

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抗凝固薬ワルファリンにより,安定したinternational normalized ratio(INR)を示していた血栓塞栓症患者において,コエンザイムQ10(CoQ10)を併用したところ,ワルファリンの効果が減弱しINRが低下した症例が,これまでに数例報告されている.ワルファリンの効果が減弱した機構は不明であるが,CoQ10の構造が,ビタミンK2と類似していることが関係しているかもしれない.最近の臨床試験結果では,CoQ10はワルファリン療法に影響を与えないとする結果も報告されているが,ワルファリンとCoQ10を併用する際には,念のためINRの変化に注意を払うべきである

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬がビタミンの作用を無効にする　薬と葉酸含有の食・嗜好品・健康食品・栄養剤

澤田 康文, 児玉 裕克, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 8 ） 2317 - 2321 2004年08月

ISSN  0287-4741

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬がビタミンの作用を無効にする　薬とコエンザイムQ10含有の食・嗜好品・健康食品・栄養剤

澤田 康文, 三木 晶子, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 7 ） 230 - 235 2004年07月

ISSN  0287-4741

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高コレステロール血症患者における臨床試験において,コエンザイムQ10(CoQ10)の血中濃度は顕著に低下することが確かめられている.しかし,CoQ10の補給によりこの低下は回復し,更にCoQ10はHMG-CoA還元酵素阻害剤の効果に影響を与えないと報告されている.したがって,HMG-CoA還元酵素阻害剤を用いた高コレステロール血症の治療中に,CoQ10を含む医薬品,栄養補助食品を併用することは,問題とならないだろう.しかし,HMG-CoA還元酵素阻害剤を用いた高コレステロール血症の治療中に,CoQ10を併用するべきか否かについては,なおも今後の研究結果が待たれる

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬がビタミンの作用を無効にする　薬とビタミンD含有の食・嗜好品・健康食品・栄養剤

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 6 ） 1721 - 1724 2004年06月

ISSN  0287-4741

薬剤性不整脈と遺伝子変異

大谷 壽一, 澤田 康文

日本医療薬学会会報 （(一社)日本医療薬学会）  8 （ 2 ） 6 - 10 2004年06月

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬がビタミンの作用を無効にする　薬とビタミンB12含有の食・嗜好品・健康食品・栄養剤

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 5 ） 142 - 145 2004年05月

ISSN  0287-4741

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬がビタミンの作用を無効にする　薬とビタミンK含有の食・嗜好品・健康食品・栄養剤

澤田 康文, 佐田 宏子, 江頭 あゆ子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 4 ） 163 - 173 2004年04月

ISSN  0287-4741

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納豆,クロレラ,緑葉野菜,一部の総合ビタミン剤などの摂取により,ワルファリンの抗凝固効果が減弱する.これは,これらに含まれているビタミンKによる拮抗作用に起因している.したがって,ワルファリンを投与されている患者は,納豆およびクロレラの摂取,緑葉野菜の大量摂取,ビタミンKを含むビタミン剤の服用などは避ける必要がある

薬剤師による処方支援　薬物相互作用の回避における薬剤師の貢献

大谷 壽一, 澤田 康文

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 4 ） 157 - 162 2004年04月

ISSN  0287-4741

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薬剤師による処方設計支援において,薬物相互作用の問題は避けて通ることのできない重要な問題である.しかし,薬物相互作用の有無や,添付文書上禁忌か,慎重投与か,といった表面的な理解だけでは,十分な処方設計支援を行うことはできない.そこで,薬物相互作用の理解と処方設計支援への応用において,薬物相互作用をより深く理解することの必要性を,いくつかの事例をあげて解説した

【日常診療に根ざしたTDM】TDMに必要な基本知識　薬物動態パラメータの扱い方

大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  55 （ 4 ） 1637 - 1647 2004年04月

ISSN  0044-0035

ザボンによるタクロリムス血中濃度上昇の要因の解析

大谷 壽一, 江頭 かの子, 伊藤 壽和子, 牛込 文彦, 小薮 紀子, 村上 秀康, 澤田 康文

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  21 （ 2 ） 139 - 140 2004年04月

ISSN  0911-1026

乾燥症とシェーグレン　口腔乾燥症　塩酸セビメリンと抗うつ剤とのファーマコダイナミクスに基づく相互作用

西牟田 春香, 辻本 雅之, 大谷 壽一, 澤田 康文

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 3 ） 1057 - 1061 2004年03月

ISSN  0287-4741

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著者等は,塩酸セビメリンと,抗うつ剤(アミトリプチリン)とを併用した際の薬効変化を,受容体結合占有理論に基づき予測することを試みた.その結果,アミトリプチリンとの併用により,塩酸セビメリンの薬効が低下することが予測された.又,アミトリプチリンの服用時期を変更しても,殆ど相互作用は回避できないと考えられた.したがって,この相互作用の対処法としては,アミトリプチリンを,抗コリン作用の弱い他の抗うつ薬に変更することが適当と考えられた

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　食が薬の作用部位での働きを減弱させる　薬と高蛋白食(アミノ酸)

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 3 ） 1019 - 1022 2004年03月

ISSN  0287-4741

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レボドパによる治療を行っている時は,オン-オフ状態の制御が困難になるため,高蛋白食の過量摂取や,食事内容の大きな変化は控えた方がよいかもしれない.血液から脳内へのレボドパの取り込みが,蛋白食から生成するアミノ酸によって阻害されるため,脳内のレボドパ濃度が低下することが原因の一つであると考えられている.この機構を利用した蛋白質摂取制限療法は,有効な治療方法と考えられるが,患者やその家族が勝手に行うべきものではなく,経験豊かな医師や栄養士の指導管理のもとで行う必要がある

遊離肝細胞へのジゴキシンの取り込みに対する各種マクロライド系抗生物質の阻害作用

伊藤 壽和子, 辻本 雅之, 那須 理佐, 村上 秀康, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  124年会 （ 4 ） 90 - 90 2004年03月

ISSN  0918-9823

Web上で動作するTDM支援のためのベイジアン薬物動態解析用ASPシステムの開発

大谷 壽一, 児玉 裕克, 佐田 宏子, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  124年会 （ 4 ） 180 - 180 2004年03月

ISSN  0918-9823

セントジョーンズワートによるシクロスポリン血中濃度低下を回避するための処方設計支援システムの構築

村上 雄一, 大谷 壽一, 児玉 裕克, 村上 秀康, 辻本 雅之, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  124年会 （ 4 ） 124 - 124 2004年03月

ISSN  0918-9823

末期腎不全患者におけるジゴキシン血中濃度の個人差とOATP8遺伝子多型の関係

辻本 雅之, 平田 純生, 出雲谷 剛, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  124年会 （ 4 ） 75 - 75 2004年03月

ISSN  0918-9823

有機アニオントランスポーターOATP-Bの輸送機能に及ぼす柑橘果汁の影響

佐藤 宏樹, 山下 史哲, 辻本 雅之, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  124年会 （ 4 ） 73 - 73 2004年03月

ISSN  0918-9823

新規成長ホルモン分泌機能診断薬塩酸プラルモレリンのラット肝取り込み機構の検討

那須 理佐, 伊藤 壽和子, 辻本 雅之, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  124年会 （ 4 ） 84 - 84 2004年03月

ISSN  0918-9823

モノカルボン酸トランスポーターMCT1及びMCT4の薬物輸送能の解析

神山 紀子[小薮], 江本 晶子, 大谷 壽一, 澤田 康文, 小林 靖奈, 大林 真幸, 山元 俊憲

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  124年会 （ 4 ） 74 - 74 2004年03月

ISSN  0918-9823

ヒト胎盤に発現している有機カチオントランスポーターOCT3の機能解析とその寄与率

佐多 良子, 辻本 雅之, 村上 秀康, 小薮 紀子, 永田 秀昭, 佐藤 昌司, 月森 清巳, 中野 仁雄, 中村 崇規, 内海 健, 桑野 信彦, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  124年会 （ 4 ） 73 - 73 2004年03月

ISSN  0918-9823

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の小腸吸収低下から薬理効果がダウン　薬と食物繊維

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 2 ） 133 - 135 2004年02月

ISSN  0287-4741

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食物線維を多量に含む食事を摂取した場合,広範囲ペニシリン系の抗菌薬であるアモキシシリンや,三環系抗うつ薬であるドキセピンの消化管吸収が減弱し,治療効果が低下する可能性がある.したがって一般的に,薬剤を服用している時には,消化管吸収への影響を回避するために,食物線維を大量に摂りすぎないように注意することも必要かもしれない

リスクマネジメント　院内での薬剤師の活動　医療ミス防止のための小児薬用量チェックシステムの構築

西牟田 春香, 児玉 裕克, 村上 秀康, 田島 憲文, 森木 武, 大谷 壽一, 澤田 康文

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 1 ） 117 - 124 2004年01月

ISSN  0287-4741

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ユーザーのニーズに柔軟に対応できる小児薬用量チェックシステムをASP(Application Service Provider)形式で構築した.まず,医療用添付文書に記載された小児薬用量,成人薬用量を独自に開発したフォーマットに基づいてデータベースを構築した.続いて,このデータベースをもとに,処方された薬剤の薬用量が,添付文書に記載された用量,又は成人用量からAugsberger式を用いて算出した用量から逸脱した場合に警告を発するシステムを構築した.本システムは,小児に対する医薬品の過量投与などの医療過誤減少に貢献できると考えられる

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる有害作用　食・嗜好品が薬を毒にする　薬と塩

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  40 （ 1 ） 131 - 134 2004年01月

ISSN  0287-4741

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1日の塩分摂取量が1g以下のような低塩食を続けた場合,消化管におけるP-糖蛋白質などの機能が減弱する可能性がある.その結果,キニジンの消化管からの吸収が上昇し,血液中濃度が上昇して副作用が惹起される可能性もある.したがって,キニジン服用中の患者においては,ダイエット目的などで極端な減塩を実施することは避ける必要がある

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の小腸吸収低下から薬理効果がダウン　薬と乳製品など(4)

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 12 ） 3337 - 3339 2003年12月

ISSN  0287-4741

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テトラサイクリン類服用後2〜3時間は牛乳やヨーグルトを摂取しないことが重要である.なぜなら,テトラサイクリン系抗菌薬を牛乳やヨーグルトと共に摂取した場合,実際に感染症のコントロールが悪化するというエビデンスはないものの,カルシウムとテトラサイクリンが難溶性のキレートを形成するため,テトラサイクリンの消化管からの吸収は大きく低下すると考えられるからである.事実,併用時にはテトラサイクリン類の血液中濃度が低下する.またin vitro試験によって,これらのキレート体は抗菌活性が著しく減弱していることが示されている

【チトクロムP450・トランスポーターと臨床上重要な相互作用】CYP・トランスポーターとファーマコキネティクス

大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  54 （ 11 ） 2779 - 2786 2003年11月

ISSN  0044-0035

【チトクロムP450・トランスポーターと臨床上重要な相互作用】臨床上重要な「薬剤とCYP・トランスポーターの関係」と「相互作用の回避・代替法」　カルシウム拮抗薬とCYP・トランスポーター

村上 秀康, 大谷 壽一, 澤田 康文

薬局 （(株)南山堂）  54 （ 11 ） 2819 - 2827 2003年11月

ISSN  0044-0035

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の小腸吸収低下から薬理効果がダウン　薬と乳製品など(3)

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 11 ） 3022 - 3028 2003年11月

ISSN  0287-4741

薬の消化管吸収と相互作用(12)

澤田 康文, 大谷 壽一

薬局 （(株)南山堂）  54 （ 11 ） 2880 - 2887 2003年11月

ISSN  0044-0035

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の小腸吸収低下から薬理効果がダウン　薬と乳製品など(2)

澤田 康文, 佐田 宏子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 10 ） 2803 - 2807 2003年10月

ISSN  0287-4741

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抗癌剤のリン酸エストラムスチンナトリウムは,カルシウムを含有する牛乳や食事と共に服用した場合,その消化管からの吸収が低下して,血液中濃度が低下する.これは,リン酸エストラムスチンのリン酸基にカルシウムイオンが結合して,難溶性のリン酸エストラムスチン-カルシウム複合体を生成するためと考えられる.当薬剤の服用時期は,消化器系副作用を回避するために食後がふさわしいと考えられるが,相互作用を避けるためには,カルシウムを多量に含む食事や飲料は避けることが望ましい

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の小腸吸収低下から薬理効果がダウン　薬と乳製品など(1)

澤田 康文, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 9 ） 2576 - 2579 2003年09月

ISSN  0287-4741

医療現場のファーマコキネティクスABC　応用編(20)(最終回)

澤田 康文, 児玉 裕克, 大谷 壽一

薬事 （(株)じほう）  45 （ 9 ） 1681 - 1688 2003年08月

ISSN  0016-5980

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の小腸吸収低下から薬理効果がダウン　薬とコーヒー,コーラ

澤田 康文, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 8 ） 2346 - 2350 2003年08月

ISSN  0287-4741

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コーヒーやコーラを飲用した後に禁煙補助剤であるニコチンガムを噛んだ場合,ニコチンの口腔粘膜からの吸収が低下して,十分な血液中濃度,治療効果が得られない可能性がある.コーヒー,コーラ(炭酸飲料)などを飲んだ後,しばらくは服用を避ける必要がある.即ち,ガムを噛む前,噛んでいる最中には,それらの飲料を摂らないように注意する

医療現場のファーマコキネティクスABC　応用編(19)

澤田 康文, 三木 晶子, 児玉 裕克, 大谷 壽一

薬事 （(株)じほう）  45 （ 8 ） 1547 - 1555 2003年07月

ISSN  0016-5980

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の小腸吸収低下から薬理効果がダウン　薬と高蛋白食

澤田 康文, 江頭 あゆ子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 7 ） 2098 - 2103 2003年07月

ISSN  0287-4741

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高蛋白質によって生成したアミノ酸が,メルファランの消化管吸収を低下させる可能性がある.しかし,医療用添付文書の用法・用量の項には,メルファランの服用方法として,食後服用,食前服用など,特に指示されていない.ただ,消化器症状を回避したり,服薬コンプライアンスを改善するためには,食後摂取が適当な場合が多いと考えられる.もし食後服用によって,多発性骨髄腫の緩解が見られている患者が,突然,空腹時に摂取すると,その吸収が促進して,血液中濃度の上昇,副作用などが起こる可能性があるので注意が必要である.メルファランによる治療中は,高蛋白食の過量摂取,食事内容の大きな変化は避けることが望ましい

医療現場のファーマコキネティクスABC　応用編(18)

澤田 康文, 三木 晶子, 児玉 裕克, 大谷 壽一

薬事 （(株)じほう）  45 （ 7 ） 1313 - 1320 2003年06月

ISSN  0016-5980

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の小腸吸収低下から薬理効果がダウン　薬とお茶

澤田 康文, 江頭 あゆ子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 6 ） 1794 - 1802 2003年06月

ISSN  0287-4741

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一般的な量の緑茶の飲用は徐放性鉄剤,及び非徐放性鉄剤の消化管からの吸収ならびに血清鉄値,貧血治療効果などに何ら影響を与えないと考えられる.これは,鉄を必要とする貧血患者においては,鉄の吸収能が亢進していること,投与される鉄剤に含まれる鉄の量は,生理的に吸収される鉄量より多量であるため,緑茶の中に含まれる程度のタンニンの影響は受けにくいことなどによると考えられる.鉄剤服用患者は,特に緑茶の飲用を禁ずる必要はないが,念のため濃い緑茶による鉄剤の服用は避けることが望ましい.薬は,水又は白湯で服用することが基本である

薬の消化管吸収と相互作用(10)

澤田 康文, 三木 晶子, 江頭 あゆ子, 大谷 壽一

薬局 （(株)南山堂）  54 （ 6 ） 2028 - 2035 2003年06月

ISSN  0044-0035

医療現場のファーマコキネティクスABC　応用編(17)

澤田 康文, 村上 秀康, 児玉 裕克, 大谷 壽一

薬事 （(株)じほう）  45 （ 6 ） 1191 - 1204 2003年05月

ISSN  0016-5980

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の解毒促進から薬理効果がダウン　薬とガーリック・サプリメント

澤田 康文, 江頭 あゆ子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 5 ） 1546 - 1557 2003年05月

ISSN  0287-4741

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サキナビルを経口投与中に,ある種のガーリック・サプリメントを3週間摂取した場合,サキナビルの血液中濃度が低下したとの報告がある.この原因としては,チトクロムP450(CYP)3A4,P-糖蛋白質の誘導などが考えられるが,詳細は不明である.ガーリック・サプリメントには熟成ガーリック抽出液,ガーリックオイル,ガーリックパウダー,加工大蒜などがあり,各々,含有成分の種類・含量は相違している.したがって,各々を長期投与した場合,各種CYPアイソフォームで代謝される薬物(又はP-糖蛋白質によって分泌される薬物)の体内動態にどのような影響を与えるかは不明な部分が多く,今後の検討課題である

【薬物トランスポーター】薬効毒性発現に及ぼすトランスポーターの役割

澤田 康文, 大谷 壽一

ファルマシア （(公社)日本薬学会）  39 （ 5 ） 436 - 440 2003年05月

ISSN  0014-8601

クレメジンによるフェノバルビタールの血中濃度の低下

田中 智枝, 八木 秀文, 坂本 道男, 大谷 壽一, 澤田 康文

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  20 （ 2 ） 165 - 166 2003年04月

ISSN  0911-1026

医療現場のファーマコキネティクスABC　応用編(16)

澤田 康文, 児玉 裕克, 大谷 壽一

薬事 （(株)じほう）  45 （ 5 ） 1009 - 1023 2003年04月

ISSN  0016-5980

【薬と食の相互作用】薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の解毒促進から薬理効果がダウン　薬と炭火焼きビーフ

澤田 康文, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 4 ） 1299 - 1305 2003年04月

ISSN  0287-4741

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炭火焼きビーフを4〜7日以上連続して摂取することで,テオフィリンなどのチトクロムP450 1A2(CYP1A2)により解毒代謝される薬剤の代謝が亢進し,十分な治療効果が得られなくなる可能性がある.これは,炭火焼きビーフに含まれる多環炭化水素による,CYP1A2の酵素誘導が原因していると考えられる.炭火焼きビーフを大量に,かつ長期にわたって摂取しない限り,大きな問題となることはないと考えられる.しかし,一回の炭火焼きビーフの摂取によって,どの程度の影響が出てくるかは不明であるので,一応の注意は必要であろう

臨床医のための薬の相互作用とそのマネージメント(32)

澤田 康文, 大谷 壽一

治療 （(株)南山堂）  85 （ 4 ） 1585 - 1588 2003年04月

ISSN  0022-5207

透析患者におけるジゴキシンの体内動態の個人差とMDR1遺伝子多型との関連性

段 由規彦, 平田 純生, 本田 友博, 出雲谷 剛, 家入 一郎, 小藪 紀子, 大谷 壽一, 澤田 康文

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  20 （ 2 ） 103 - 104 2003年04月

ISSN  0911-1026

ザボンによるタクロリムス血中濃度上昇メカニズムの定量的解析

江頭 かの子, 福田 悦子, 角橋 康, 大神 隆行, 松屋 福蔵, 与儀 安男, 小藪 紀子, 大谷 壽一, 澤田 康文

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  20 （ 2 ） 151 - 152 2003年04月

ISSN  0911-1026

精神分裂病患者におけるハロペリドールとレボメプロマジンの薬物間相互作用に関する薬物動態学的解析

阿部 宏子, 西尾 友美, 辻 敬一郎, 堤 祐一郎, 江頭 かの子, 小薮 紀子, 大谷 壽一, 澤田 康文

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  20 （ 2 ） 91 - 92 2003年04月

ISSN  0911-1026

フェニトインの剤形変更に伴う血清中濃度の上昇とその要因

山口 智子, 向井 志乃, 魚谷 茂雄, 小薮 紀子, 大谷 壽一, 澤田 康文

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  20 （ 2 ） 161 - 162 2003年04月

ISSN  0911-1026

臨床医のための薬の相互作用とそのマネージメント(31)

澤田 康文, 大谷 壽一, 田中 麻津子, 菅原 英世, 久保 千春

治療 （(株)南山堂）  85 （ 3 ） 569 - 578 2003年03月

ISSN  0022-5207

薬と食の相互作用　薬と食・嗜好品の出会いで起こる治療の失敗　薬の小腸吸収低下から薬理効果がダウン　薬とカルシウム含有健康食品など

澤田 康文, 三木 晶子, 江頭 あゆ子, 大谷 壽一

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  39 （ 3 ） 1059 - 1070 2003年03月

ISSN  0287-4741

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レボチロキシンナトリウムと炭酸カルシウム(1g/日以上)を同時に摂取すると,total T4(全チロキシン)やfree T4(遊離チロキシン)が低下し,TSH(甲状腺刺激ホルモン)が上昇するなど,十分な治療効果が得られない可能性があるため,両者の併用は避ける必要がある.詳細な機構は不明だが,炭酸カルシウムへのレボチロキシンナトリウムの吸着などが原因となっている可能性がある.やむを得ず併用する場合には,レボチロキシンナトリウム服用後4時間以上経過してから炭酸カルシウムを摂取する必要がある.現時点では,低用量の炭酸カルシウムで相互作用が生じたとういうエビデンスはない

薬物の胎盤透過とトランスポーター

大谷 壽一

薬剤学: 生命とくすり （(公社)日本薬剤学会）  63 （ Suppl. ） 25 - 25 2003年03月

ISSN  0372-7629

HVJ-リポソームによる血液脳関門へのグリア細胞由来神経栄養因子(GDNF)遺伝子の導入と神経保護効果

大谷 壽一, 蒋 晨, 小薮 紀子, 米満 吉和, 島添 隆雄, 渡辺 繁紀, 内藤 幹彦, 鶴尾 隆, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  123年会 （ 4 ） 80 - 80 2003年03月

ISSN  0918-9823

透析患者にジゴキシンとクラリスロマイシンを併用すべきではない

平田 純生, 和泉 智, 古久保 拓, 太田 美由希, 藤田 みのり, 出雲谷 剛, 金 昌雄, 長谷川 功, 段 由規彦, 梅谷 俊輝, 大谷 壽一, 澤田 康文

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  34 （ 2 ） 251S - 252S 2003年03月

ISSN  0388-1601

ω1選択性催眠薬クアゼパムの臨床効果及び副作用と血漿中濃度との相関性について　睡眠に影響を及ぼす因子を考慮した検討

蓑毛 かなえ, 井村 平治, 大谷 壽一, 澤田 康文, 久保 千春, 美根 和典

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  34 （ 2 ） 303S - 304S 2003年03月

ISSN  0388-1601

種々抗精神病薬による体重増加のレセプター結合占有理論からの予測

松井 晶子[坂田], 村上 秀康, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  123年会 （ 4 ） 171 - 171 2003年03月

ISSN  0918-9823

服薬ノンコンプライアンス時における最適服用計画提示システムの構築

久澄 礼子, 児玉 裕克, 村上 秀康, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  123年会 （ 4 ） 134 - 134 2003年03月

ISSN  0918-9823

医療ミス防止のための小児薬用量チェックシステムの構築

西牟田 春香, 児玉 裕克, 村上 秀康, 田島 憲文, 森木 武, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  123年会 （ 4 ） 119 - 119 2003年03月

ISSN  0918-9823

脂溶性ビタミン過剰摂取回避を目的としたチェックシステムの構築(1)

江頭 あゆ子, 村上 秀康, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  123年会 （ 4 ） 129 - 129 2003年03月

ISSN  0918-9823

Clomipramineによる臨床効果・副作用発現とCytochrome P450及びSerotonin Transporter遺伝子多型との関連

富吉 由貴, 小林 大介, 家入 一郎, 下田 和孝, 大谷 壽一, 樋口 駿, 澤田 康文, 久保 千春, 美根 和典

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  34 （ 2 ） 349S - 350S 2003年03月

ISSN  0388-1601

ヒト胎盤におけるbreast cancer resistance protein(BCRP)の機能解析

永重 美保子, 牛込 文彦, 永田 秀昭, 佐藤 昌司, 月森 清巳, 中野 仁雄, 内海 健, 桑野 信彦, 平田 和穂, 川渕 優, 小薮 紀子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  123年会 （ 4 ） 62 - 62 2003年03月

ISSN  0918-9823

ヒト胎盤に発現する有機カチオントランスポーターの機能解析

佐多 良子, 村上 秀康, 小薮 紀子, 中村 崇規, 内海 健, 桑野 信彦, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  123年会 （ 4 ） 58 - 58 2003年03月

ISSN  0918-9823

カルシウム拮抗薬とグレープフルーツジュースの相互作用を回避するための処方設計支援インターネットサイトの構築

村上 秀康, 児玉 裕克, 大谷 壽一, 澤田 康文

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  34 （ 1 ） 87S - 88S 2003年01月

ISSN  0388-1601

代替薬提示機能を具備した併用禁忌チェックのための処方設計支援モジュールの開発

澤田 康文, 藤原 朋子, 児玉 裕克, 村上 秀康, 大谷 壽一

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  34 （ 1 ） 85S - 86S 2003年01月

ISSN  0388-1601

セントジョーンズワートとシクロスポリンの相互作用回避のための処方設計支援モジュールの開発

田中 友晃, 村上 秀康, 児玉 裕克, 大谷 壽一, 澤田 康文

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  34 （ 1 ） 89S - 90S 2003年01月

ISSN  0388-1601

インターネットを用いた薬剤師間情報交換・研修システムの運用　会員アンケートの実施と育薬への応用

児玉 裕克, 村上 秀康, 大谷 壽一, 澤田 康文

臨床薬理 （(一社)日本臨床薬理学会）  34 （ 1 ） 163S - 164S 2003年01月

ISSN  0388-1601

Betaxolol-induced deterioration of asthma and a pharmacodynamic analysis based on β-receptor occupancy

Miki, A. and Tanaka, Y. and Ohtani, H. and Sawada, Y.

International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics 41 （ 8 ） 358 - 364 2003年

血液脳関門における核酸関連化合物の輸送機構の解析

村上 秀康, 小藪 紀子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  122年会 （ 4 ） 63 - 63 2002年03月

ISSN  0918-9823

透析患者におけるジゴキシン血中濃度の個人差とMDR1遺伝子多型との関連性の検討

段 由規彦, 平田 純生, 本田 友博, 出雲谷 剛, 小藪 紀子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  122年会 （ 4 ） 58 - 58 2002年03月

ISSN  0918-9823

インターネットを用いた薬剤師間情報交換・研修システムの運用評価

大谷 壽一, 松田 真実, 掛樋 麻里, 森 千江子, 正岡 民次, 小藪 紀子, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  122年会 （ 4 ） 138 - 138 2002年03月

ISSN  0918-9823

急性期精神病の薬物治療におけるQOL　定型・非定型抗精神病薬の比較において

加藤 匠, 阿部 宏子, 堤 祐一郎, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  122年会 （ 4 ） 125 - 125 2002年03月

ISSN  0918-9823

フェニトイン製剤の剤形変更に伴う血漿中濃度の上昇　症例と要因の解析

山口 智子, 向井 志乃, 魚谷 茂雄, 小藪 紀子, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  122年会 （ 4 ） 106 - 106 2002年03月

ISSN  0918-9823

マウス及びヒトP-糖蛋白質の輸送活性の比較

小藪 紀子, 天水 大介, 伊藤 壽和子, 中村 崇規, 内海 健, 桑野 信彦, 大谷 壽一, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  122年会 （ 4 ） 60 - 60 2002年03月

ISSN  0918-9823

Erratum: Efficient introduction of macromolecules and oligonucleotides into brain capillary endothelial cells using HVJ-liposomes (Journal of Drug Targeting vol. 8 (4) (207-216))

Matsuo H., Okamura T., Chen J., Takanaga H., Ohtani H., Kaneda Y., Naito M., Tsuruo T., Sawada Y.

Journal of Drug Targeting （Journal of Drug Targeting）  9 （ 1 ）  2001年06月

ISSN  1061186X

医療現場のファーマコキネティクスABC　基礎編(26)

澤田 康文, 小薮 紀子, 大谷 壽一

薬事 （(株)じほう）  42 （ 8 ） 2327 - 2346 2000年07月

ISSN  0016-5980

Relationship between structure and drug-induced parkinsonism [4]

Sawada Y., Nasu R., Matsuo H., Ohtani H.

Annals of Pharmacotherapy （Annals of Pharmacotherapy）  34 （ 5 ）  2000年

ISSN  10600280

• Access to Document (DOI)

Influence of extracellular K⁺ concentrations on quinidine-induced K⁺ current inhibition in rat ventricular myocytes

Hirota, M. and Ohtani, H. and Hanada, E. and Sato, H. and Kotaki, H. and Uemura, H. and Nakaya, H. and Tatsuji, I.

Journal of Pharmacy and Pharmacology 52 （ 1 ） 99 - 105 2000年

小動物を用いた薬剤性不整脈誘発の定量的評価　テルフェナジンとエピナスチンの比較

大谷 壽一, 小滝 一, 伊賀 立二, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  116年会 （ 4 ） 54 - 54 1996年03月

ISSN  0918-9823

抗真菌薬イトラコナゾールの肝臓移行動態

山野 勝弘, 山本 康次郎, 花田 恵理花, 大谷 壽一, 小滝 一, 伊賀 立二, 澤田 康文

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  116年会 （ 4 ） 47 - 47 1996年03月

ISSN  0918-9823