総説・解説等 - 平野　仁一

【革新脳と関連プロジェクトから見えてきた新しい脳科学】ヒト疾患研究　a)精神疾患　精神疾患とイメージング研究

平野 仁一, 三村 將

生体の科学 （(公財)金原一郎記念医学医療振興財団）  73 （ 5 ） 452 - 453 2022年10月

ISSN  0370-9531

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＜文献概要＞近年の脳画像の技術的進展は著しく,計測・解析技術の進展が精神疾患の神経基盤の解明に寄与している。本稿では磁気共鳴画像法を中心とした精神疾患における脳画像研究により明らかになった知見,機械学習技術の活用,将来への展望について概説する。

機能神経外科からみる高次脳機能　電気刺激療法と認知機能障害

工藤 駿, 高宮 彰紘, 平野 仁一, 三村 將

神経心理学 （日本神経心理学会）  38 （ 3 ） 216 - 221 2022年09月

ISSN  0911-1085

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電気けいれん療法(ECT)は様々な精神疾患に対して安全性と高い治療効果が確立している.一方,ECT後には一過性に認知機能障害を来すことが知られている.具体的には前向性健忘より逆向性健忘の方が遷延しやすいが,術後数週間～数ヵ月でベースラインの認知機能まで回復する.ECTに伴う認知機能障害は,電極配置,パルス幅,刺激用量,治療間隔などECTの施行方法,刺激設定条件によりその出現頻度や影響の程度が異なるため,患者の病状に応じたECTの方法論の選択を行うことが重要である.(著者抄録)

• CiNii Research

Prolonged Post-Electroconvulsive Therapy Delirium Controlled with Donepezil

Takamiya A., Sawada K., Hirano J., Mimura M., Kishimoto T.

Journal of ECT （Journal of ECT）  35 （ 3 ） E29 - E30 2019年09月

ISSN  10950680

• Access to Document (DOI)

【ニューロモデュレーション治療の可能性】精神疾患に対するニューロモデュレーション

高宮 彰紘, 岸本 泰士郎, 平野 仁一, 山縣 文, 三村 將

精神科 （(有)科学評論社）  34 （ 6 ） 551 - 556 2019年06月

ISSN  1347-4790

【免疫と精神神経疾患】うつ病

平野 仁一

精神科 （(有)科学評論社）  27 （ 4 ） 234 - 240 2015年10月

ISSN  1347-4790

【一般内科診療で役立つうつ病の知識-こころの問題にどう対処するか】光トポグラフィー(NIRS)

平野 仁一

内科 （(株)南江堂）  115 （ 2 ） 275 - 279 2015年02月

ISSN  0022-1961

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精神疾患の臨床診断は通常,本人や家族からの問診結果に基づいてなされるが,問診から得られる情報が十分でなかったり,情報を十分に得てもなお診断の確定が困難である場合が少なくない.とくに,うつ病,双極性障害および統合失調症等は,いずれも初期にうつ状態を呈することが多いため,正確な鑑別診断はしばしば困難である.これまでは精神疾患の診断に関する生物学的な指標が確立されていなかった.光トポグラフィー検査は人体に安全な近赤外線を用いて,脳表の血流変化を捉えるものである.言語流暢性課題下での光トポグラフィー検査は,抑うつ状態の鑑別診断の補助として2014年から保険採用されており,精神科臨床において臨床診断の補助となるものである.(著者抄録)

【炎症の観点からみた精神疾患とストレス】うつ病と炎症

平野 仁一

精神科 （(有)科学評論社）  25 （ 2 ） 113 - 120 2014年08月

ISSN  1347-4790

【様々な気分障害患者を今どう治療するか】自殺を繰り返すうつ病

平野 仁一

臨床精神薬理 （(株)星和書店）  16 （ 9 ） 1333 - 1337 2013年09月

ISSN  1343-3474

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自殺、自殺企図、自傷行為等の用語の定義は曖昧で、統一されていないとする指摘がある。筆者が調べた限りにおいて、表題の「自殺を繰り返すうつ病」といった内容の総説等は認められず、文献は総じて少なかった。このため、うつ病と繰り返す自殺企図、自傷行為(過量服薬等)等を念頭に文献検索を行い、現時点での表題に関する周辺の知見を概説した。現状では、自殺関連事象を繰り返すうつ病に焦点を絞った研究は少なかったものの、併存する精神障害(特に境界性人格障害)には注意を要すると考えられた。自殺関連事象を繰り返すうつ病への特別な介入方法は明らかでないが、向精神薬が自殺関連事象へ与える影響は念頭において臨床にあたる必要があり、「自殺を繰り返すうつ病」に対しては、自殺関連事象を来たす症例一般における危険因子、対応法等を援用しながら診療していくことが重要であると考えられた。(著者抄録)

【薬物と自殺関連事象、そしてその予防】自殺と身体科治療薬

平野 仁一, 渡邊 衡一郎

臨床精神薬理 （(株)星和書店）  14 （ 12 ） 1961 - 1966 2011年12月

ISSN  1343-3474

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現時点においては薬剤誘発性の精神障害に対してさえエビデンスが十分とは言い難いとする指摘がある。このため、薬剤誘発性の精神障害からさらに先に進んだと考えられる身体科治療薬と自殺の関係を論じるにはエビデンスがまだ十分でない可能性がある。そして、我々が文献を調べた限りにおいて、薬剤が影響したと考えられる自殺に関する総説あるいはメタ解析等は認められず、文献は少なかった。このため本稿では精神症状をきたしやすいとされる身体科治療薬を念頭に文献的検索を行い、現時点での身体科薬治療薬と自殺に関する知見を概説する。(著者抄録)

【気分障害　季節の変わり目に出現しやすいうつ病の診断と治療】治療薬解説　新規抗うつ薬の使い分け

平野 仁一, 渡邊 衡一郎

カレントテラピー （(株)ライフメディコム）  29 （ 3 ） 240 - 246 2011年03月

ISSN  0287-8445

【妊娠と薬情報】妊娠と向精神薬

平野 仁一, 田辺 英, 重村 淳, 野村 総一郎

医薬ジャーナル （(株)医薬ジャーナル社）  43 （ 12 ） 2885 - 2887 2007年12月

ISSN  0287-4741

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臨床現場において向精神薬は幅広く使用されており、妊婦への使用の是非はしばしば遭遇する問題である。臨床的判断を行うにあたっては、母体の精神状態を安定させる必要性と、薬物が胎児に与える危険性とを天秤にかけて決定する必要がある。中でも使用頻度が高いベンゾジアゼピン系抗不安薬・睡眠薬と抗うつ薬に関しては、胎児に与える影響として催奇形性、発達への影響、薬物の離脱症状などさまざまな問題が報告されてきた。本稿では、それらに加えて抗精神病薬、気分安定薬に関する諸報告をまとめ、妊婦への投薬にあたっての留意点を記した。(著者抄録)

【精神科治療薬の副作用　予防・早期発見・治療ガイドライン】特別な副作用への対応　妊娠中の向精神薬の使用

田辺 英, 田中 徹平, 石井 元康, 平野 仁一, 薮本 智子, 野村 総一郎

精神科治療学 （(株)星和書店）  22 （ 増刊 ） 281 - 285 2007年11月

ISSN  0912-1862

【コンサルテーション・リエゾン精神医学　産婦人科との連携】妊娠中の向精神薬の使用

田中 徹平, 石井 元康, 平野 仁一, 薮本 智子, 田辺 英, 野村 総一郎

総合病院精神医学 （(一社)日本総合病院精神医学会）  19 （ 2 ） 166 - 173 2007年05月

ISSN  0915-5872