論文 - 西山　崇経

小児滲出性中耳炎における血液学的炎症指標を用いた予後関連因子の検討

西山 崇経, 大石 直樹, 利國 桂太郎, 羽生 昇, 神崎 晶, 藤岡 正人, 野口 勝, 鈴木 成尚, 細谷 誠, 小川 郁

日本耳鼻咽喉科学会会報 （(一社)日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会）  122 （ 4 ） 607 - 607 2019年04月

ISSN  0030-6622

側頭骨内顔面神経鞘腫42例の臨床像

大石 直樹, 野口 勝, 井上 泰宏, 神崎 晶, 藤岡 正人, 西山 崇経, 鈴木 成尚, 細谷 誠, 平賀 良彦, 原田 竜彦, 神崎 仁, 小川 郁

日本耳鼻咽喉科学会会報 （(一社)日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会）  122 （ 4 ） 640 - 640 2019年04月

ISSN  0030-6622

当院における外耳道癌症例の検討

鈴木 成尚, 大石 直樹, 小澤 宏之, 神崎 晶, 藤岡 正人, 西山 崇経, 野口 勝, 細谷 誠, 関水 真理子, 小川 郁

日本耳鼻咽喉科学会会報 （(一社)日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会）  122 （ 4 ） 596 - 596 2019年04月

ISSN  0030-6622

自宅連日検査によるペンドレッド症候群の聴力変化の記録とその解析検討

山野邉 義晴, 藤岡 正人, 西山 崇経, 野口 勝, 鈴木 成尚, 細谷 誠, 矢部 はる奈, 吉浜 圭祐, 勝沼 紗矢香, 鈴木 法臣, 野口 佳裕, 川島 慶之, 藤川 太郎, 神崎 晶, 大石 直樹, 小川 郁

日本耳鼻咽喉科学会会報 （(一社)日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会）  122 （ 4 ） 622 - 622 2019年04月

ISSN  0030-6622

当院の神経線維腫症2型症例におけるNF2遺伝子の分子遺伝学的検討

野口 勝, 藤岡 正人, 大石 直樹, 吉浜 圭祐, 松永 達雄, 務台 英樹, 奈良 清光, 西山 崇経, 鈴木 成尚, 細谷 誠, 松崎 佐栄子, 神崎 晶, 小川 郁

日本耳鼻咽喉科学会会報 （(一社)日本耳鼻咽喉科学会）  122 （ 4 ） 705 - 705 2019年04月

査読有り,  ISSN  0030-6622

当院における難聴遺伝外来の現況とこころみ

細谷 誠, 藤岡 正人, 野口 勝, 吉浜 圭祐, 西山 崇経, 鈴木 成尚, 大石 直樹, 神崎 晶, 松永 達雄, 小川 郁

日本耳鼻咽喉科学会会報 （(一社)日本耳鼻咽喉科学会）  122 （ 4 ） 622 - 622 2019年04月

ISSN  0030-6622

【ビギナーのための耳鳴・聴覚過敏診療】診断の進め方 聴覚過敏

西山 崇経, 新田 清一

JOHNS （(株)東京医学社）  35 （ 1 ） 23 - 26 2019年01月

ISSN  0910-6820

Severity of Tinnitus Distress Negatively Impacts Quality of Life in Patients With Vestibular Schwannoma and Mimics Primary Tinnitus.

Kojima T, Oishi N, Nishiyama T, Ogawa K

Frontiers in neurology 10   389 - 389 2019年

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Objective: Quality of life (QoL) and subjective symptoms are predominantly used to evaluate treatment outcome of patients with vestibular schwannoma (VS). However, for patients undergoing conservative treatment-the most frequently used intervention-the association between QoL and subjective symptoms is unclear. Moreover, it is unknown whether VS-related tinnitus could be associated with the audiological and psychological status of the patient. Our overall aim is to provide objective evidence of this association to better guide treatment of VS. Methods: In a prospective study, we analyzed factors that influence VS-related tinnitus and QoL in 72 patients receiving conservative management of unilateral sporadic VS. This was done through questionnaires that assessed QoL, anxiety, depression, and audiological examinations. We used the SF-36 Short Form to assess QoL; the Tinnitus Handicap Inventory, Dizziness Handicap Inventory, Facial Clinimetric Evaluation Scale, Visual Analog Scale for hearing impairment to assess symptoms subjectively; and pure tone audiometry, the speech discrimination for hearing measurements. For psychological status, we used the Hospital Anxiety and Depression Scale. For analyses, we used Pearson correlation analysis and multiple regression between variables and QoL. Results: Correlation and regression analyses revealed that the severity of tinnitus distress had the largest negative impact on QoL in all domains of SF-36. The severity of tinnitus was significantly associated with subjective hearing impairment and the degree of depression and anxiety. Hearing thresholds had no statistical association with severity of tinnitus. Conclusions: To our knowledge, this is the first study to investigate VS-related tinnitus with respect to both patients' hearing status and psychological condition. Our results suggest that tinnitus distress strongly affects VS patients' QoL and that its characteristics are similar to primary tinnitus. An intervention for VS-related tinnitus, therefore, should assess to what extent tinnitus bothers patients, and it should reduce any unpleasant emotions that may exacerbate symptoms. This approach should improve their QoL.

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Intraoperative facial nerve monitoring revealed the origin of rapidly progressing schwannoma in the cerebellopontine angle: A case of large intermediate nerve schwannoma

Hosoya M., Oishi N., Noguchi M., Kasuya K., Nishiyama T., Ishikawa T., Kasahara K., Miyazaki H., Ogawa K.

Journal of International Advanced Otology （Journal of International Advanced Otology）  14 （ 3 ） 488 - 492 2018年12月

査読有り,  ISSN  13087649

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Schwannoma arising from the intermediate nerve is very rare, with only a few cases reported in the literature. Here, we report a rare case of a rapidly growing schwannoma that originated from the intermediate nerve in a 17-year-old woman. We performed tumor resection using the translabyrinthine approach with continuous intraoperative monitoring, in which the facial nerve root was used to evoke muscle action potential. The monitoring revealed the tumor origin and enabled complete surgical resection with the preservation of facial nerve motor function. The facial nerve root evoked muscle action potential-based continuous monitoring revealed the origin of the rare intermediate nerve schwannoma. Appropriate surgery using this monitoring system could spare facial nerve function even in this rare case and retain the patient’s quality of life.

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【内視鏡下耳科手術】当科での経外耳道的内視鏡下耳科手術における工夫 3 hands techniqueを中心に

藤岡 正人, 小澤 宏之, 野口 勝, 粕谷 健人, 石川 徹, 猪狩 雄一, 西山 崇経, 細谷 誠, 神崎 晶, 大石 直樹, 小川 郁

Otology Japan （(一社)日本耳科学会）  28 （ 5 ） 659 - 662 2018年12月

ISSN  0917-2025

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光学機器の進歩と各種器具の上市を背景に、昨今急速に普及している経外耳道的内視鏡下耳科手術(TEES)は、その近接した広い視野角による死角の減少と微細で鮮明な映像情報とを利点とする反面、片手操作ゆえの不便さが常に伴う。一方、鼻科領域で標準術式となっている内視鏡下鼻副鼻腔手術は経鼻内視鏡頭蓋底手術(EESBS)へと発展を見せており、EESBSでは二人の術者による"4 hands surgery"が一般的である。当科ではEESBSの手法をTEESに導入し、助手が内視鏡を持ち視野を作る、"3 hands surgery"によるTEESを積極的に行っている。術者が両手操作で作業を行うことができ、かつ内視鏡が術野の変化に合わせて迅速に移動できるため、出血をコントロールしながら、近接した死角の少ない視野を確保することが可能である。一方で、TEESでは鼻副鼻腔以上に狭いスペースで手術が展開されるため、スコーパーの臨機応変、迅速かつ的確な内視鏡操作により、視野とワーキングスペースを同時に確保することがEESBS以上に厳しく要求される。内視鏡操作と術操作を異なる術者が行うと、術者の遠近感の把握感覚が異なるため、EESBS同様、特殊な手技として修練を経験することが望ましい。術者とスコーパーが相補的な手技を同時に行うチームワークが手術の円滑な進行には不可欠であり、EESBSの手術教育を基盤とした手技習得と、cadaver dissectionによる十分なトレーニングが肝要と私達は考えている。(著者抄録)

耳鼻咽喉科医主導の補聴器診療

西山 崇経

耳鼻咽喉科臨床 （耳鼻咽喉科臨床学会）  111 （ 10 ） 724 - 725 2018年10月

ISSN  0032-6313

Cadaverを用いた内視鏡下耳科手術(TEES)のトレーニング

藤岡 正人, 神崎 晶, 大石 直樹, 小澤 宏之, 西山 崇経, 野口 勝, 鈴木 成尚, 細谷 誠, 小川 郁

Otology Japan （(一社)日本耳科学会）  28 （ 4 ） 452 - 452 2018年09月

ISSN  0917-2025

コモンマーモセット蝸牛におけるミトコンドリアの観察

鈴木 成尚, 佐伯 翼, 藤岡 正人, 細谷 誠, 三枝 智香, 神崎 晶, 大石 直樹, 西山 崇経, 野口 勝, 小川 郁

Otology Japan （(一社)日本耳科学会）  28 （ 4 ） 429 - 429 2018年09月

ISSN  0917-2025

Tinnitus Sample Case History QuestionnairesとTHIを組み合わせた重症度別の耳鳴患者の臨床像

鈴木 成尚, 小島 敬史, 神崎 晶, 大石 直樹, 藤岡 正人, 西山 崇経, 野口 勝, 細谷 誠, 小川 郁

Audiology Japan （(一社)日本聴覚医学会）  61 （ 5 ） 328 - 328 2018年09月

ISSN  0303-8106

Mycobacterium abscessus subsp.abscessusによる中耳炎における手術時期についての考察

北村 友理, 西山 崇経, 神崎 晶, 大石 直樹, 藤岡 正人, 山田 浩之, 粕谷 健人, 石川 徹, 野口 勝, 細谷 誠, 戎野 ちひろ, 角田 真弓, 小川 郁

Otology Japan （(一社)日本耳科学会）  28 （ 4 ） 312 - 312 2018年09月

ISSN  0917-2025

Hippo経路構成因子のLats1キナーゼ欠損がマウス内耳に与える影響の解析

西山 崇経, 藤岡 正人, 大石 直樹, 細谷 誠, 神崎 晶, 鈴木 成尚, 野口 勝, 小川 郁

Otology Japan （(一社)日本耳科学会）  28 （ 4 ） 361 - 361 2018年09月

ISSN  0917-2025

当科における耳鳴認知行動療法グループ指導の導入

中野 瑛理佳, 神埼 晶, 片岡 ちなつ, 田副 真美, 粕谷 健人, 西山 崇経, 石川 徹, 野口 勝, 鈴木 成尚, 藤岡 正人, 大石 直樹, 小川 郁

Audiology Japan （(一社)日本聴覚医学会）  61 （ 5 ） 339 - 339 2018年09月

ISSN  0303-8106

高齢者の聴覚と暮らし方と健康に関する学術調査(第1報) 老人性難聴のリスクファクターの探索

忰田 かおり, 藤岡 正人, 堀 明美, 薬師丸 令子, 粕谷 健人, 野口 勝, 西山 崇経, 石川 徹, 細谷 誠, 鈴木 成尚, 大石 直樹, 神崎 晶, 今西 順久, 小川 郁

Audiology Japan （(一社)日本聴覚医学会）  61 （ 5 ） 302 - 302 2018年09月

ISSN  0303-8106

超高齢社会における聴覚医学の課題と使命 高齢者の聴覚と暮らし方と健康に関する学術調査(第1報) 老人性難聴関連遺伝子多型の探索

野口 勝, 藤岡 正人, 粕谷 健人, 西山 崇経, 石川 徹, 細谷 誠, 鈴木 成尚, 堀 明美, 忰田 かおり, 薬師丸 令子, 大石 直樹, 神崎 晶, 今西 順久, 小川 郁

Audiology Japan （(一社)日本聴覚医学会）  61 （ 5 ） 317 - 317 2018年09月

ISSN  0303-8106

聴神経腫瘍症例における難聴急性増悪時のステロイドの治療効果

野口 勝, 大石 直樹, 西山 崇経, 細谷 誠, 鈴木 成尚, 藤岡 正人, 神崎 晶, 小川 郁

Otology Japan （(一社)日本耳科学会）  28 （ 4 ） 388 - 388 2018年09月

ISSN  0917-2025