小林 佑介 (コバヤシ ユウスケ)

Kobayashi, Yusuke

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所属(所属キャンパス)

医学部 産婦人科学教室(婦人科) (信濃町)

職名

専任講師

経歴 【 表示 / 非表示

  • 2003年05月
    -
    2005年04月

    慶應義塾大学医学部産婦人科 研修医

  • 2005年05月
    -
    2006年05月

    国立病院機構埼玉病院 医員

  • 2006年06月
    -
    2007年03月

    東京歯科大学市川総合病院 助教

  • 2007年04月
    -
    2011年03月

    慶應義塾大学大学院医学研究科 博士課程

  • 2011年04月
    -
    2012年03月

    慶應義塾大学医学部産婦人科学教室 助教

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学位 【 表示 / 非表示

  • 博士(医学), 慶應義塾, 課程, 2011年09月

 

著書 【 表示 / 非表示

  • HBOC・Lynch症候群

    小林佑介, 青木大輔, 中山書店, 2019年09月

    担当範囲: 6章 女性ヘルスケアと遺伝性疾患

  • Peutz-Jeghers症候群.

    小林佑介, 青木大輔., 中外医学社, 2018年03月

  • Clinical management of epithelial ovarian cancer.

    Kobayashi Y, Nomura H, Kataoka F, Tominaga E, Banno K, Aoki D., 2018年

  • Endometrial cancer as a familial tumor: pathology and molecular carcinogenesis.

    Banno K, Yanokura M, Masuda K, Ueki A, Kisu I, Kobayashi Y, Yamagami W, Susumu N, Aoki D., 2013年

  • Abberant DNA hypermethylation in endometrial cancer.

    Masuda K, Banno K, Yanokura M, Tsuji K, Kisu I, Ueki A, Kobayashi Y, Nomura H, Hirasawa A, Susumu N, Aoki D., Trygve O Tollesfbol (Ed.), Epigenetics in Human Disease, London, UK: Academic Press., 2012年

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論文 【 表示 / 非表示

  • Impact of the COVID-19 epidemic at a high-volume facility in gynecological oncology in Tokyo, Japan: a single-center experience

    Nogami Yuya, Kobayashi Yusuke, Tsuji Kosuke, Yokota Megumi, Nishio Hiroshi, Nakamura Masaru, Yamagami Wataru, Morisada Tohru, Tominaga Eiichiro, Banno Kouji, Aoki Daisuke

    JOURNAL OF OVARIAN RESEARCH (Journal of Ovarian Research)  13 ( 1 ) 105 2020年09月

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    © 2020 The Author(s). Background: The number of cases of novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Japan have risen since the first case was reported on January 24, 2020, and 6225 infections have been reported as of June 30, 2020. On April 8, 2020, our hospital began screening patients via pre-admission reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and chest computed tomography (CT). Although no patients exhibited apparent pneumonia, treatment delay or changes in treatment plans were required for a few patients based on the results of screening tests. During an emerging infectious disease pandemic, the likelihood of being infected, as well as the disease itself, affects clinical decision making in several ways. We summarized and presented our experience. Case presentation: After the introduction of pre-admission screening, RT-PCR and CT were performed in 200 and 76 patients, respectively, as of June 30, 2020. The treatment of five patients, including two patients with cervical cancer, two patients with ovarian tumors, and one patient with ovarian cancer, was affected by the results. Two asymptomatic RT-PCR-positive patients did not develop COVID-19, but their treatment was delayed until the confirmation of negative results. The other three patients were RT-PCR-negative, but abnormal CT findings suggested the possibility of COVID-19, which delayed treatment. The patients receiving first-line preoperative chemotherapy for ovarian cancer had clinically evident exacerbations because of the treatment delay. Conclusion: During the epidemic phase of an emerging infectious disease, we found that COVID-19 has several other effects besides its incidence. The postponing treatment was the most common, therefore, treatment of ovarian tumors and ovarian cancer was considered to be the most likely to be affected among gynecological diseases. Protocols that allow for easy over-diagnosis can be disadvantageous, mainly because of treatment delays, and therefore, the protocols must be developed in light of the local infection situation.

  • Management of ovarian cancer patients in affected areas during COVID-19 pandemic: Japan and Korea (vol 31, e65, 2020)

    Kobayashi Yusuke, Suh Dong Hoon, Tsuji Kosuke, Kim Jin Young, Shin Sojin, Aoki Daisuke, Kim Jae-Weon

    JOURNAL OF GYNECOLOGIC ONCOLOGY 31 ( 5 ) e87 2020年09月

    ISSN  2005-0380

  • Cowden syndrome complicated by schizophrenia: A first clinical report.

    Kobayashi Y, Takeda T, Kunitomi H, Ueki A, Misu K, Kowashi A, Takahashi T, Anko M, Watanabe K, Masuda K, Uchida T, Tominaga E, Banno K, Kosaki K, Aoki D

    European journal of medical genetics (European Journal of Medical Genetics)  63 ( 8 ) 103959 2020年08月

    ISSN  1769-7212

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    © 2020 Elsevier Masson SAS Patients with Cowden syndrome exhibit mucocutaneous lesions, hamartomatous polyposis of the gastrointestinal tract, and macrocephaly, often complicated by malignant tumors, such as breast, thyroid, and uterine cancers. Autism spectrum and epilepsy have been known as neuropsychiatric symptoms associated with Cowden syndrome; however, to the best of our knowledge, there is no report on cases complicated by schizophrenia. Here, we report a first case of Cowden syndrome complicated by schizophrenia. A 49-year-old Japanese woman started experiencing auditory hallucinations in her teens. She had left breast cancer at the age of 34 years, and right breast cancer at the age of 37 years, all of which were surgically treated. She was also being treated by oral medications for Hashimoto's disease. On consulting her previous doctor for abnormal uterine bleeding that lasted for a year, she was diagnosed with endometrial cancer. However, immediately before surgery, her auditory hallucinations and paranoid delusions became severe, and she was referred to our hospital for detailed examination and treatment. No abnormalities were found on head MRI, and she was diagnosed with schizophrenia on the basis of neuropsychiatric examination findings. After her psychiatric symptoms were controlled by 2 mg of risperidone, she underwent surgery for endometrial cancer. Although there was no apparent family history, physical findings including macrocephaly and papillomatous skin lesions together with her past medical history of multiple malignant tumors suggested Cowden syndrome. Postoperatively, genetic testing revealed a pathogenic variant c.655C > T; p. Gln219* (NM_000314.4) in PTEN, leading to the confirmation of the diagnosis of Cowden syndrome.

  • Evaluation of safety and diagnostic performance for flexible hysteroscopy in 1591 outpatient cases.

    Kobayashi Y, Tsuji K, Nakamura K, Nagai S, Takahashi T, Kobayashi A, Anko M, Hirano T, Watanabe K, Matoba Y, Kunitomi H, Adachi M, Yamagami W, Tominaga E, Banno K, Aoki D

    Japanese journal of clinical oncology (Japanese journal of clinical oncology)  50 ( 10 ) 1157 - 1161 2020年06月

    ISSN  0368-2811

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    © The Author(s) 2020. Published by Oxford University Press. All rights reserved. For permissions, please e-mail: journals.permission@oup.com. BACKGROUND: To date, only few large studies are available concerning the safety and diagnostic concordance rates of outpatient flexible hysteroscopy. In our institution, outpatient hysteroscopy has been routinely and educationally applied Kosuke Tsuji to intrauterine lesions; thus, we retrospectively investigated the institution's outpatient flexible hysteroscopy cases. METHODS: A total of 1591 cases of outpatient flexible hysteroscopy conducted at our institution in 2012-2016 were retrospectively analyzed in terms of their clinical background, complications and diagnostic concordance rates. RESULTS: A total of 1591 cases included 546 cases of benign tumors (317 endometrial polyps, 168 myomas and 61 endometrial hyperplasia), 361 cases of atypical endometrial hyperplasia, 571 cases of endometrial cancers and 113 cases of other diagnoses. No major complications, including uterine perforation, occurred. However, one patient (0.06%) was diagnosed with septic shock caused by intrauterine infection that required prolonged immunosuppressive drug administration. Meanwhile, 335 patients diagnosed with benign tumors through outpatient flexible hysteroscopy underwent operation, and the diagnostic concordance rate was 74.6% (250 cases). However, this rate included 14 cases (4.2%) diagnosed with malignant tumors postoperatively. In preoperative endometrial cancer cases, the sensitivity and specificity for cervical invasion diagnosis were 39.4 and 90.8%, respectively. In addition, only one patient manifested positive ascites cytology intraoperatively, possibly caused by outpatient hysteroscopy. CONCLUSIONS: Outpatient flexible hysteroscopy is highly safe, with a slight negligible effect on ascites cytology. However, the diagnosis should be determined by multidisciplinary approaches, as hysteroscopy alone can miss malignancy.

  • Management of ovarian cancer patients in affected areas during COVID-19 pandemic: Japan and Korea.

    Kobayashi Y, Suh DH, Aoki D, Kim JW

    Journal of gynecologic oncology (Journal of Gynecologic Oncology)  31 ( 3 ) e65 2020年05月

    ISSN  2005-0380

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KOARA(リポジトリ)収録論文等 【 表示 / 非表示

総説・解説等 【 表示 / 非表示

  • 婦人科腫瘍・類腫瘍の生物学的特性を標的とした新たな治療薬の開発 ドラッグリポジショニングによるメバロン酸経路を標的とした卵巣癌予防薬・治療薬の創出

    小林 佑介

    日本産科婦人科学会雑誌 ((公社)日本産科婦人科学会)  72 ( 臨増 ) S - 17 2020年03月

    ISSN  0300-9165

  • メタボローム解析による閉経期日本人女性の代謝プロファイリング

    渡辺 慶子, 飯田 美穂, 小林 佑介, 冨永 英一郎, 阪埜 浩司, 武林 亨, 田中 守, 青木 大輔

    日本産科婦人科学会雑誌 ((公社)日本産科婦人科学会)  72 ( 臨増 ) S - 302 2020年03月

    ISSN  0300-9165

  • 5アミノレブリン酸塩酸塩を用いた光線力学的診断法併用子宮鏡下手術の異型ポリープ状腺筋腫3症例への利用経験

    的場 優介, 阪埜 浩司, 木須 伊織, 小林 佑介, 山上 亘, 仲村 勝, 青木 大輔

    日本子宮鏡研究会雑誌 (日本子宮鏡研究会)  1 ( 1 ) 63 - 64 2019年11月

    ISSN  2434-8260

  • 当院における子宮体部明細胞癌の検討

    吉村 拓馬, 山上 亘, 坂井 健良, 平野 卓朗, 南木 佳子, 真壁 健, 千代田 達幸, 小林 佑介, 片岡 史夫, 阪埜 浩司, 進 伸幸, 青木 大輔

    日本癌治療学会学術集会抄録集 ((一社)日本癌治療学会)  57回   P29 - 4 2019年10月

  • 子宮頸部腺癌に浸潤するCD8+およびFoxp3+リンパ球の臨床的意義(Clinical significance of CD8+ and Foxp3+ lymphocytes in cervical adenocarcinoma treated with carbon ion radiotherapy)

    飯島 茂異人, 阪埜 浩司, 小林 佑介, 冨永 英一郎, 青木 大輔, 長谷川 純崇

    日本癌学会総会記事 (日本癌学会)  78回   P - 1149 2019年09月

    ISSN  0546-0476

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競争的資金等の研究課題 【 表示 / 非表示

  • 脂質異常症治療薬スタチンの奏効に関わる卵巣癌の臨床病理・分子生物学的特性

    2020年04月
    -
    2023年03月

    慶應義塾大学, 小林 佑介, 基盤研究(C)

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    卵巣癌に対する最近の分子標的薬や抗体医薬の登場も卵巣癌全体の予後を大きく改善させるまでは至っておらず、更なる治療薬の開発、加えて治療から予防へのパラダイムシフトが求められている。本研究ではスタチン製剤をドラッグリポジショニングにより卵巣癌へ臨床応用することを見据えて、臨床検体を用いたプライマリーでの奏効確認とその奏効に影響する卵巣癌の臨床病理・分子生物学的特性を明らかにすることを目的とする。

  • スタチン製剤の多面的効果とワールブルク効果への影響に着目した卵巣癌新規創薬研究

    2018年04月
    -
    2020年03月

    文部科学省・日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 小林 佑介, 若手研究, 補助金,  代表

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    1。スタチン製剤の抗腫瘍効果における多面的効果の作用経路についての検討
    スタチン製剤のメバロン酸合成経路以外の作用経路を明らかとするべく、ファルネシル転移酵素およびゲラニルゲラニル転移酵素を同時阻害するL-778123とSimvastatinを各々添加培養した卵巣癌細胞株OVSAHOとKURAMOCHIを用いてマイクロアレイ解析を行った。結果として、両細胞株で共通してL-778123と比較してSimvastatin投与により有意に上昇しているGO bioprocessとしてpositive regulation of release of cytochrome c from mitochondria、apoptotic signaling pathway、cell aggregationなどが、GO cellular componentとしてintegral component of plasma membrane、extracellular space、intrinsic component of plasma membraneなどが、GO molecular functionとしてspermidine binding、diamine N-acetyltransferase activityが明らかとなった。一方で、L-778123と比較してSimvastatin投与により有意に低下しているGO bioprocessとしてcell cycle process、chromosome segregation、nuclear chromosome segregationなどが、GO cellular componentとしてchromosome、non-membrane-bounded organelle、kinetochoreなどが、GO cellular componentとしてcatalytic activity, acting on DNA、actin binding、cytoskeletal protein bindingなどが明らかとなった。
    <BR>
    2。スタチン製剤のワールブルク効果に対する制御機構の検討
    解糖系の律速酵素であるpyruvate kinase (PK) のsplicing variants M1、M2 (PKM1、PKM2)、PKの選択的splicingを実行するsplicerとしてheterogeneous nuclear ribonucleoprotein (hnRNP)ファミリーのPTBP1の、スタチン投与による発現変化について定量的qRT-PCRを行った。結果として、PKM1とPKM2の発現に変化は見られなかったが、その制御因子であるPTBP1の発現がSimvastatin投与群において有意に上昇していた。
    スタチン製剤のワールブルク効果に対する制御機構として、PKM1とPKM2の発現に変化は見られなかったが、その制御因子であるPTBP1の発現がSimvastatin投与群において有意に上昇しており、その調節機構の解釈を検討しているため。
    1。スタチン製剤の抗腫瘍効果における多面的効果の作用経路についての検討
    マイクロアレイ解析により明らかとなったSimvastatin特異的な作用経路群に対して、細胞増殖抑制効果、ならびにapoptosisやautophagy、G1 arrestなどの観点からスタチン製剤の多面的効果について評価する。
    2。スタチン製剤のワールブルク効果に対する制御機構の検討
    以前に行ったメタボロミクス解析の結果から立てたワールブルク効果に対する制御機構に関する仮説について、一致した結果が得られていないため、再度のメタボロミクス解析による再検証も検討する。
    3。臨床検体を用いたスタチン製剤の奏効確認とその評価系の樹立
    当初予定計画に加えて、慶應義塾大学医学部倫理委員会の承認の下、術中迅速診断にて卵巣癌と診断された症例において腫瘍を一部採取し、Histoculture Drug Response Assay (HDRA法)によりスタチン製剤への薬剤感受性としてinhibition indexを算出することで臨床検体を用いたスタチン製剤の奏効確認とその評価系の樹立について検証する。

  • スタチン製剤を卵巣癌抑制薬として用いる臨床応用のための基礎的研究

    2016年04月
    -
    2018年03月

    文部科学省・日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 小林 佑介, 若手研究(B), 補助金,  代表

受賞 【 表示 / 非表示

  • 第32回日本女性医学学会学術集会 優秀演題賞

    2017年11月, 第32回日本女性医学学会学術集会

  • Shan S. Ratnam Young Gynecologist Award

    2017年06月, 25th Asian & Oceanic Congress of Obstetrics and Gynaecology

  • 東京都医師会医学研究賞奨励賞

    2017年01月, 東京都医師会

  • 第68回日本産科婦人科学会学術講演会 International Session Encouragement Award

    2016年04月, 第68回日本産科婦人科学会学術講演会

  • 日本産科婦人科学会 優秀論文賞

    2016年04月, 日本産科婦人科学会

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担当授業科目 【 表示 / 非表示

  • 婦人科学講義

    2020年度

  • 婦人科学講義

    2019年度

  • 婦人科学講義

    2018年度, 専門科目, 講義, 専任